Fern-Technologien in frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit

Die Forschenden streben an, ein tabletbasiertes kognitives Training (CT), das vollständig hausintern entwickelt wurde (KEK 2020-00630) und speziell auf eine "typische-AD" kognitive Komponente zugeschnitten ist, zu erweitern. Diese kognitive Komponente wird durch eine Hauptkomponentenanalyse (PCA) definiert, bei der die von AD betroffenen Domänen (episodisches Gedächtnis, räumliche Verarbeitung, semantisches Gedächtnis) hohe Ladungen aufweisen. Zusätzlich trainieren die Forschenden das Arbeitsgedächtnis, um Transfereffekte zu fördern. Durch die Einbeziehung von Pflegenden (Familienmitglieder, Freunde, professionelle Pflegekräfte) in die Fokusgruppen und die Integration von Hilfetasten erwarten die Forschenden eine hohe Adhärenz. Das CT basiert auf unserer laufenden Studie, die das CT bei Personen mit AD-Risiko und subjektiver kognitiver Beeinträchtigung untersucht.

Die Forschenden planen eine kleine Machbarkeitsstudie mit drei verschiedenen Gruppen und insgesamt 36 älteren Teilnehmenden, darunter kognitiv normale (N=12), MCI (N=12) und leichte bis mittelschwere Demenz aufgrund von AD (N=12).

Der Fokus liegt auf qualitativen Inhaltsanalysen basierend auf den Ergebnissen der Fokusgruppen. Die Ergebnisse der ersten Fokusgruppensitzungen dienen der Auswahl, Anpassung und Verbesserung des CT, bevor es in die zweiwöchige Intervention mit täglichen 30-minütigen Trainingseinheiten umgesetzt wird. Eine zweite Fokusgruppe nach der Intervention dient dazu, zusätzliche Erkenntnisse von Nutzenden und Pflegenden zu gewinnen, um das CT weiter zu verbessern. Zur Ergänzung dieser Informationen werden die Forschenden spezifische Spielparameter bezüglich Machbarkeit (erreichte Levelanzahl, abgeschlossene Sitzungen, Anzahl Abbrüche), Usability (Zeit bis zum Erreichen von Level 1 - Lernzeit, Anzahl Hilfetastendrücke) und Akzeptanz (Spielbewertung) zwischen den drei Behandlungsgruppen quantitativ vergleichen.

Die Forschenden streben an, zu zeigen, dass ein fernüberwachtes CT bei älteren Erwachsenen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und diagnostizierter AD-Demenz zu Hause und im Pflegeheim möglich ist, indem eine bestehende tabletbasierte CT-App mit zusätzlichen (leichteren) Trainingsleveln sowie zusätzlichem und detailliertem Einführungsmaterial erweitert wird, um auch kognitiv stärker beeinträchtigten Teilnehmenden zu ermöglichen, das CT mit möglichst wenig externer Unterstützung durchzuführen. Diese Studie wird als Risikokategorie A eingestuft. Die Studienintervention besteht aus einem tabletbasierten CT, das keine bekannten Risiken für die Teilnehmenden birgt.