Comparación de la glucosa en sangre autocontrolada (SMBG) con la monitorización continua de glucosa (CGM) en la diabetes tipo 2 (REACT3)
Comparación de decisiones clínicas y resultados empleando un diseño Treat to Target para sujetos con diabetes tipo 2 aleatorizados para SMBG o CGM
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio involucra el uso de los siguientes 2 métodos de monitoreo de glucosa para medir sus niveles de azúcar en la sangre (glucosa) y ayudar a controlar la diabetes tipo 2:
- Autocontrol de glucosa en sangre (SMBG): la glucosa en sangre se mide de 4 a 7 veces al día con punciones en los dedos y un medidor de glucosa en sangre.
- Monitoreo continuo de glucosa (CGM): la glucosa en sangre se mide continuamente a través del dispositivo CGM. Este dispositivo ha sido aprobado para su uso por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- International Diabetes Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer ≥18 y ≤75 años de edad (Rango superior para asegurar la destreza para el uso de MCG)
- Diagnóstico clínico de la diabetes tipo 2
- HbA1c ≥7,0 %
- La diabetes se puede tratar con cualquiera de las siguientes terapias dentro del mes anterior a la inscripción en el estudio: (1) terapia de nutrición médica sola o con metformina; (2) sulfonilurea con o sin metformina; (3) inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) o agonista del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) con o sin metformina; o insulina con o sin metformina.
Criterio de exclusión:
- Tratado con Tiazolidinedionas (TZD)
- Medicamentos administrados con prednisona o cortisona en los 30 días anteriores
- Actualmente embarazada o planeando un embarazo durante el período de estudio
- Presencia de cualquier condición médica o psicológica grave o condiciones/infecciones crónicas que, en opinión del investigador, comprometerían la seguridad del sujeto o su participación exitosa en el estudio.
- HbA1c <7,0 %
- Incapaz de seguir el protocolo del estudio.
- Incapaz de hablar, leer y escribir en inglés.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo CGM
Use un CGM no ciego durante 16 semanas.
Los sujetos continuaron con los regimientos de medicación previamente iniciados para su diabetes.
Los sujetos en este brazo fueron aleatorizados para usar monitoreo continuo de glucosa en tiempo real (RT CGM).
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Uso de CGM sin cegamiento durante 16 semanas versus punciones en los dedos de 4 a 7 veces al día para evaluar cuál es más beneficioso en la diabetes tipo 2.
Otros nombres:
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Comparador activo: Grupo SMBG
Use SMBG de 4 a 7 veces al día durante 16 semanas.
Los sujetos continuaron con los regimientos de medicación previamente iniciados para su diabetes.
Los sujetos en este brazo fueron aleatorizados para usar el autocontrol estructurado de la glucosa en sangre (stSMBG) y el control continuo de la glucosa (MCG) periódico y ciego.
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Pinchazos en los dedos de 4 a 7 veces al día para evaluar cuál es más beneficioso en la diabetes tipo 2.
Usó MCG a ciegas una vez cada cuatro semanas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio porcentual en la hemoglobina A1c
Periodo de tiempo: 2 semanas de referencia a 16 semanas finales
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2 semanas de referencia a 16 semanas finales
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Exposición a la glucosa (área bajo la curva mediana diurna)
Periodo de tiempo: 16 semanas
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El objetivo secundario es determinar el beneficio incremental de la MCG para la toma de decisiones clínicas mediante el uso de (área bajo la curva mediana diurna).
Se recopilaron datos para crear la curva en cada hora del día modal.
Ejemplo: horas 1-24 de cada día.
El día modal refleja 14 días de datos de CGM agregados en un solo gráfico de 24 horas.
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16 semanas
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Porcentaje de tiempo en rango de hipoglucemia
Periodo de tiempo: 16 semanas
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El objetivo secundario es determinar el beneficio incremental de la MCG para la toma de decisiones clínicas utilizando el porcentaje de tiempo en rango de hipoglucemia (< 50 mg/dL). Numerador: cantidad de tiempo con un valor de 49 mg/dL o menos. Denominador: cantidad total de tiempo de medición CGM. El CGM utilizado para este estudio produjo mediciones una vez cada 15 minutos o 360 veces al día. |
16 semanas
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la glucosa CGM
Periodo de tiempo: Línea de base y 16 semanas
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Variabilidad de glucosa: rango intercuartílico utilizado para determinar el beneficio incremental de CGM para la toma de decisiones clínicas.
Los resultados de IQR reflejan el cambio delta desde el inicio hasta las 16 semanas.
El IQR se calcula para cada sujeto en cada visita.
El cambio en el IQR se calculó como el IQR final menos el IQR inicial.
Esta medida representa un promedio de los sujetos individuales IQR delta (línea de base a 16 semanas/final).
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Línea de base y 16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Richard M. Bergenstal, MD, International Diabetes Center At Park Nicollet
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- 04034-10-C
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