Eficacia de EGb761 en pacientes que sufren de ataxia de Friedreich
Eficacia de EGb761 120 mg dos veces al día versus placebo en pacientes que sufren de ataxia de Friedreich. Estudio clínico de 3 meses, fase II, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Paris, Francia, 75015
- Hôspital Necker Enfants Malades
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de ataxia de Friedreich confirmado por expansión mutada evidenciada del gen Frataxin
- Paciente ambulatorio, con reflejos tendinosos deprimidos y síndrome piramidal asociado o no a pérdida de los sentidos posicional o vibratorio o disartria
- Paciente capaz de realizar las pruebas del estudio
Criterio de exclusión:
- Enfermedad cardíaca grave evaluada mediante ecocardiografía realizada al menos en los 6 meses anteriores a la selección o durante el período de lavado (4 semanas)
- Contraindicación absoluta para el examen de espectroscopia de resonancia magnética nuclear (RMN): hierro y cualquier objeto magnético implantado en todo el cuerpo, p. algunos neuroestimuladores, marcapasos cardíacos, clips vasculares y otras prótesis ortopédicas implantadas
- Paciente que no se agotó en el fondo común de fosfocreatina (PCr) en más del 30 % durante la sesión de ejercicio
- Cualquier uso continuo de los siguientes medicamentos prohibidos:
- otro antioxidante como idebenona, coenzima Q, vitamina E/C tomado durante menos de 4 semanas antes del inicio del tratamiento del estudio (es decir, para los fármacos antioxidantes se debe observar un período de lavado obligatorio de 4 semanas antes del inicio del fármaco del estudio),
- cualquier otro vasodilatador
- tranquilizante como benzodiazepina, meprobamato o buspirona, y/o antidepresivo (solo uno), a dosis no estable
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
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Placebo 1 tableta BID, por vía oral durante 12 a 14 semanas
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Experimental: EGb 761® 120 mg
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EGb 761® 120 mg dos veces al día, por vía oral durante 12 a 14 semanas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de refosforilación de creatina después del ejercicio
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Tasa de refosforilación de creatina después del ejercicio medida mediante espectroscopía de resonancia magnética nuclear de fósforo 31 (RMN P-31) y calculada con corrección según el pH muscular.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Perfusión máxima después del ejercicio
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La perfusión máxima posterior al ejercicio (mL/mn/100 g de tejido) se evaluó mediante marcaje de espín arterial combinado con imágenes de resonancia magnética nuclear.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Tiempo hasta la perfusión máxima
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Integral de tiempo de perfusión durante los primeros 9 minutos posteriores al ejercicio.
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La integral de 'perfusión máxima' durante un período de 9 minutos después del ejercicio.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Tasa de reoxigenación muscular después del ejercicio.
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La tasa de reoxigenación muscular posterior al ejercicio se evaluó mediante espectroscopía de resonancia magnética nuclear de mioglobina hidrógeno-1.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Troficidad muscular: sección transversal máxima del músculo
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Troficidad muscular medida mediante espectroscopía de resonancia magnética nuclear de fósforo 31 (RMN P-31) y calculada en función de la sección transversal máxima del músculo (cm^2)
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Fuerza desarrollada durante la sesión de ejercicio
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Fuerza desarrollada durante la sesión de ejercicio medida usando espectroscopía de resonancia magnética nuclear de fósforo 31 (RMN P-31)
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Trabajo Normalizado Desarrollado Durante el Ejercicio
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El trabajo normalizado desarrollado durante el ejercicio se derivó como Trabajo desarrollado durante el ejercicio/([60 X Sección transversal máxima del músculo]-1100). Trabajo normalizado medido usando espectroscopía de resonancia magnética nuclear de fósforo 31 (RMN P-31). |
Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Índice de eficacia del metabolismo
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El índice de eficacia del metabolismo se derivó como trabajo normalizado x tasa de fosforilación de creatina (seg-1).
[El trabajo normalizado se derivó como Trabajo desarrollado durante el ejercicio/(60 X Sección transversal máxima del músculo-1100)].
Los valores más altos del índice de eficacia del metabolismo indican una mejora en la energía del músculo esquelético, mientras que los valores más bajos indican lo contrario.
Los valores negativos obtenidos usando la fórmula indicaron niveles severos de debilidad muscular.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Escala Cooperativa Internacional de Calificación de Ataxia [ICARS] (Puntuación total)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El ICARS se utilizó para medir los síntomas clínicos generales de la ataxia de Friedreich utilizando cuatro subescalas (es decir,
Trastornos de la postura y la marcha, funciones cinéticas, trastornos del habla y trastornos oculomotores).
Las puntuaciones de cada subescala cuantifican la extensión de la ataxia en cada área clínicamente importante y las puntuaciones de las subescalas también se suman para dar una puntuación total que va de 0 a 100, siendo 100 indicativo del resultado más gravemente afectado.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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ICARS (puntuación de alteración de la postura y la marcha)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El ICARS se utilizó para medir los síntomas clínicos generales de la ataxia de Friedreich utilizando cuatro subescalas que incluyen alteraciones de la postura y la marcha.
La puntuación de los trastornos de la postura y la marcha varía de 0 a 34 (las puntuaciones más altas indican niveles más altos de deterioro).
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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ICARS (puntuación de función cinética)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El ICARS se utilizó para medir los síntomas clínicos generales de la ataxia de Friedreich mediante cuatro subescalas, incluida la función cinética.
La puntuación de la función cinética varía de 0 a 52 (las puntuaciones más altas indican niveles más altos de deterioro).
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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ICARS (puntuación de trastornos del habla)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El ICARS se utilizó para medir los síntomas clínicos generales de la ataxia de Friedreich utilizando cuatro subescalas que incluyen trastornos del habla.
La puntuación de los trastornos del habla varía de 0 a 8 (las puntuaciones más altas indican niveles más altos de deterioro).
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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ICARS (puntuación de trastornos oculomotores)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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El ICARS se utilizó para medir los síntomas clínicos generales de la ataxia de Friedreich utilizando cuatro subescalas que incluyen trastornos oculomotores.
La puntuación de los trastornos oculomotores varía de 0 a 6 (las puntuaciones más altas indican niveles más altos de deterioro).
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Prueba de caminata cronometrada de 25 pies
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Prueba de clavija de nueve agujeros (mano dominante)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La prueba de la clavija de nueve hoyos se utilizó para evaluar la función cognitiva y, en particular, la coordinación motora fina.
Se le pidió al paciente que colocara nueve clavijas en nueve agujeros y se le calificó según la cantidad de tiempo que tomó colocar y quitar las nueve clavijas.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Prueba de clavija de nueve agujeros (mano no dominante)
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La prueba de la clavija de nueve hoyos se utilizó para evaluar la función cognitiva y, en particular, la coordinación motora fina.
Se le pidió al paciente que colocara nueve clavijas en nueve agujeros y se le calificó según la cantidad de tiempo que tomó colocar y quitar las nueve clavijas.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Prueba de tiempo de reacción Choice - Tiempo de reacción
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La prueba de tiempo de reacción de elección se utilizó para evaluar el funcionamiento cognitivo.
En la presentación aleatoria de una de las seis luces de señal, se le pidió al paciente que respondiera de la manera más rápida y precisa posible retirando el dedo índice de la mano dominante de la tecla inferior y presionando cualquiera de las seis teclas superiores indicadas por la señal.
El tiempo de reacción fue el tiempo transcurrido entre la presentación del estímulo y la liberación del dedo y el tiempo de movimiento se definió como el tiempo transcurrido entre la liberación del dedo y la presión de la segunda tecla.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Prueba de tiempo de reacción de elección: tiempo de movimiento
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La prueba de tiempo de reacción de elección se utilizó para evaluar el funcionamiento cognitivo.
En la presentación aleatoria de una de las seis luces de señal, se le pidió al paciente que respondiera de la manera más rápida y precisa posible retirando el dedo índice de la mano dominante de la tecla inferior y presionando cualquiera de las seis teclas superiores indicadas por la señal.
El tiempo de reacción fue el tiempo transcurrido entre la presentación del estímulo y la liberación del dedo y el tiempo de movimiento se definió como el tiempo transcurrido entre la liberación del dedo y la presión de la segunda tecla.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Escala de Evaluación Visual (VAS) de Impresión Global - Paciente
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La EVA utilizó una escala de puntuación de 10 cm en la que los valores se informaron en mm, de modo que 0 = malo y 100 = bueno.
El rango de puntaje total en VAS es de 0 a 100.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Escala de Evaluación Visual (EVA) de Impresión Global - Padres
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La EVA utilizó una escala de puntuación de 10 cm en la que los valores se informaron en mm, de modo que 0 = malo y 100 = bueno.
El rango de puntaje total en VAS es de 0 a 100.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Escala de Evaluación Visual (VAS) de Impresión Global - Investigador
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) a la semana 12
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La EVA utilizó una escala de puntuación de 10 cm en la que los valores se informaron en mm, de modo que 0 = malo y 100 = bueno.
El rango de puntaje total en VAS es de 0 a 100.
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Línea de base (semana 0) a la semana 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades neurodegenerativas
- Discinesias
- Enfermedades de la médula espinal
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Enfermedades mitocondriales
- Enfermedades del cerebelo
- Degeneraciones espinocerebelosas
- Ataxia
- Ataxia cerebelosa
- Ataxia de Friedreich
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2-39-00240-133
- 2007-005371-34 (Número EudraCT)
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