Relación entre pruebas funcionales respiratorias y técnicas de imagen torácica en pacientes con enfermedades neuromusculares

Es muy importante monitorear la función de los músculos respiratorios en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Disponemos de Pruebas Funcionales Respiratorias (Capacidad Vital Forzada (FVC), Fuerza Inspiratoria Bucal Máxima (MIF), Fuerza Espiratoria Bucal Máxima (MEF), Flujo Espiratorio Pico de Tos (cPEF), Ventilación Voluntaria Máxima (MVV), gases en sangre y pulsioximetría nocturna) y Técnicas de Imagen Torácica (radiografía de tórax inspiratoria/espiratoria y endoscopio). Pero todas estas exploraciones presentan algunas limitaciones técnicas. Son dos nuevos métodos para explorar la función diafragmática: la prueba SNIF y la resonancia magnética del diafragma (dMRI). La prueba SNIF es simple y fácil de realizar y puede evitar algunos problemas que tienen las otras pruebas funcionales respiratorias en este tipo de pacientes. La dMRI parece correlacionarse con la prueba funcional respiratoria y puede ser útil para monitorear la movilidad diafragmática. El objetivo de nuestro estudio es comparar y correlacionar la prueba SNIF y la dMRI con técnicas de rayos X y pruebas funcionales respiratorias que miden la fuerza y ​​función diafragmática. En primer lugar estudiaremos 10 personas sanas con espirometría forzada, MIF, MEF y dMRI, intentando obtener valores de referencia de movilidad diafragmática con dMRI. Últimamente estudiaremos pacientes con ELA. En primer lugar, realizaremos un estudio transversal con 30 pacientes. Haremos una espirometría forzada, MIF, MEF, MVV, cPEF, SNIF, gases arteriales y pulsioximetría nocturna, radiografía de tórax inspiratoria y espiratoria forzada, alcance de rayos x diafragmático y dMRI. En segundo lugar, realizaremos un estudio prospectivo, donde analizaremos la evolución de estas variables a los 3 y 6 meses. Esperamos poder aplicar las dos nuevas técnicas en el futuro porque creemos que son más simples, más precisas y más objetivas para evaluar la movilidad diafragmática.