Mejora de la adherencia a la medicación en la insuficiencia cardíaca crónica mediante un dispositivo de TELEmedicina (TELEMED-HF) (TELEMED-HF)
Un ensayo aleatorizado y controlado que utiliza una solución de TELEmedicina para mejorar la adherencia a la medicación en la insuficiencia cardíaca crónica (TELEMED-HF)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Noord-Brabant
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Tilburg, Noord-Brabant, Países Bajos, 5042AD
- TweeSteden Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Insuficiencia cardíaca sistólica estable
- Clase funcional II-III de la New York Heart Association, con función de bomba disminuida (fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <45%)
- Titulado a las dosis más óptimas de inhibidor de la ECA o bloqueador del receptor de angiotensina y betabloqueante
- Recibir dosis estables de al menos 3 medicamentos para la insuficiencia cardíaca (varias veces durante el día) durante 1 mes sin planes de agregar o ajustar los medicamentos para la insuficiencia cardíaca o aumentar la titulación en el futuro inmediato.
Criterio de exclusión:
- Edad menor de 50 años
- Insuficiencia cardíaca diastólica (función de bomba intacta)
- Infarto de miocardio, tratamiento invasivo (intervención coronaria percutánea [ICP] o injerto de derivación de arteria coronaria [CABG]) u hospitalización en el plazo de 1 mes antes de la inclusión
- Condiciones comórbidas potencialmente mortales (p. ej., cáncer)
- Disminución de las capacidades mentales (la sospecha de deterioro cognitivo se confirmará mediante un miniexamen del estado mental (MMSE))
- Antecedentes de trastornos psiquiátricos además de los trastornos afectivos (depresión y trastornos de ansiedad)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Cuidado usual
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Experimental: Intervención de TELEmonitorización
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La intervención consiste en el uso de un Medication Adherence Monitor electrónico durante un período de 6 meses, así como 2 visitas a la consulta externa de insuficiencia cardíaca del hospital TweeSteden (atención habitual).
Este monitor (a) dispensa todos los medicamentos prescritos en la dosis correcta en el momento especificado, (b) recuerda a los pacientes que tomen sus medicamentos a través de un servicio de alarma, sms o correo de voz y registra el cumplimiento, y (c) envía datos críticos sobre el incumplimiento. a la enfermera de insuficiencia cardiaca, a través de una aplicación web (CarebyWeb).
La farmacia del hospital proporciona al paciente el Monitor de adherencia a la medicación, que incluye instrucciones sobre cómo utilizar el dispositivo.
Después de la intervención, los pacientes regresan solo a la atención habitual.
Se espera un efecto de entrenamiento, con una adherencia mejorada continua en el grupo de intervención.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses y 18 meses
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La adherencia objetiva a la medicación se evaluará mediante el resultado del monitor MASS recopilado en una aplicación basada en la web y las tasas de resurtido proporcionadas por las farmacias de los pacientes.
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Línea base, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses y 18 meses
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Cambio en el número de hospitalizaciones (costos)
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses y 18 meses
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Se evaluará un análisis de costo-beneficio por medio del cuestionario TiC-P y la tasa de eventos (y DBC relacionado (combinación de tratamiento de diagnóstico, el sistema holandés para asignar costos a tratamientos de grupos de pacientes específicos)).
El cuestionario TiC-P nos permitirá comparar el consumo sanitario en el grupo de intervención y control.
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Línea base, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses y 18 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el comportamiento de autocuidado y Calidad de Vida
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses, 12 meses y 18 meses
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Línea de base, 6 meses, 12 meses y 18 meses
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Curso de gravedad de la enfermedad
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses, 12 meses y 18 meses
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Características clínicas (por ej.
determinación de la clase de función de la NYHA, FEVI, capacidad de ejercicio, análisis de sangre) y síntomas de IC autoinformados
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Línea de base, 6 meses, 12 meses y 18 meses
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Cambio en variables psicológicas
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses, 12 meses y 18 meses
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Personalidad tipo D, depresión, ansiedad
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Línea de base, 6 meses, 12 meses y 18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Nina Kupper, Tilburg University, The Netherlands
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- UVT MP 002
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