Verbesserung der im Internet bereitgestellten kognitiven Verhaltenstherapie mit zusätzlichen Inhalten

Depressionen und Angstzustände sind weit verbreitete psychische Erkrankungen, die häufig unterbehandelt sind. Um die rechtzeitige und wirksame psychologische Behandlung zu verbessern, wurde die im Internet gelieferte kognitive Verhaltenstherapie (ICBT) als skalierbare Behandlungsoption entwickelt. ICBT liefert im Laufe mehrerer Monate evidenzbasierte therapeutische Inhalte über strukturierte Online-Lektionen und vermittelt die gleichen Fähigkeiten wie eine persönliche kognitive Verhaltenstherapie. In der routinemäßigen Praxis wird ICBT in der Regel von kurzen Therapeutenanleitungen begleitet, die durch sichere Messaging und/oder Telefonanrufe angeboten werden.

In Saskatchewan bietet die Online -Therapieeinheit (OTU) ICBT als Teil der routinemäßigen Versorgung für eine Reihe von Bedenken hinsichtlich der psychischen Gesundheit an. Das Flaggschiff -Programm ist der Wellbeing -Kurs, ein transdiagnostisches ICBT -Programm, das auf Symptome von Depressionen und Angstzuständen abzielt. Untersuchungen zeigen, dass dieser Kurs mit erheblichen signifikanten Verbesserungen der Depressionen und Angstzustände verbunden ist, die im Laufe der Zeit aufrechterhalten werden. Trotzdem beschäftigen sich nicht alle Kunden mit oder reagieren gleichermaßen auf die Behandlung. Infolgedessen müssen Verbesserungen der ICBT untersucht werden, die die Ergebnisse für Kunden verbessern können, die in naturalistischen Umgebungen versorgt werden.

Aufstrebende Forschung zeigt einen starken Zusammenhang zwischen Depressionen, Angstzuständen und Einsamkeit. In Übereinstimmung mit diesen Ergebnissen stellte OTU kürzlich fest, dass ungefähr 76% der vergangenen OTU -Kunden, die sich für den Wellbeing -Kurs eingeschrieben hatten, angaben, eine häufige Einsamkeit zu erleben. Insbesondere wurde festgestellt, dass ICBT die Einsamkeit verringert und Symptome von Depressionen und Angstzuständen lindert.

Frühere Studien haben ergeben, dass viele OTU -Kunden neben dem Wellbeing -Kurs mit zusätzlichen Ressourcen befasst sind, um das Programm auf ihre individuellen Bedürfnisse zuzustellen. Bisher haben jedoch keine Untersuchungen untersucht, ob Personen, die eine häufige Einsamkeit haben, einen zusätzlichen Nutzen aus dem Erhalt gezielter Inhalte aus der Einsamkeit im Kontext von ICBT für Depressionen und Angstzustände nutzen.

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, diese Lücke zu berücksichtigen, indem bewertet wird, ob das Angebot zusätzlicher Einsamkeitsinhalte neben dem Wellbeing -Kurs zu einem größeren Engagement, Zufriedenheit und verbesserten Behandlungsergebnissen bei Kunden mit häufiger Einsamkeit führt als diejenigen, die den Wellbeing -Kurs allein abschließen.

Die Studie ist eine teilweise randomisierte kontrollierte Studie in einer naturalistischen Online -ICBT -Klinik. Kunden, die sich um eine Behandlung bemühen, die die Zulassungskriterien erfüllten und eine erhöhte Einsamkeitsniveaus (d. H. ≥ 6 auf der UCLA -Einsamkeitskala) berichteten, werden für die Aufnahme in die Studie berücksichtigt. Aufgrund praktischer Einschränkungen im Zusammenhang mit der Arbeitsbelastung der Therapeuten und des Volumens der Überweisungen werden nicht alle berechtigten Kunden eingeschrieben. Um dies zu verwalten, wird eine Teilmenge von berechtigten Clients zufällig einer von zwei Studienbedingungen zugeordnet: (1) den Wohltätigkeitskurs oder (2) den Wellbeing -Kurs sowie eine Einsamkeitsressource. Andere berechtigte Clients erhalten den Standard -Wellbeing -Kurs außerhalb des Studienprotokolls, abhängig von der Servicekapazität zum Zeitpunkt der Aufnahme. Diese nicht studischen Kunden sind nicht in die Studienanalysen einbezogen. Dieser Ansatz ermöglichte die Bewertung der Einsamkeitsressource, wobei die routinemäßigen klinischen Operationen und den gerechten Zugang zu Dienstleistungen beibehalten wurden. Die Unterstützung der Therapeutin wird 8 Wochen lang alle berechtigten Kunden mit der Möglichkeit einer erweiterten Unterstützung (wenn sie angegeben und klinisch angegeben) bis zu 12 Wochen erweitert wird. Darüber hinaus wird eine Booster-Sitzung 12 Wochen nach Beginn der Behandlung angeboten, um den Kunden zu helfen, ihre Fortschritte zu überprüfen und Techniken zu erkunden, die dazu beitragen können, alle Schwierigkeiten zu beheben, denen sie möglicherweise bei der Aufrechterhaltung ihres Wohlbefindens begegnen. Alle Kunden, die am Wellbeing -Kurs teilnehmen, werden gebeten, die primären Ergebnisfragebögen bei Screening und die Wochen 4, 8 und 20 auszufüllen. Die primären Ergebnisse werden Einsamkeit, Depression und Angst sein.