Un estudio de AC220 administrado después del trasplante en sujetos con leucemia mieloide aguda (LMA)
Un estudio de fase 1 de AC220 (ASP2689) como terapia de mantenimiento en sujetos con leucemia mieloide aguda que han sido tratados con un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio secuencial de escalada de dosis grupal en dos partes.
En la Parte 1, los sujetos se inscribirán en cohortes sucesivas para determinar la dosis máxima tolerada (MTD). La decisión de aumentar la dosis se tomará en función de las toxicidades limitantes de la dosis (DLT, por sus siglas en inglés) que se produzcan en sujetos tratados hasta la fecha a un nivel de dosis determinado. En la Parte 2, se abrirá una cohorte de confirmación para confirmar la seguridad en el MTD.
Los sujetos que hayan tenido un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT, por sus siglas en inglés) comenzarán el tratamiento con AC220 entre 30 y 60 días después de recibir el HSCT alogénico. AC220 se administrará todos los días, con 28 días consecutivos definidos como ciclo de tratamiento. Los sujetos pueden recibir hasta 24 ciclos de tratamiento continuos. Los sujetos tendrán visitas de estudio cada semana durante los primeros 2 ciclos, y luego el Día 1 de cada ciclo después de eso.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene un diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA) según la clasificación de la OMS (2008) y ha recibido una dosis alta o un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (TPH) acondicionador de intensidad reducida durante la primera o la segunda remisión y dentro de los 30 a 60 días anteriores a la primera dosis de AC220. Los donantes pueden ser compatibles con el antígeno leucocitario humano (HLA) para HLA-A, B, C, DRB1 y DQB1 mediante tipificación de alta resolución, relacionados o no relacionados (solo se permitirá una disparidad de un solo alelo para HLA-A, B o C según lo definido por escritura de alta resolución) Nota: se permite más de un HSCT
- El sujeto debe estar en remisión morfológica (< 5 % de blastos en la médula ósea) y sin LMA activa del sistema nervioso central (SNC) en los 14 días anteriores a la primera dosis de AC220
- El sujeto debe tener un quimerismo de donantes de CD3 > 50 % en la selección
- El sujeto tiene un estado funcional de Karnofsky (KPS) de ≥ 60
- El sujeto debe tener un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1000/mm3 y un recuento de plaquetas > 50 000/mm3 sin soporte de transfusión de plaquetas en las 2 semanas anteriores a la primera dosis
- El sujeto debe tener parámetros renales, hepáticos y de coagulación adecuados.
- Las mujeres no deben estar amamantando y no deben estar amamantando en la selección o durante el período de estudio y durante 28 días [o cinco vidas medias del fármaco del estudio, lo que sea más largo] después de la administración final del fármaco del estudio.
- El sujeto es capaz de cumplir con los procedimientos de estudio y los exámenes de seguimiento.
Criterio de exclusión:
- El sujeto recibió AC220 y recayó durante el tratamiento con AC220
- El sujeto tiene enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) activa ≥ Grado 2
- El sujeto ha recibido quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia concurrentes dentro de los 21 días anteriores a la primera dosis de AC220, o cualquier terapia antineoplásica que se considere en investigación (es decir, utilizada para indicaciones no aprobadas y en el contexto de una investigación) dentro de los 30 días o 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- El sujeto requiere tratamiento con medicamentos concomitantes que prolonguen el intervalo QT/QTc o inhibidores o inductores potentes del citocromo P-3A4 (CYP3A4), con la excepción de inmunosupresores, antibióticos, antifúngicos y antivirales que se usan como tratamiento estándar después del trasplante o para prevenir o tratar infecciones y otros medicamentos que se consideran absolutamente esenciales para el cuidado del sujeto
- El sujeto requiere tratamiento con terapia anticoagulante
- El sujeto tiene una prueba positiva conocida para el virus de inmunodeficiencia humana, hepatitis C o antígeno de superficie de hepatitis B
- El sujeto se sometió a una cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis de AC220
- El sujeto tiene una enfermedad cardiovascular significativa o no controlada
- El sujeto tiene una infección fúngica, bacteriana u otra infección aguda activa que no responde a la terapia
- El sujeto ha participado en cualquier estudio clínico de intervención o ha sido tratado con cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo, antes del inicio de la Selección.
- El sujeto tiene algún trastorno médico, psiquiátrico, adictivo o de otro tipo que comprometa la capacidad del sujeto para dar su consentimiento informado por escrito y/o para cumplir con los procedimientos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: AC220
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Líquido oral
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: hasta el día 56
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Desde la primera dosis hasta la última dosis del Ciclo 2
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hasta el día 56
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Seguridad evaluada mediante el registro de eventos adversos, exámenes físicos, signos vitales, electrocardiogramas (ECG) y evaluaciones de laboratorio
Periodo de tiempo: 30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Duración de la remisión completa confirmada (CR)
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tiempo desde la primera dosis hasta la fecha de la recaída
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24 meses
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Duración de la remisión completa global
Periodo de tiempo: 24 meses
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Remisión completa (RC) + RC con recuperación plaquetaria incompleta (RCp) + RC con recuperación hematológica incompleta (RCi) + remisión molecular completa (RCm)
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24 meses
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Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Tiempo desde la primera dosis hasta la fecha de recaída o muerte
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30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Tiempo desde la primera dosis hasta la fecha de muerte por cualquier causa
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30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Porcentaje de rechazos de trasplantes
Periodo de tiempo: 30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Hasta el final del tratamiento
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30 días después de que el último sujeto suspenda el tratamiento (máximo de 24 meses)
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Porcentaje de sujetos con enfermedad de injerto contra huésped (EICH)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses de tratamiento
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Hasta 24 meses de tratamiento
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Porcentaje de quimerismo donante
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses de tratamiento
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Hasta 24 meses de tratamiento
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Mortalidad relacionada con el tratamiento (TRM)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses de tratamiento
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Muerte en RC (RC, CRm, CRp y CRi)
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Hasta 24 meses de tratamiento
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Compuesto de farmacocinética: AUC24, Cmax, Ctrough y Tmax
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses de tratamiento
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Hasta 24 meses de tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2689-CL-0011
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Informe de estudio clínico (CSR)
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