Rivaroxabán oral en niños con trombosis venosa (EINSTEINJunior)
Estudio de un solo grupo de 30 días sobre la seguridad, la eficacia y las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas del rivaroxabán oral en niños con diversas manifestaciones de trombosis venosa
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
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Baden-Württemberg
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Freiburg, Baden-Württemberg, Alemania, 79106
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Bayern
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Erlangen, Bayern, Alemania, 91054
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Hessen
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Frankfurt, Hessen, Alemania, 60590
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Alemania, 01307
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Schleswig-Holstein
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Lübeck, Schleswig-Holstein, Alemania, 23538
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South Brisbane, Australia, 4101
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, Australia, 2145
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Victoria
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Parkville, Victoria, Australia, 3052
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Wien, Austria, 1090
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Oberösterreich
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Linz, Oberösterreich, Austria, 4020
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Steiermark
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Graz, Steiermark, Austria, 8036
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Tirol
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Innsbruck, Tirol, Austria, 6020
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Quebec, Canadá, G1V 4G2
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L1
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202-3500
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027-6089
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Orange, California, Estados Unidos, 92868-3974
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201-2196
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
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New York
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New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11040
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-2602
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205-2696
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
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Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
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BORDEAUX cedex, Francia, 33076
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Montpellier Cedex, Francia, 34295
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NANTES Cedex 1, Francia, 44093
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Paris, Francia, 75015
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Paris, Francia, 75019
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Rennes Cedex, Francia, 35033
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TOULOUSE Cedex 9, Francia, 31059
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Beer Sheva, Israel, 8410101
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Haifa, Israel, 3109601
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Jerusalem, Israel, 9112001
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Petach Tikva, Israel, 4920235
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Ramat Gan, Israel, 5262000
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Liguria
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Genova, Liguria, Italia, 16147
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Italia, 20122
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Pavia, Lombardia, Italia, 27100
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Piemonte
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Torino, Piemonte, Italia, 10126
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Puglia
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Bari, Puglia, Italia, 70124
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Veneto
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Padova, Veneto, Italia, 35128
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Amsterdam, Países Bajos
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Amsterdam, Países Bajos, 1081 HV
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Nijmegen, Países Bajos, 6525 GA
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Rotterdam, Países Bajos, 3015 GJ
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Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
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Bern, Suiza, 3010
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Luzern, Suiza, 6000
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Zürich, Suiza, 8032
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Basel-Stadt
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Basel, Basel-Stadt, Suiza, 4056
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Sankt Gallen
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St. Gallen, Sankt Gallen, Suiza, 9006
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Niños de 6 a < 18 años con trombosis venosa sintomática o asintomática documentada tratados durante al menos 2 meses o, en caso de trombosis relacionada con el catéter, tratados durante al menos 6 semanas con HBPM (heparina de bajo peso molecular), fondaparinux y/o AVK (antagonista de la vitamina K).
- Consentimiento informado proporcionado y, si corresponde, consentimiento del niño proporcionado
Criterio de exclusión:
- Sangrado activo o alto riesgo de sangrado que contraindica la terapia anticoagulante
- Progresión sintomática de la trombosis venosa durante el tratamiento anticoagulante anterior
- Procedimientos invasivos planificados, incluida la punción lumbar y la extracción de vías centrales no colocadas en la periferia durante el tratamiento del estudio
- Una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 30 ml/min/1,73 m2
- Enfermedad hepática que se asocia con coagulopatía que conduce a un riesgo de hemorragia clínicamente relevante o ALT > 5 veces el nivel superior de lo normal (ULN) o bilirrubina total > 2x ULN con bilirrubina directa > 20 % del total
- Recuento de plaquetas < 50 x 10^9/L
- Hipertensión definida como > percentil de edad 95
- Esperanza de vida < 3 meses
- Uso concomitante de inhibidores potentes tanto de la isoenzima 3A4 del citocromo P450 (CYP3A4) como de la glicoproteína P (P-gp), es decir, todos los inhibidores de la proteasa del virus de la inmunodeficiencia humana y los siguientes agentes antimicóticos azólicos: ketoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, si se usan sistémicamente
- Uso concomitante de inductores potentes de CYP3A4, es decir, rifampicina, rifabutina, fenobarbital, fenitoína y carbamazepina
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Tableta de rivaroxaban (BAY59-7939), OD, Edad: 12 - <18
A los sujetos de 12 a <18 años se les administró una dosis oral ajustada por edad y peso corporal de rivaroxabán (BAY59-7939) tableta IR (liberación inmediata) una vez al día (OD) en condiciones de alimentación durante 30 días.
Los sujetos con un peso corporal de 14 a menos de 50 kilogramos (kg) recibieron una dosis (equivalente a 20 miligramos [mg] en adultos) que oscilaba entre 5 y 15 mg, y los sujetos con un peso corporal (comparable a los adultos) de más de o igual a 50 kg recibieron una dosis de 20 mg.
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A los sujetos se les administró una dosis oral ajustada por edad y peso corporal de rivaroxabán (BAY59-7939) comprimido IR una vez al día con alimentos durante 30 días.
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Comparador activo: Comparador, Edad: 12 - <18 años
Sujetos con edades comprendidas entre 12 y <18 años recibieron el comparador según el estándar de atención.
La dosis administrada debía ajustarse en función del peso corporal individual (heparina de bajo peso molecular, fondaparinux) o la razón internacional normalizada (INR) ajustada (antagonista de la vitamina K).
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Los sujetos recibieron el comparador según el estándar de atención.
La dosis administrada debía ajustarse en función del peso corporal individual (heparina de bajo peso molecular, fondaparinux) o la razón internacional normalizada (INR) ajustada (antagonista de la vitamina K).
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Experimental: Tableta de rivaroxabán (BAY59-7939), OD, Edad: 6 - <12 años
A los sujetos de 6 a <12 años se les administró una dosis oral ajustada por edad y peso corporal de rivaroxabán (BAY59-7939) comprimido IR una vez al día con alimentos durante 30 días.
Los sujetos con un peso corporal de 14 a menos de 50 kg recibieron una dosis (equivalente a 20 mg en adultos) que oscilaba entre 5 y 15 mg, y los sujetos con un peso corporal (comparable a los adultos) mayor o igual a 50 kg recibieron una dosis de 20 mg.
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A los sujetos se les administró una dosis oral ajustada por edad y peso corporal de rivaroxabán (BAY59-7939) comprimido IR una vez al día con alimentos durante 30 días.
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Experimental: Rivaroxaban (BAY59-7939) suspensión, BID, Edad: 6 - <12 años
A los sujetos de 6 a <12 años se les administró una suspensión oral de rivaroxabán (BAY59-7939) ajustada por edad y peso corporal en condiciones de alimentación dos veces al día (BID).
Los sujetos con un peso corporal de 9 a menos de 50 kg recibieron una dosis diaria total (equivalente a 20 mg en adultos) que oscilaba entre 6,4 y 15 mg y los sujetos con un peso corporal mayor o igual a 50 kg recibieron una dosis diaria total de 20mg.
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A los sujetos de edad avanzada se les administró una suspensión oral de rivaroxabán (BAY59-7939) ajustada por edad y peso corporal en condiciones de alimentación dos veces al día.
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Comparador activo: Comparador, Edad: 6 - <12 años
Los sujetos con edades comprendidas entre 6 y <12 años recibieron el comparador según el estándar de atención.
La dosis administrada debía ajustarse en función del peso corporal individual (heparina de bajo peso molecular, fondaparinux) o ajustada por INR (antagonista de la vitamina K).
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Los sujetos recibieron el comparador según el estándar de atención.
La dosis administrada debía ajustarse en función del peso corporal individual (heparina de bajo peso molecular, fondaparinux) o la razón internacional normalizada (INR) ajustada (antagonista de la vitamina K).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con eventos hemorrágicos mayores y no mayores clínicamente relevantes
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la administración del fármaco del estudio hasta el final del período de tratamiento de 30 días
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El comité de adjudicación independiente central (CIAC) clasificó el sangrado de la siguiente manera: el sangrado mayor se define como sangrado manifiesto y:
El sangrado no mayor clínicamente relevante se define como un sangrado manifiesto que no cumple los criterios de sangrado mayor, pero que está asociado con:
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Desde el inicio de la administración del fármaco del estudio hasta el final del período de tratamiento de 30 días
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de sujetos con tromboembolismo venoso recurrente sintomático
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la administración del fármaco del estudio hasta el final del período de tratamiento de 30 días
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La aparición de tromboembolismo venoso recurrente se resumió por grupo de edad.
La recurrencia sintomática de la trombosis venosa se documentó mediante la prueba de imagen adecuada.
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Desde el inicio de la administración del fármaco del estudio hasta el final del período de tratamiento de 30 días
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Número de sujetos con deterioro asintomático de la carga trombótica
Periodo de tiempo: Repita la toma de imágenes al final del período de tratamiento de 30 días
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La aparición de deterioro asintomático de la carga trombótica se resumió por grupo de edad.
El deterioro asintomático de la carga trombótica se documentó mediante la prueba de imagen adecuada y los resultados se clasificaron como normalizados, mejorados, sin cambios relevantes, deteriorados, no evaluables o no disponibles.
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Repita la toma de imágenes al final del período de tratamiento de 30 días
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Cambio desde el inicio en el tiempo de protrombina en puntos de tiempo especificados
Periodo de tiempo: 0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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El tiempo de protrombina es una prueba de coagulación global utilizada para la evaluación de la vía extrínseca de la cascada de coagulación de la sangre.
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0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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Cambio desde el inicio en el tiempo de tromboplastina parcial activada en puntos de tiempo especificados
Periodo de tiempo: 0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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El tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) es una prueba de detección de la vía intrínseca.
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0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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Valores anti-factor Xa en puntos de tiempo especificados
Periodo de tiempo: 0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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La actividad individual anti-Factor Xa se determinó ex vivo usando un método fotométrico.
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0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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Concentración de rivaroxabán en plasma como medida de la farmacocinética en puntos de tiempo especificados
Periodo de tiempo: 0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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Se informaron los coeficientes de variación geométricos y geométricos porcentuales (%CV).
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0 horas (antes de la dosis) a 8 horas después de la dosis el día 15 y 24 horas después de la dosis el día 31
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Colaboradores
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Inicio del estudio
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Finalización primaria
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Embolia y Trombosis
- Trombosis
- Trombosis venosa
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteasa
- Inhibidores del factor Xa
- Antitrombinas
- Inhibidores de la serina proteinasa
- Anticoagulantes
- Rivaroxabán
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 14373
- 2011-004539-30 (Número EudraCT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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