Estudio de la vacuna OTSGC-A24 en cáncer gástrico avanzado
Un estudio de fase I/IIa de la vacuna OTSGC-A24 en cáncer gástrico avanzado
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de, 120-752
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Wakayama, Japón, 641-8509
- Wakayama Medical University Hospital
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Singapore, Singapur
- National University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes deben tener adenocarcinoma de estómago o tercio inferior del esófago inoperable o metastásico confirmado histológica o citológicamente refractario o intolerable a la terapia estándar.
- Los pacientes deben tener una enfermedad medible o evaluable.
- Edad >= 201 años
- Estado funcional ECOG de 0 a 2
- Esperanza de vida de al menos 3 meses.
- Los pacientes deben tener una función normal de los órganos y la médula como se define a continuación:
- recuento absoluto de neutrófilos >=1,500/mcL
- plaquetas >=100,000/mcL
- bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <=2.5 X límite superior institucional de
- Creatinina normal dentro de los límites institucionales normales
- Los pacientes deben ser HLA-A*2402
- Los pacientes deben haberse recuperado de toda toxicidad reversible del tratamiento de quimioterapia, radioterapia o cirugía previa.
- Se desconocen los efectos de OTSGC-A24 en el feto humano en desarrollo a la dosis terapéutica recomendada. Por esta razón, las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
- Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que reciben cualquier otro agente en investigación.
- Los antecedentes de hemorragia gastrointestinal importante que hayan requerido intervención en el mes anterior no son elegibles; coagulopatía o diátesis hemorrágica hereditaria.
- Heridas graves que no cicatrizan y úlceras pépticas
- Historia previa de perforación intestinal
- Procedimientos invasivos definidos de la siguiente manera (la inserción de un dispositivo de acceso vascular no se considera cirugía mayor/menor):
- Procedimiento quirúrgico mayor, biopsia abierta o lesión traumática significativa = 28 días antes del registro
- Anticipación de la necesidad de procedimientos quirúrgicos mayores durante el curso del estudio.
- Biopsia central <=7 días
- Cirugía menor <= 2 semanas
- Metástasis del SNC sintomática
- Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, hipertensión no controlada (sistólica >150 mmHg y/o diastólica >100 mmHg), insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, infarto de miocardio/evento cerebrovascular (<=6 meses antes del ingreso al estudio), arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio, inmunosupresores sistémicos a largo plazo o corticosteroides.
- Las mujeres que están amamantando o embarazadas están excluidas de este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Cohorte Semanal
La vacuna contra el cáncer gástrico (OTSGC-A24) se administrará a una dosis de 1 mg una vez por semana
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OTSGC-A24 administrado a 1 mg en cohortes semanales, bisemanales y trisemanales.
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EXPERIMENTAL: Cohorte de 2 semanas
La vacuna contra el cáncer gástrico (OTSGC-A24) se administrará a la dosis de 1 mg cada 2 semanas.
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OTSGC-A24 administrado a 1 mg en cohortes semanales, bisemanales y trisemanales.
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EXPERIMENTAL: Cohorte de 3 semanas
La vacuna contra el cáncer gástrico (OTSGC-A24) se administrará a 1 mg cada 3 semanas
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OTSGC-A24 administrado a 1 mg en cohortes semanales, bisemanales y trisemanales.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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seguridad de OTSGC-24
Periodo de tiempo: dentro de las 4 semanas de tratamiento
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La toxicidad limitante de la dosis se evaluará durante las primeras 4 semanas de tratamiento.
Si en el improbable caso de que se observe DLT en 1 de los 3 sujetos, se inscribirán 3 sujetos adicionales con el mismo nivel de dosis.
Si se observa DLT en 2 de los 6 sujetos, las cohortes posteriores se tratarán con 0,5 mg.
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dentro de las 4 semanas de tratamiento
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Programa de dosificación óptimo
Periodo de tiempo: 1 año
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En cada cohorte, se administrará OTSGC-A24 (~1 mg) por vía subcutánea a intervalos de 3 semanas (cohorte 1), 2 semanas (cohorte 2) y semanal (cohorte 3).
El tratamiento puede continuar hasta que el sujeto experimente progresión de la enfermedad confirmada o toxicidad inaceptable, retire el consentimiento o requiera tratamiento con otra modalidad terapéutica.
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1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inducción de una respuesta específica de linfocitos T citotóxicos (CTL)
Periodo de tiempo: después de 4 semanas y 12 semanas de vacunación
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Se reclutarán hasta 10 pacientes por cohorte en la cohorte o cohortes con la tasa de inducción de CTL específica más alta para definir el programa de dosificación óptimo para OTSGC-A24.
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después de 4 semanas y 12 semanas de vacunación
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ajani JA. Evolving chemotherapy for advanced gastric cancer. Oncologist. 2005;10 Suppl 3:49-58. doi: 10.1634/theoncologist.10-90003-49.
- Wagner AD, Grothe W, Haerting J, Kleber G, Grothey A, Fleig WE. Chemotherapy in advanced gastric cancer: a systematic review and meta-analysis based on aggregate data. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2903-9. doi: 10.1200/JCO.2005.05.0245.
- Sundar R, Rha SY, Yamaue H, Katsuda M, Kono K, Kim HS, Kim C, Mimura K, Kua LF, Yong WP. A phase I/Ib study of OTSGC-A24 combined peptide vaccine in advanced gastric cancer. BMC Cancer. 2018 Mar 27;18(1):332. doi: 10.1186/s12885-018-4234-8.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- GA04/26/10
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