Evaluación del efecto de cambiar la enfuvirtida por raltegravir en sujetos infectados por el VIH (CHEER)
Resultados virológicos del cambio de enfuvirtida a raltegravir en pacientes con VIH-1 bien controlados con un régimen basado en enfuvirtida
El objetivo principal de este estudio es:
Evaluar el efecto virológico de cambiar la enfuvirtida por MK-0518 (raltegravir) en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) que tienen un nivel indetectable del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sérico (< 75 copias/ml por rama desoxirribonucleica). ácido (bDNA), < 50 copias/ml mediante el ensayo de reacción en cadena de la polimerasa ultrasensible (PCR)) en su régimen actual de medicación para el VIH.
Hipótesis:
Las personas infectadas por el VIH-1 bien controladas con un régimen que contiene enfuvirtida con niveles de ARN del VIH por debajo de los límites de cuantificación pueden sustituir de forma segura a la enfuvirtida por el inhibidor de la integrasa en investigación, MK-0518, sin pérdida de la supresión virológica.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Anaheim, California, Estados Unidos, 92807
- Kaiser Anaheim
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Hayward, California, Estados Unidos, 95454
- Kaiser Hayward
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Kaiser Los Angeles
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90034
- Kaiser West Los Angeles
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Panorama City, California, Estados Unidos, 91402
- Kaiser Panorama City
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
- Kaiser San Francisco
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Santa Clara, California, Estados Unidos, 95051
- Kaiser Santa Clara
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Santa Clarita, California, Estados Unidos, 91355
- Kaiser Santa Clarita
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser elegibles para participar en este estudio.
- El sujeto tiene ≥ 18 años de edad y es capaz de comprender y está dispuesto a firmar un formulario de consentimiento informado por escrito, que debe obtenerse antes del inicio del estudio.
- Diagnóstico de laboratorio documentado de infección por VIH-1 (ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA) positivo en prueba de anticuerpos contra el VIH-1 confirmada por western blot, ensayo p24, ARN del VIH-1 o cultivo).
- Tener niveles documentados de ARN del VIH-1 en plasma de < 75 copias/ml por ensayo de ácido desoxirribonucleico ramificado (bDNA), o < 50 copias/ml por reacción en cadena de la polimerasa ultrasensible (PCR) durante al menos 6 meses antes de la visita de selección.
- Recibe actualmente un régimen antirretroviral estable que consta de enfuvirtida más al menos otros 2 antirretrovirales durante al menos 6 meses.
- Prueba de embarazo en suero negativa (solo mujeres en edad fértil) y está dispuesta a usar un método anticonceptivo adecuado durante la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
Los pacientes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios de exclusión no deben participar en este estudio.
- Cualquier terapia previa con MK-0518 o cualquier otro inhibidor de la integrasa del VIH-1.
- Cualquier carga viral de VIH-1 > 75 copias/ml por ensayo de bDNA, o > 50 copias/ml por ensayo de PCR ultrasensible en los 6 meses anteriores a la visita de selección (un solo "punto" de carga viral de VIH-1 > 75 copias pero < Se aceptarán 400 copias por ensayo de bDNA, o >50 copias pero <400 copias por ensayo de PCR ultrasensible en los seis meses anteriores a la visita de selección con al menos una carga viral de VIH-1 subsiguiente por debajo del límite de detección.)
- Cualquier hipersensibilidad conocida previa a los componentes de la formulación del fármaco del estudio.
- Peso < 40 kilogramos.
- El paciente requiere o se prevé que requiera alguno de los medicamentos prohibidos indicados en el protocolo.
- Terapia aguda para enfermedades graves (en opinión del investigador) dentro de los 14 días anteriores al ingreso al estudio, a menos que el sujeto haya completado ≥ 7 días de terapia y el investigador lo considere clínicamente estable.
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, comprometería la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
- Cualquier infección oportunista activa o condiciones de Categoría C de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (con la excepción del sarcoma de Kaposi cutáneo estable y el síndrome de desgaste debido a la infección por VIH).
- Cualquier malignidad que requiera quimioterapia.
El sujeto tiene cualquiera de los siguientes resultados de laboratorio en la selección:
Hemoglobina < 8,0 gr/dl Recuento absoluto de neutrófilos < 750 células/ml Recuento de plaquetas < 40.000 Creatinina > 2,0 o aclaramiento de creatinina calculado < 40 ml/min
- Paciente mujer embarazada o en periodo de lactancia, o esperando concebir o donar óvulos durante el estudio. Paciente masculino que planea embarazar o donar esperma durante el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: MK-0518 (raltegravir)
Etiqueta abierta, brazo único.
Todos los pacientes recibirán MK-0518 400 mg por vía oral dos veces al día durante 24 semanas, como sustitución de la enfuvirtida.
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Este es un estudio piloto de un solo brazo, abierto, no aleatorizado en pacientes positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) que tienen una carga viral indetectable en su régimen actual de medicamentos que contienen enfuvirtida.
El régimen de tratamiento consistirá en reemplazar la enfuvirtida con MK-0518 400 mg dos veces al día como parte del régimen de medicamentos para el VIH del paciente.
El régimen del estudio se administrará durante 24 semanas, y los pacientes tendrán la opción de continuar con el medicamento del estudio más allá de ese tiempo si así lo desean.
Los pacientes sirven como su propio control ya que tienen control viral (ácido ribonucleico (ARN) del VIH por debajo de los límites de cuantificación) durante al menos 6 meses con enfuvirtida antes de cambiar a raltegravir.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes con carga viral del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) indetectable en la semana 24.
Periodo de tiempo: 24 semanas
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Evaluar el efecto virológico de cambiar la enfuvirtida por MK-0518 (raltegravir) en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) que tienen un nivel indetectable de VIH sérico (nivel indetectable de VIH sérico definido como < 75 copias/ml por ensayo de bDNA o < 50 copias/ml por ensayo de PCR ultrasensible) en su régimen actual de medicación para el VIH.
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24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio promedio en el conteo de células del grupo de diferenciación 4 (CD4) desde el inicio en la semana 24
Periodo de tiempo: 24 semanas
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Estudiar el efecto inmunológico de cambiar la enfuvirtida por MK-0518 (raltegravir) en pacientes infectados por el VIH-1 que tienen un nivel indetectable de VIH sérico (VIH sérico indetectable definido como < 75 copias/ml por análisis de bDNA o < 50 copias/ml por ensayo de PCR ultrasensible) en su régimen actual de medicamentos contra el VIH.
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: William J Towner, MD, Kaiser Permanente
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Raltegravir Potasio
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 4908
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