Angioplastia con balón versus colocación primaria de stent para el tratamiento de las oclusiones totales crónicas de la arteria femoropoplítea (FACTORY)
Angioplastia con balón versus stent autoexpandible para la recanalización de oclusiones totales crónicas de la arteria femoral
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Dimitrios Siablis, MD, PhD
- Número de teléfono: +30 2613603219
- Correo electrónico: siablis@upatras.gr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Dimitrios Karnabatidis, MD, PhD
- Número de teléfono: +30 2613603218
- Correo electrónico: karnaby@med.upatras.gr
Ubicaciones de estudio
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Heraklion, Grecia
- Reclutamiento
- Heraklion University Hospital
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Contacto:
- Dimitrios Tsetis, MD,PhD
- Correo electrónico: tsetis@med.uoc.gr
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Investigador principal:
- Dimitrios Tsetis, MD,PhD
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Achaia
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Rion, Achaia, Grecia, 26500
- Reclutamiento
- Patras University Hospital
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Contacto:
- Dimitrios Siablis, MD,PhD
- Número de teléfono: +30 2613603219
- Correo electrónico: siablis@upatras.gr
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Contacto:
- Dimitrios Karnabatidis, MD,PhD
- Número de teléfono: +30 2613603218
- Correo electrónico: karnaby@med.upatras.gr
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Sub-Investigador:
- Konstadinos Katsanos, MD,PhD
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Sub-Investigador:
- Athanasios Diamantopoulos, MD
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Attiki
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Athens, Attiki, Grecia, 12461
- Reclutamiento
- Attikon University Hospital
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Contacto:
- Elias Brountzos, MD,PhD
- Número de teléfono: +30 2105831810
- Correo electrónico: ebrountz@med.uoa.gr
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Investigador principal:
- Elias Broutzos, MD,PhD
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Varese, Italia, I21100
- Reclutamiento
- Insubria University Hospital
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Contacto:
- Gianpaolo Carrafiello, MD,PhD
- Número de teléfono: +39 0332 278763
- Correo electrónico: gianpaolo.carrafiello@unisubria.it
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Investigador principal:
- Gianpaolo Carrafiello, MD,PhD
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London, Reino Unido
- Aún no reclutando
- Guy's and St Thomas' Hospitals, NHS Foundation Trust
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Contacto:
- Tarun Sabharwal, FRCR
- Correo electrónico: tarun_sabharwal@yahoo.co.uk
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Investigador principal:
- Tarun Sabharwal, FRCR
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >/= 30 años, ambos sexos, sin voluntarios sanos
- Prueba de embarazo negativa para mujeres en edad fértil
- Isquemia sintomática de la pierna según la clasificación de Rutherford/Becker (categoría 3, 4 o 5), es decir, claudicación que limita el estilo de vida o isquemia crítica de la extremidad Lesión única completamente ocluida de la arteria femoral superficial de novo (lesión diana de la CTO de la arteria femoral)
- Longitud total combinada de la lesión SFA ocluida tratable >/= 4,0 cm a </= 15,0 cm, según estimación visual. La oclusión debe ser tratable con no más de dos stents, minimizando la superposición de stents.
- Proceso de aleatorización antes de la recanalización subintimal o intraluminal exitosa de la lesión para evaluar el éxito técnico
- Uso de dispositivos de reingreso a discreción del operador
- Todas las lesiones deben ubicarse al menos tres centímetros (3 cm) proximales al borde superior de la rótula.
- Diámetro del vaso de referencia (RVD) >/= 4,0 mm y </ 6,0 mm mediante evaluación visual
- Al menos 1 arteria infrapoplítea y poplítea permeable, es decir, escorrentía de un solo vaso o mejor con al menos uno de los tres vasos permeable (< 50 % de estenosis) hasta el tobillo o el pie
- Pobre "flujo de entrada" aortoilíaco o femoral común (es decir, definidas angiográficamente > 50% de estenosis de la arteria ilíaca o femoral común) las lesiones deben tratarse con éxito antes del tratamiento de la lesión objetivo
- La enfermedad SFA obstructiva bilateral es elegible para la inscripción en el estudio
- El paciente o su representante autorizado debe dar su consentimiento informado por escrito antes de iniciar los procedimientos del estudio.
- El paciente debe estar dispuesto a cumplir con el protocolo de seguimiento especificado.
Criterio de exclusión:
- Lesiones reestenóticas intrastent (oclusiones ISR)
- Poplíteo distal de oclusión tibial de 3 vasos
- Pacientes en hemodiálisis por vasos muy calcificados
- Tromboflebitis reciente, uremia o trombo venoso profundo (en los últimos 30 días)
- Pacientes que reciben diálisis o terapia inmunosupresora
- Trombólisis del vaso objetivo dentro de las 72 horas previas al procedimiento índice con trombos intraluminales residuales
- Accidente cerebrovascular importante reciente en los últimos 6 meses
- Enfermedad aneurismática de las arterias aorta, ilíaca, femoral o poplítea
- Colocación de stent requerida a través o dentro de los 0,5 cm de la bifurcación femoral
- Tortuosidad significativa del vaso u otros parámetros que prohíban el acceso a la lesión o tortuosidad de 90° que impediría la colocación de un stent si fuera necesario
- Alergias conocidas a lo siguiente: aspirina, bisulfato de clopidogrel (Plavix®) o ticlopidina (Ticlid®), heparina, nitinol (níquel titanio), agente de contraste, que no pueden controlarse médicamente
- Nivel de creatinina sérica >/= 2,5 mg/dl en el momento de la visita de selección
- Infección activa conocida o sospechada en el momento del procedimiento
- diátesis hemorrágica
- Presencia de un injerto artificial aórtico, ilíaco o femoral
- Esperanza de vida inferior a un año, o cualquier otro factor que impida el seguimiento clínico.
- Uso de dispositivos de crioplastía, láser o aterectomía en el vaso objetivo en el momento del procedimiento índice
- El paciente no quiere o no puede cumplir con los procedimientos especificados en el protocolo o tiene dificultad o incapacidad para regresar a las visitas de seguimiento según lo especificado en el protocolo.
- Se sabe que el paciente está embarazada, encarcelada, mentalmente incompetente y/o que abusa del alcohol o las drogas
- El paciente participa actualmente en cualquier otro estudio de fármaco o dispositivo médico en investigación que no haya completado la evaluación de los criterios de valoración primarios o que interfiera clínicamente con los criterios de valoración de este estudio o la participación futura en dichos estudios antes de la finalización de este estudio.
- El paciente ha tenido procedimientos quirúrgicos o intervencionistas importantes no relacionados con este estudio dentro de los 30 días anteriores a este estudio o procedimientos quirúrgicos o intervencionistas planificados dentro de los 30 días posteriores al ingreso a este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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COMPARADOR_ACTIVO: Globo
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Este brazo incluirá pacientes aleatorizados para someterse al tratamiento de una oclusión total crónica de la arteria femoropoplítea con el uso de angioplastia con balón.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Stent
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Este brazo incluirá pacientes aleatorizados para someterse a una colocación primaria de stent en la oclusión total crónica femoropoplítea.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Permeabilidad primaria
Periodo de tiempo: Seguimiento inmediato y a los 6 meses
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Permeabilidad primaria después de 6 meses de seguimiento definida como ninguna reducción significativa del flujo detectable por imágenes vasculares a través de la lesión índice y sin ninguna revascularización del vaso objetivo clínicamente impulsada adicional realizada en el ínterin
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Seguimiento inmediato y a los 6 meses
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Permeabilidad primaria
Periodo de tiempo: 12 meses
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Permeabilidad primaria después de 12 meses de seguimiento definida como ninguna reducción significativa del flujo detectable por imágenes vasculares a través de la lesión índice y sin ninguna revascularización del vaso objetivo clínicamente impulsada adicional realizada en el ínterin
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Ausencia de evento adverso importante
Periodo de tiempo: 30 días a 1 año
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30 días, 6 meses y 1 año libre de todas las causas de muerte, amputación del miembro índice y recanalización del vaso objetivo (TVR)
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30 días a 1 año
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Reestenosis de vasos binarios
Periodo de tiempo: 6 meses a 1 año
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Reestenosis vascular binaria a 6 meses y 1 año (>50 %) definida por Duplex (≥50 % de reestenosis basada en un índice de velocidad sistólica máxima ≥ 2,5), CTA, MRA o DSA según criterios radiológicos bien establecidos
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6 meses a 1 año
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Permeabilidad del vaso secundario
Periodo de tiempo: Inmediato a 1 año
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Permeabilidad secundaria hasta 12 meses de seguimiento definida como una reducción significativa del flujo detectable mediante imágenes vasculares a través de la lesión índice después de la pérdida de la permeabilidad primaria
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Inmediato a 1 año
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Puntuación de mejora clínica de la AHA
Periodo de tiempo: A los 3 meses, 6 meses y 1 año
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A los 3 meses, 6 meses y 1 año
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Estimación QALY
Periodo de tiempo: A los 6 meses y 1 año
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Estimación de QALY de los dos métodos de estudio con el uso del cuestionario SF36
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A los 6 meses y 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 30357/2-12-2010
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