- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07547618
Spotřeba analgetik v časném pooperačním období: Prospektivní observační studie PACU
Faktory ovlivňující spotřebu analgetik v časném pooperačním období: Prospektivní observační studie na jednotce poanesteziologické péče
Pooperační bolest zůstává významnou klinickou výzvou, která přímo ovlivňuje zotavení pacienta, funkční výsledky a celkovou kvalitu péče. Nedostatečná kontrola bolesti v časném pooperačním období je spojena s opožděnou mobilizací, zvýšeným rizikem komplikací, prodlouženým pobytem v nemocnici a rozvojem chronické bolesti. Jednotka poanesteziologické péče (PACU) představuje kritickou fázi, ve které je bolest aktivně hodnocena a léčena, a spotřeba analgetik během tohoto období slouží jako objektivní ukazatel potřeby analgetik a účinnosti perioperačních strategií bolesti.
Tato prospektivní observační studie si klade za cíl identifikovat faktory související s pacientem, chirurgické a anesteziologické faktory ovlivňující spotřebu analgetik v časném pooperačním období u dospělých pacientů přijatých na PACU po elektivní operaci. Nebudou prováděny žádné dodatečné intervence a veškerá perioperační péče bude probíhat podle běžné klinické praxe. Údaje budou prospektivně shromažďovány z klinických záznamů, anesteziologických formulářů a monitorovacích formulářů PACU.
Primárním výstupem je celková spotřeba analgetik během pobytu na PACU. Sekundárními výstupy jsou intenzita bolesti hodnocená pomocí standardizední stupnice bolesti při přijetí a propuštění z PACU, potřeba záchranné analgezie, výskyt pooperační nevolnosti a zvracení a délka pobytu na PACU.
Očekává se, že výsledky této studie přispějí k identifikaci pacientů s vyšším rizikem zvýšené potřeby analgetik a podpoří rozvoj individualizovaných strategií léčby bolesti, což v konečném důsledku zlepší kvalitu perioperační péče a výsledky pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pooperační bolest je významný klinický problém, který výrazně ovlivňuje zotavení, spokojenost pacientů a celkové perioperační výsledky. Nedostatečná kontrola bolesti v časném pooperačním období je spojena s opožděnou mobilizací, zvýšeným rizikem komplikací, prodlouženou hospitalizací a rozvojem chronické pooperační bolesti. Proto je včasná identifikace faktorů ovlivňujících potřebu analgetik nezbytná pro optimalizaci individualizovaných strategií léčby bolesti.
Jednotka poanesteziologické péče (PACU) představuje kritické období, během kterého jsou pacienti po operaci podrobně sledováni a léčba bolesti je aktivně upravována. Spotřeba analgetik během této fáze poskytuje objektivní a klinicky relevantní měřítko adekvátnosti léčby bolesti. Potřeba analgetik se však může výrazně lišit v závislosti na faktorech souvisejících s pacientem (např. věk, pohlaví a index tělesné hmotnosti), charakteristikách operace (typ a délka operace) a proměnných souvisejících s anestezií (anesteziologická technika, intraoperační podání analgetik a použití regionální anestezie).
Tato studie je navržena jako jednocentrická, prospektivní observační studie prováděná na jednotce poanesteziologické péče terciárního onkologického nemocnice. Budou zahrnuti dospělí pacienti podstupující elektivní chirurgické výkony. Nebudou prováděny žádné další intervence a veškerá perioperační péče bude poskytnuta v souladu s rutinní klinickou praxí. Data budou prospektivně shromažďována z anesteziologických záznamů, monitorovacích formulářů PACU a nemocničních elektronických systémů.
Primárním výsledkem je celková spotřeba analgetik během pobytu na PACU. Sekundární výsledky zahrnují intenzitu bolesti při příjmu na PACU a při propuštění, potřebu záchranné analgezie, výskyt pooperační nevolnosti a zvracení a délku pobytu na PACU.
Očekává se, že zjištění této studie přispějí k identifikaci pacientů s vyšším rizikem zvýšené potřeby analgetik v časném pooperačním období. Tyto výsledky mohou podpořit vývoj individualizovaných a účinnějších strategií léčby bolesti a zlepšit celkovou kvalitu perioperační péče.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mustafa Kemal Şahin
- Telefonní číslo: +905075800976
- E-mail: mksahin@msn.com
Studijní místa
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Turecko (Türkiye), 06200
- Nábor
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Education and Research Hospital Clinic of Anesthesiology and Rea
-
Kontakt:
- Mustafa Kemal SAHIN, Dr
- Telefonní číslo: +905075800976
- E-mail: mksahin@msn.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let a starší
- Podstupující plánované chirurgické výkony
- Přijatí na jednotku poanesteziologické péče (PACU) po operaci
- Dostávající celkovou a/nebo regionální anestezii
- Schopní poskytnout informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let
- Akutní chirurgické výkony
- Pacienti převedení přímo na jednotku intenzivní péče po operaci
- Pobyt na PACU kratší než 30 minut
- Pacienti neschopní komunikace nebo hodnocení bolesti
- Neúplné klinické záznamy
- Odmítnutí účasti ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pozorovací kohorta PACU
Tato studie zahrnuje jednu observační kohortu dospělých pacientů podstupujících elektivní chirurgii a následně monitorovaných na jednotce postanesteziologické péče (PACU).
V rámci studie není aplikována žádná intervence.
Všichni pacienti dostávají standardní perioperační péči v souladu s klinickou praxí instituce.
Údaje o spotřebě analgetik, skóre bolesti a perioperačních proměnných jsou prospektivně sbírány za účelem vyhodnocení faktorů ovlivňujících požadavky na analgetika v časném pooperačním období.
|
Toto je neintervenční observační studie.
Není aplikována žádná experimentální intervence.
Všichni pacienti dostávají rutinní perioperační péči podle klinické praxe daného zařízení.
Studie zahrnuje prospektivní sběr a analýzu klinických dat týkajících se spotřeby analgetik a souvisejících faktorů během časného pooperačního období na jednotce postanestézie (PACU).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba analgetik na JIP po operaci
Časové okno: Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně do 0-4 hodin po operaci)
|
Celkové množství analgetik podaných pacientům během jejich pobytu na jednotce poanesteziologické péče (PACU).
Spotřeba analgetik bude zaznamenána a standardizována (např. převedena na morfinové ekvivalenty, pokud je to možné), aby bylo možné srovnání mezi pacienty. |
Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně do 0-4 hodin po operaci)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti při přijetí na PACU
Časové okno: Při přijetí na PACU (bezprostředně po operaci)
|
Intenzita bolesti hodnocená při přijetí na jednotku postanesteziologické péče (PACU) pomocí standardizované škály bolesti (např. vizuální analogová škála nebo numerická škála hodnocení, 0-10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 nejhorší představitelnou bolest).
|
Při přijetí na PACU (bezprostředně po operaci)
|
|
Intenzita bolesti při propuštění z PACU
Časové okno: Při propuštění z PACU (přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
Intenzita bolesti hodnocena při propuštění z jednotky poanesteziologické péče (PACU) pomocí standardizované škály bolesti (např. vizuální analogová škála nebo numerická hodnotící škála, 0-10).
|
Při propuštění z PACU (přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
|
Potřeba záchranné analgezie na PACU
Časové okno: Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
Potřeba dodatečné záchranné analgetické léčby během pobytu na PACU, zaznamenaná jako nutnost podání záchranné analgezie.
|
Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
|
Výskyt pooperační nauzey a zvracení na JIP
Časové okno: Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
Výskyt pooperační nauzey a/nebo zvracení během pobytu na PACU, zaznamenaný na základě rutinního klinického hodnocení.
|
Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
|
Délka pobytu na PACU
Časové okno: Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
Doba strávená na jednotce postanesteziologické péče, měřená v minutách od přijetí na JPP do propuštění.
|
Během pobytu na PACU (od přijetí do propuštění, přibližně 0-4 hodiny po operaci)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):534-540. doi: 10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E.
- Kehlet H, Dahl JB. Anaesthesia, surgery, and challenges in postoperative recovery. Lancet. 2003 Dec 6;362(9399):1921-8. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14966-5.
- Gan TJ, Diemunsch P, Habib AS, Kovac A, Kranke P, Meyer TA, Watcha M, Chung F, Angus S, Apfel CC, Bergese SD, Candiotti KA, Chan MT, Davis PJ, Hooper VD, Lagoo-Deenadayalan S, Myles P, Nezat G, Philip BK, Tramer MR; Society for Ambulatory Anesthesia. Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):85-113. doi: 10.1213/ANE.0000000000000002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2026-04/75
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Pozorovací hodnocení
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRoche Pharma AG; Maria Hilf Clinics GmbH, Mönchengladbach; German Multiple Sclerosis...NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená sklerózaNěmecko
-
Nicolas BroglyNáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)Španělsko
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)
-
University of WolverhamptonThe Royal Wolverhampton Hospitals NHS TrustNáborPokročilý karcinom prostatySpojené království
-
Maastricht University Medical CenterNábor
-
Alzheimer's Light LLCNáborRoztroušená skleróza | Parkinsonova choroba | Alzheimerova nemoc | Mírná kognitivní porucha | Frontotemporální demence | Vaskulární demence | TBISpojené státy
-
Mansoura University HospitalDokončenoCévní mozková příhoda | Kognitivní porucha | Výsledek, fatálníEgypt
-
Northwell HealthWinterlight LabsDokončenoPoruchy osobnosti | Deprese | Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy | Úzkostné poruchy | Bipolární a příbuzné poruchy | Porucha pozornosti s hyperaktivitouSpojené státy
-
Conor MartinBetsi Cadwaladr University Health BoardNeznámýKognitivní porucha – např. DemenceSpojené království