- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07547618
Schmerzmittelkonsum in der frühen postoperativen Phase: Eine prospektive Beobachtungsstudie im Aufwachraum
Faktoren, die den Analgetikakonsum in der frühen postoperativen Phase beeinflussen: Eine prospektive Beobachtungsstudie in der Aufwachstation
Postoperative Schmerzen stellen nach wie vor eine bedeutende klinische Herausforderung dar, die sich direkt auf die Genesung der Patienten, die funktionellen Ergebnisse und die allgemeine Versorgungsqualität auswirkt. Eine unzureichende Schmerzkontrolle in der frühen postoperativen Phase ist mit verzögerter Mobilisation, erhöhtem Risiko für Komplikationen, verlängertem Krankenhausaufenthalt und der Entwicklung chronischer Schmerzen verbunden. Die Aufwachstation (PACU) stellt eine kritische Phase dar, in der Schmerzen aktiv beurteilt und behandelt werden, und der Analgetikaverbrauch während dieser Zeit dient als objektiver Indikator für den Analgetikabedarf und die Wirksamkeit perioperativer Schmerzstrategien.
Diese prospektive Beobachtungsstudie zielt darauf ab, patientenbezogene, chirurgische und anästhesiebedingte Faktoren zu identifizieren, die den Analgetikaverbrauch in der frühen postoperativen Phase bei erwachsenen Patienten beeinflussen, die nach elektiven Eingriffen auf der Aufwachstation aufgenommen werden. Es werden keine zusätzlichen Interventionen durchgeführt, und das gesamte perioperative Management erfolgt gemäß der klinischen Routinepraxis. Die Daten werden prospektiv aus klinischen Aufzeichnungen, Anästhesieprotokollen und Überwachungsformularen der Aufwachstation erhoben.
Der primäre Endpunkt ist der gesamte Analgetikaverbrauch während des Aufenthalts auf der Aufwachstation. Zu den sekundären Endpunkten gehören die Schmerzintensität, die bei Aufnahme und Entlassung aus der Aufwachstation anhand einer standardisierten Schmerzskala bewertet wird, der Bedarf an Rescue-Analgesie, die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen sowie die Aufenthaltsdauer auf der Aufwachstation.
Es wird erwartet, dass die Ergebnisse dieser Studie dazu beitragen, Patienten mit einem höheren Risiko für einen erhöhten Analgetikabedarf zu identifizieren und die Entwicklung individualisierter Schmerzmanagementstrategien zu unterstützen, wodurch letztlich die Qualität der perioperativen Versorgung und die Patientenergebnisse verbessert werden.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Postoperative Schmerzen sind ein wesentliches klinisches Problem, das die Genesung, die Patientenzufriedenheit und die gesamten perioperativen Ergebnisse signifikant beeinflusst. Eine unzureichende Schmerzkontrolle in der frühen postoperativen Phase ist mit verzögerter Mobilisierung, erhöhtem Risiko für Komplikationen, verlängertem Krankenhausaufenthalt und der Entwicklung von chronischen postoperativen Schmerzen verbunden. Daher ist die frühzeitige Identifizierung von Faktoren, die den Analgetikabedarf beeinflussen, für die Optimierung individualisierter Schmerzmanagementstrategien unerlässlich.
Die Postanästhesiestation (PACU) stellt eine kritische Phase dar, in der Patienten nach der Operation engmaschig überwacht werden und das Schmerzmanagement aktiv angepasst wird. Der Analgetikaverbrauch in dieser Phase bietet ein objektives und klinisch relevantes Maß für die Angemessenheit des Schmerzmanagements. Der Analgetikabedarf kann jedoch stark variieren, abhängig von patientenbezogenen Faktoren (wie Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index), Operationsmerkmalen (Art und Dauer des Eingriffs) und anästhesiebezogenen Variablen (Anästhesietechnik, intraoperative Analgetikagabe und Verwendung von Regionalanästhesie).
Diese Studie ist als monozentrische, prospektive Beobachtungsstudie auf der Postanästhesiestation eines onkologischen Tertiärkrankenhauses konzipiert. Eingeschlossen werden erwachsene Patienten, die sich einem elektiven chirurgischen Eingriff unterziehen. Es werden keine zusätzlichen Interventionen durchgeführt, und die gesamte perioperative Versorgung erfolgt gemäß der klinischen Routinepraxis. Die Daten werden prospektiv aus Anästhesieprotokollen, PACÜ-Überwachungsformularen und elektronischen Krankenhausinformationssystemen erhoben.
Das primäre Ergebnis ist der gesamte Analgetikaverbrauch während des PACU-Aufenthalts. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Schmerzintensität bei Aufnahme und Entlassung aus der PACU, der Bedarf an Rescue-Analgetika, die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen sowie die Aufenthaltsdauer in der PACU.
Die Ergebnisse dieser Studie werden voraussichtlich dazu beitragen, Patienten mit einem höheren Risiko für einen erhöhten Analgetikabedarf in der frühen postoperativen Phase zu identifizieren. Diese Ergebnisse könnten die Entwicklung individualisierter und wirksamerer Schmerzmanagementstrategien unterstützen und die Qualität der gesamten perioperativen Versorgung verbessern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mustafa Kemal Şahin
- Telefonnummer: +905075800976
- E-Mail: mksahin@msn.com
Studienorte
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Türkei (türkiye), 06200
- Rekrutierung
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Education and Research Hospital Clinic of Anesthesiology and Rea
-
Kontakt:
- Mustafa Kemal SAHIN, Dr
- Telefonnummer: +905075800976
- E-Mail: mksahin@msn.com
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ab 18 Jahren
- Patienten, die sich einem elektiven chirurgischen Eingriff unterziehen
- Aufnahme in die Aufwachstation (PACU, Post-Anesthesia Care Unit) nach der Operation
- Erhalten einer Allgemein- und/oder Regionalanästhesie
- Fähigkeit, eine Einwilligungserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren
- Notfallchirurgische Eingriffe
- Patienten, die postoperativ direkt auf die Intensivstation verlegt werden
- Aufenthaltsdauer in der PACU kürzer als 30 Minuten
- Patienten, die nicht in der Lage sind zu kommunizieren oder Schmerzen zu beurteilen
- Unvollständige klinische Aufzeichnungen
- Verweigerung der Studienteilnahme
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
PACU-Beobachtungskohorte
Diese Studie besteht aus einer einzigen beobachtenden Kohorte von erwachsenen Patienten, die sich einer elektiven Operation unterziehen und anschließend in der Postanästhesiestation (PACU) überwacht werden.
Im Rahmen der Studie wird keine Intervention durchgeführt.
Alle Patienten erhalten gemäß der klinischen Praxis der Einrichtung eine standardmäßige perioperative Versorgung.
Daten zum Analgetikakonsum, zu Schmerzscores und perioperativen Variablen werden prospektiv erhoben, um Faktoren zu bewerten, die den Analgetikabedarf in der frühen postoperativen Phase beeinflussen.
|
Dies ist eine nicht-interventionelle Beobachtungsstudie.
Es wird keine experimentelle Intervention durchgeführt.
Alle Patienten erhalten routinemäßige perioperative Versorgung gemäß der klinischen Praxis der Einrichtung.
Die Studie umfasst die prospektive Erfassung und Analyse klinischer Daten zum Analgetikakonsum und damit verbundenen Faktoren während der frühen postoperativen Phase in der Postanästhesiestation (PACU).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamter Analgetikaverbrauch im Aufwachraum
Zeitfenster: Während des PACU-Aufenthalts (von der Aufnahme bis zur Entlassung, innerhalb von ca. 0-4 Stunden postoperativ)
|
Gesamtmenge der analgetischen Medikamente, die den Patienten während ihres Aufenthalts in der Aufwachstation (PACU) verabreicht wurden.
Der Analgetikakonsum wird dokumentiert und standardisiert (z. B. falls zutreffend in Morphinäquivalente umgerechnet), um einen Vergleich zwischen den Patienten zu ermöglichen. |
Während des PACU-Aufenthalts (von der Aufnahme bis zur Entlassung, innerhalb von ca. 0-4 Stunden postoperativ)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schmerzintensität bei PACU-Aufnahme
Zeitfenster: Bei der Aufnahme in die PACU (innerhalb der unmittelbaren postoperativen Phase)
|
Schmerzintensität bei Aufnahme in die Postanästhesiestation (PACU) bewertet mittels einer standardisierten Schmerzskala (z.B. Visuelle Analogskala oder Numerische Bewertungsskala, 0-10, wobei 0 für keinen Schmerz und 10 für den schlimmsten vorstellbaren Schmerz steht).
|
Bei der Aufnahme in die PACU (innerhalb der unmittelbaren postoperativen Phase)
|
|
Schmerzintensität bei Entlassung aus der PACU
Zeitfenster: Bei der Entlassung aus der PACU (innerhalb von etwa 0-4 Stunden postoperativ)
|
Die Schmerzintensität, bewertet bei der Entlassung aus der Postanästhesiestation (PACU) unter Verwendung einer standardisierten Schmerzskala (z. B. Visuelle Analogskala oder Numerische Bewertungsskala, 0-10).
|
Bei der Entlassung aus der PACU (innerhalb von etwa 0-4 Stunden postoperativ)
|
|
Bedarf an Rescue-Analgesie im Aufwachraum
Zeitfenster: Während des PACU-Aufenthalts (von der Aufnahme bis zur Entlassung, etwa 0-4 Stunden nach der Operation)
|
Bedarf an zusätzlicher Rescue-Analgesie während des Aufenthalts in der PACU, erfasst danach, ob eine Rescue-Analgesie erforderlich war.
|
Während des PACU-Aufenthalts (von der Aufnahme bis zur Entlassung, etwa 0-4 Stunden nach der Operation)
|
|
Inzidenz von Übelkeit und Erbrechen nach Operationen in der Aufwachstation
Zeitfenster: Während des Aufenthalts in der PACU (von der Aufnahme bis zur Entlassung, innerhalb von ca. 0-4 Stunden postoperativ)
|
Auftreten von postoperativer Übelkeit und/oder Erbrechen während des Aufenthalts im Aufwachraum, dokumentiert auf Basis der routinemäßigen klinischen Beurteilung.
|
Während des Aufenthalts in der PACU (von der Aufnahme bis zur Entlassung, innerhalb von ca. 0-4 Stunden postoperativ)
|
|
Aufenthaltsdauer im Aufwachraum
Zeitfenster: Während des PACU-Aufenthalts (von Aufnahme bis Entlassung, innerhalb von etwa 0-4 Stunden postoperativ)
|
Dauer des Aufenthalts im Aufwachraum, gemessen in Minuten von der Aufnahme in den Aufwachraum bis zur Entlassung.
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Während des PACU-Aufenthalts (von Aufnahme bis Entlassung, innerhalb von etwa 0-4 Stunden postoperativ)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):534-540. doi: 10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E.
- Kehlet H, Dahl JB. Anaesthesia, surgery, and challenges in postoperative recovery. Lancet. 2003 Dec 6;362(9399):1921-8. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14966-5.
- Gan TJ, Diemunsch P, Habib AS, Kovac A, Kranke P, Meyer TA, Watcha M, Chung F, Angus S, Apfel CC, Bergese SD, Candiotti KA, Chan MT, Davis PJ, Hooper VD, Lagoo-Deenadayalan S, Myles P, Nezat G, Philip BK, Tramer MR; Society for Ambulatory Anesthesia. Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):85-113. doi: 10.1213/ANE.0000000000000002.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2026-04/75
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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