- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07147296
- Originalversuch
ARC-IM-System zur Behandlung der symptomatischen Blutdruckinstabilität infolge einer chronischen Rückenmarksverletzung (Empower BP)
Empower BP ist eine zentrale, interventionelle, multizentrische, prospektive, randomisierte, scheinkontrollierte, doppelblinde Studie, um die Sicherheit und Wirksamkeit des Bogen-IM-Systems bei der Behandlung symptomatischer Blutdruckinstabilität bei Personen mit chronischem SCI (> 1 Jahr nach SCI) zu bewerten.
Das primäre Effektivitätsergebnis wird 3 Monate nach der Implantation durch den von Probanden gemeldeten ADFSCI und sitzenden Blutdruckbewertungen bewertet.
Nach einer Basis-Screening-Periode und der chirurgischen Implantation des ARC-IM-Systems werden die Probanden 3 Monate lang mit einem Verhältnis von 2: 1 zu einem aktiven oder Kontrollarm randomisiert. Alle Probanden werden innerhalb von 21 Tagen nach dem chirurgischen Implantat eine Therapieaktivierungssitzungen (aktiv oder schein) durchlaufen und dann unabhängig von der ARC-IM-Therapie zu Hause beginnen. Nach dem Zeitpunkt von 3 Monaten wechseln alle Probanden, nachdem alle Bewertungen durchgeführt wurden, in die Open-Label-Zeit, um die aktive Version des ARC-IM-Systems offen zu erhalten. Alle Probanden werden nach 3 Jahren Therapie -Programmiersitzungen durchführen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1N1
- Rekrutierung
- ICORD
-
Kontakt:
- Leilani Reichl
- Telefonnummer: 62853 604 875 4111
- E-Mail: Leilani.Reichl@vch.ca
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
- Rekrutierung
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Kontakt:
- Urvashi Kalola
- Telefonnummer: 501-398-8622
- E-Mail: TRICoordinators@uams.edu
-
Kontakt:
- Anja Rassmann
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Vereinigte Staaten, 80113
- Rekrutierung
- Craig Hospital
-
Kontakt:
- Clare Morey
- Telefonnummer: 303-789-8621
- E-Mail: cmorey@craighospital.org
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- Rekrutierung
- University of Miami
-
Kontakt:
- Nilanjana Datta
- Telefonnummer: 305-243-6798
- E-Mail: nxd693@med.miami.edu
-
Kontakt:
- E-Mail: lesliemorse@miami.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30309
- Rekrutierung
- Shepherd Center / Emory University
-
Kontakt:
- Casey Kandilakis, PT, DPT
- Telefonnummer: 404-350-3066
- E-Mail: casey.kandilakis@shepherd.org
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Rekrutierung
- UofL Health - Frazier Rehabilitation Institute
-
Kontakt:
- Andrea Willhite
- Telefonnummer: 502-581-8675
- E-Mail: andrea.willhite@louisville.edu
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40245
- Rekrutierung
- VA Louisville
-
Kontakt:
- Anne Marie Webb
- Telefonnummer: (502) 287-5238
- E-Mail: anne.webb@va.gov
-
Kontakt:
- Dylan Pfost
- Telefonnummer: (502) 287-5238
- E-Mail: dylan.pfost@va.gov
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Rekrutierung
- Kennedy Krieger Institute
-
Kontakt:
- Shannon Lorden
- Telefonnummer: (410) 710-7930
- E-Mail: LordenS@kennedykrieger.org
-
Kontakt:
- Cristina Sadowsky
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02138
- Rekrutierung
- Spaulding Rehabilitation
-
Kontakt:
- Noah Piazza
- Telefonnummer: 617-952-6953
- E-Mail: npiazza2@mgb.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Rekrutierung
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Candee Mills
- Telefonnummer: 507-284-2511
- E-Mail: mills.candee@mayo.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Rekrutierung
- Columbia University Irving Medical Center/ New York-Presbyterian Hospital
-
Kontakt:
- Jason Carmel
- Telefonnummer: 212-305-2700
- E-Mail: jbc28@cumc.columbia.edu
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10468
- Rekrutierung
- James J. Peters VA Medical Center
-
Kontakt:
- Dylan Arnero
- Telefonnummer: (718) 584-9000
- E-Mail: Dylan.Arnero@va.gov
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Rekrutierung
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Michael McGehee
- Telefonnummer: 971-509-4932
- E-Mail: nsgclinicalresearch@ohsu.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder mehr und nicht älter als 75 Jahre zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Klinischer Nachweis einer orthostatischen Hypotonie (Blutdruckabfall von 20 mmHg systolisch oder 10 mmHg diastolisch), gemessen während des Kopf -Up -Tilt -Tilt -Tabellenbewertung (HUTT, innerhalb von 10 Minuten) mit dem aktuellen Sorgfalt, falls vorhanden. 2 von 3 Tests müssen die OH -Kriterien erfüllen.
- Klinische Nachweise einer anhaltenden Hypotonie (durchschnittlicher systolischer Blutdruck ≤ 110 mmHg), wenn sie 10 Minuten lang pro Minute messen, während er sitzt und in Abwesenheit von unterstützenden Druckkleidungsstücken und Medikamenten.
- Nachweis einer symptomatischen Hypotonie, die durch eine OHSA-Gesamtbewertung ungleich Null bestimmt wird
- Eine Rückenmarksverletzung auf neurologischer Ebene zwischen C2 und T6 inklusive.
- AIS -Klassifizierung A, B, C oder D.
- Traumatische (nicht progressive) chronische Rückenmarksverletzung mit mindestens 12 Monaten nach der Verletzung vor dem Studieneintritt.
- Durchschnittlicher A-P-Durchmesser des Schwammkanals ≥ 13 mm, gemessen am MRT am Scheibenraum auf dem für die Implantation geplanten Niveau (en)
- Stabiler medizinischer, physischer und psychischer Zustand, wie von den Ermittlern berücksichtigt.
- Stabile Dosis von Blutdruckmedikamenten für 30 Tage vor der Einschreibung in die Studie. Die Stabilität wird definiert als keine Änderungen der Medikamentenschemata auf der Grundlage der Behandlung von Arztanweisungen.
- Probanden, die eine langfristige blutdrucksenkende Behandlung haben, müssen diese Medikamente mindestens 30 Tage vor der Einschreibung in die Studie absetzen. Diese Anforderung gilt nicht für blutdrucksenkende Wirkstoffe, die zur akuten Behandlung autonomer Dysreflexie (AD) verabreicht werden, die verabreicht werden, die zur akuten Behandlung von autonomem Dysreflexie verabreicht werden (AD).
- Wenn das Subjekt eine tägliche kontinuierliche Unterstützung durch eine persönliche Pflegekraft erfordert, ist das Vorhandensein einer Pflegekraft während der Studienbesuche obligatorisch.
- Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen.
- Erklärte Bereitschaft, alle Studienverfahren und Verfügbarkeit für die Dauer der Studie einzuhalten.
- Bereit und in der Lage, die Anweisungen zur Verwendung zu erfüllen, die Studiengeräte zu betreiben und diesen klinischen Untersuchungsplan einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine Autoimmun -Ätiologie von Rückenmarksfunktionsstörungen/-verletzungen.
- Das Subjekt hat Krankheiten und Bedingungen, die die Morbidität und Mortalität der in der Studie erforderlichen chirurgischen Eingriffe erhöhen würden.
- Das Fach hat vor dem SCI eine physiologische Hypotonie in der Vorgeschichte
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte unerwarteter Blutdruckinstabilität im Zusammenhang mit Medikamenten
- Unfähigkeit, den Thrombozytenaggregationsvermögen/Antikoagulationsmittel perioperativ zurückzuhalten.
- Vorgeschichte des Myokardinfarkts oder des zerebrovaskulären Ereignisses in den letzten 6 Monaten. oder
- Vorgeschichte chronischer/rezidivierter schwerer Herzarrythmien (z. B. ventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Fibrillation, atrioventrikulärer Block dritten Grades)
- Hinweise auf klinisch signifikante zugrunde liegende Herzbedingungen bei der Holter -Überwachung, die beim Screening durchgeführt wurden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Arhythmien (z. B. Vorhofflimmern, ventrikuläre Tachykardie),
- Hinweise auf ischämische Veränderungen oder ein verlängertes QT -Intervall (QTC> von 450 ms für Männer und 470 ms für Frauen), die während des Screenings auf EKG identifiziert wurden,
- Probanden mit einer bekannten Diagnose von Herzinsuffizienz, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die Klasse I-IV der New York Heart Association (NYHA) oder mit Hinweisen auf klinisch signifikante linksventrikuläre Dysfunktion (Ejektionsfraktion <40%), wie durch Echokardiogramm während des Screenings oder innerhalb der letzten 6 Monate, bestimmt
- Aktuelle Nieren-, Leber- oder andere gleichzeitige Erkrankungen, die vom Forscher als schwerwiegend angesehen werden, einschließlich derer, die mit schwerer autonomer Dysreflexie in Verbindung gebracht werden könnten.
- Erfordert eine kontinuierliche Belüftungsunterstützung.
- Bildgebung (MRT, CT, Röntgen-) Befunde in den letzten 12 Monaten, die die Leitplatzierung der Bleikontraidierung kontraindizieren
- Bekannte allergische Reaktion auf implantierte Materialien
- Erfordert eine kontinuierliche/häufige/jede transkutane Rückenmarkstimulationsbehandlung.
- Hat ein aktiv implantiertes medizinisches Gerät (z. Baclofen -Pumpe, Herzschrittmacher).
- Unfähigkeit, eine präoperative MRT zu erhalten.
- Frau, die schwanger, stillt oder plant, schwanger oder still zu werden. Frauen mit kindhaltigem Potenzial müssen einen negativen Schwangerschaftstest bei Studienbeginn pro Standort-Standardtest abgeschlossen haben.
- Vorhandensein von Druckschmerzen zum Zeitpunkt des Screenings oder der Basis -Stufe 3 oder 4.
- Das Subjekt ist eingeschrieben oder beabsichtigt, an einem anderen klinischen Arzneimittel- und/oder Geräte -Studien oder Registrierungsstudium teilzunehmen, das die Ergebnisse dieser Studie beeinträchtigen kann, wie durch das medizinische Personal des weiteren Anbieters festgelegt.
- Vorhandensein anderer anatomischer oder komorbidischer Erkrankungen oder anderer medizinischer, sozialer oder psychologischer Erkrankungen wie schwerer unkontrollierter neuropathischer Schmerzen, Depressionen, Anamnese des Alkohols oder Substanzmissbrauchs, Geschichte von Schizophrenie oder psychotischer Krankheit, schwerer Persönlichkeitsstörung oder anderer signifikanter psychiatrischer oder kognitiver Störungen, die in der Untersuchung der Untersuchung der Untersuchung der Untersuchung einschränken. Untersuchung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Gruppe 1
ARC-IM-System mit aktiver Stimulation seit Tag 0
|
Implantation des Arc-Im-Thorax-Blei
Das ARC-IM-System ist seit Tag 0 darauf programmiert, eine aktive elektrische Rückenmarkstimulation auf thorakaler Ebene für die Behandlung von symptomatischer Blutdruckinstabilität bei Menschen mit chronischer Rückenmarksverletzung zu liefern
|
|
Schein-Komparator: Gruppe 2
ARC-IM-System ohne aktive Stimulation vor der Open-Label-Phase der Studie
|
Implantation des Arc-Im-Thorax-Blei
Das ARC-IM-System wird im Monat 3 programmiert, um am unteren thorakalen Level eine aktive elektrische Rückenmarkstimulation zur Behandlung symptomatischer Blutdruckinstabilität bei Menschen mit chronischer Rückenmarksverletzung abzugeben.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil der Probanden, die eine Änderung der Hypotonie-Domäne des ADFSCI-Kurzform-Fragebogens erreichen
Zeitfenster: 3 Monate nach der Implantin
|
Anteil der Probanden, die eine Verringerung von ≥ 4 Punkten in der Hypotonie-Domäne des ADFSCI-Kurzform-Fragebogens im Vergleich zur Grundlinie erzielen
|
3 Monate nach der Implantin
|
|
Anteil der Probanden, die eine Erhöhung des SBP während des sitzenden BP -Tests erreichen
Zeitfenster: 3 Monate nach der Implantin
|
Anteil der Probanden, die während des sitzenden BP -Tests eine Erhöhung von ≥ 10 mmHg des systolischen Blutdrucks mit Stimulation im Vergleich zur Stimulation erzielen
|
3 Monate nach der Implantin
|
|
Inzidenz schwerer nachteiliger Geräteffekte
Zeitfenster: 6 Monate nach der Implantin
|
Beschreibung aller schwerwiegenden unerwünschten Geräteeffekte von ARC-IM-Systemimplantaten bis zum 6. Monat 6
|
6 Monate nach der Implantin
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ONWD-IM-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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