Oxycodone DETERx™ Versus Placebo en dolor lumbar crónico (CLBP)
Un estudio de fase 3, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de seguridad, tolerabilidad y eficacia de oxicodona DETERx™ versus placebo en sujetos con experiencia en opiáceos y sin experiencia con opiáceos con dolor lumbar crónico de moderado a severo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Mesa, Arizona, Estados Unidos, 85282
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85050
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
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California
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Anaheim, California, Estados Unidos, 92804
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Anaheim, California, Estados Unidos, 92801
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Buena Park, California, Estados Unidos, 90620
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Cerritos, California, Estados Unidos, 90703
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Escondido, California, Estados Unidos, 92025
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La Mesa, California, Estados Unidos, 91942
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Napa, California, Estados Unidos, 94558
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Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
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Florida
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DeLand, Florida, Estados Unidos, 32720
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Naples, Florida, Estados Unidos, 34108
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32860
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Plantation, Florida, Estados Unidos, 33317
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West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33409
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Georgia
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Columbus, Georgia, Estados Unidos, 31904
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Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46203
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Valparaiso, Indiana, Estados Unidos, 46383
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66211
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Massachusetts
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Brockton, Massachusetts, Estados Unidos, 02301
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Natick, Massachusetts, Estados Unidos, 01760
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Watertown, Massachusetts, Estados Unidos, 02472
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Mississippi
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Pascagoula, Mississippi, Estados Unidos, 39581
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89123
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New Jersey
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Berlin, New Jersey, Estados Unidos, 08009
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10128
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14618
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Williamsville, New York, Estados Unidos, 14221
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73116
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19139
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29406
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57702
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Tennessee
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New Tazewell, Tennessee, Estados Unidos, 37825
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77098
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Utah
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Orem, Utah, Estados Unidos, 84058
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84106
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Virginia
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Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24018
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Washington
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Bellevue, Washington, Estados Unidos, 98007
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer no embarazada de 18 a 75 años de edad (inclusive) en el momento del consentimiento.
- Debe tener un diagnóstico clínico de CLBP de moderado a grave durante un mínimo de 6 meses antes de la selección.
- Debe calificar para la terapia con opioides ATC para el tratamiento de CLBP.
- Debe estar clasificado como no maligno y no neuropático (Clase 1 y 2), neuropático (Clase 3) o sintomático durante más de 6 meses después de la cirugía de dolor lumbar (Clase 9) según la puntuación de la Escala del Grupo de Trabajo de Quebec.
- Las mujeres en edad fértil utilizarán un método anticonceptivo aceptable.
- Debe gozar de buena salud en general según el examen físico de detección.
- Debe estar dispuesto y ser capaz de cumplir con todos los procedimientos de estudio y requisitos de visita.
Criterio de exclusión:
- Conocido por ser refractario o intolerante a los efectos analgésicos de los opioides o haber fallado la terapia previa con opioides.
- Una afección médica que comprometería la capacidad del sujeto para tragar, absorber, metabolizar o excretar el fármaco del estudio, incluidas (pero no limitadas a) náuseas y/o vómitos intratables y/o estrechamiento gastrointestinal grave (patológico o iatrogénico), obstrucción intestinal, ileostomía, colostomía, o se sospecha que tiene íleo paralítico.
- Un procedimiento quirúrgico para el dolor de espalda dentro de los 6 meses anteriores a la visita de selección.
- Cualquier otra afección de dolor crónico que no sea CLBP que pueda interferir con la evaluación de CLBP (por ejemplo, osteoartritis, artritis reumatoide, neuralgia posherpética, dolor asociado con neuropatía diabética, fibromialgia, migrañas que requieren terapia con opioides).
- Historia conocida de trastorno depresivo mayor que no se controla con medicamentos o tiene otras condiciones que producen una discapacidad cognitiva o emocional significativa.
- Cualquier anomalía médica inestable clínicamente significativa o enfermedad aguda o crónica de los sistemas cardiovascular, gastrointestinal, respiratorio (p. ej., enfermedad pulmonar obstructiva crónica), hepático o renal.
- Antecedentes conocidos de abuso de alcohol y/o drogas.
- Prueba de drogas en orina positiva para drogas ilegales o no recetadas
- Antecedentes conocidos de trastorno convulsivo, epilepsia, convulsiones o aumento de la presión intracraneal en cualquier momento de la vida del sujeto, excepto convulsiones febriles pediátricas.
- Antecedentes conocidos de lesión en la cabeza dentro de los 6 meses anteriores a la visita de selección.
- Neoplasia maligna actual o antecedentes de neoplasia maligna en los últimos 2 años, con la excepción del carcinoma de células basales o el carcinoma de cuello uterino in situ que se han tratado con éxito.
- Positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el antígeno de superficie de la hepatitis B, o el anticuerpo de la hepatitis C
- El sujeto no puede o no quiere cumplir con los requisitos de asistencia al estudio.
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión y exclusión específicos del protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
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Placebo, dividido en 2 dosis, cada 12 h
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Experimental: Oxicodona DETERx
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Dosis diaria total de 40-160 mg de oxicodona DETERx, dividida en 2 dosis, cada 12 h
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la intensidad promedio del dolor medido por el cambio en las puntuaciones de la escala de calificación numérica de la intensidad del dolor (PI-NRS) desde el inicio de la aleatorización hasta la semana 12 de la fase de mantenimiento doble ciego
Periodo de tiempo: Línea de base aleatoria hasta la semana 12
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El PI-NRS es una escala de calificación numérica de 11 puntos que va de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor posible).
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Línea de base aleatoria hasta la semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo de salida del estudio por todas las causas
Periodo de tiempo: Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Análisis de supervivencia.
El tipo de medida indicado como 'Número' a continuación representa el cuartil del 25 %, dado que no se alcanzó la mediana.
Estos datos son consistentes con la finalización del sujeto en el módulo de flujo de participantes.
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Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Porcentaje de reducción en la intensidad del dolor para los respondedores
Periodo de tiempo: Evaluación inicial hasta la semana 12
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Incluye la distribución acumulada de sujetos con una mejoría en la intensidad del dolor, medida en una escala PI-NRS de 11 puntos, y la proporción de respondedores con al menos un 30 % y al menos un 50 % de reducción en la intensidad del dolor.
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Evaluación inicial hasta la semana 12
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Cambios semanales en la intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Referencia de aleatorización y semanalmente hasta la semana 12
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Las puntuaciones de intensidad del dolor semanales se calcularon en función de las puntuaciones de intensidad del dolor diarias promediadas (PI-NRS).
Los aumentos en el cambio semanal en la intensidad del dolor corresponden a aumentos en las puntuaciones de PI-NRS (es decir, más dolor).
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Referencia de aleatorización y semanalmente hasta la semana 12
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Uso de medicación de rescate por dosis
Periodo de tiempo: Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Evaluación de la cantidad total de medicación de rescate utilizada (número de dosis por día, número de dosis por semana y número total de dosis durante el estudio)
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Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Uso de medicamentos de rescate por dosis
Periodo de tiempo: Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Evaluación de la cantidad total de medicación de rescate utilizada (por miligramos de dosis por día, dosis por semana y dosis total durante el estudio)
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Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Impresión global del cambio del paciente (PGIC)
Periodo de tiempo: Evaluación inicial hasta la semana 12
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La escala PGIC es una evaluación autoinformada que evalúa la impresión de un sujeto sobre su cambio en las limitaciones de la actividad, los síntomas, las emociones y la calidad de vida general en relación con su condición dolorosa.
La evaluación de PGIC de 7 puntos incluye "muy mejorado", "mejorado", "un poco mejorado", "sin cambios", "un poco peor", "peor" y "mucho peor".
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Evaluación inicial hasta la semana 12
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Cambios en la calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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La versión 2 de la encuesta de salud de 12 preguntas de formato corto (SF-12v2) es una encuesta de autoinforme diseñada para medir la calidad de vida general desde el punto de vista del sujeto.
La encuesta incluye ocho dominios: funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental.
También se calculan las puntuaciones del componente físico (PCS) y mental (MCS).
Los valores positivos indican una mejora desde el inicio de la aleatorización hasta la semana 12.
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Línea de base de aleatorización hasta la semana 12
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Cambio en el nivel de discapacidad física mediante el Cuestionario de discapacidad de Roland Morris (RMDQ)
Periodo de tiempo: Línea base de aleatorización y semana 12
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El Cuestionario de discapacidad de Roland Morris (RMDQ) es un cuestionario autoadministrado diseñado para evaluar la discapacidad física causada por el dolor lumbar.
El RMDQ contiene 24 oraciones que los sujetos usan para describirse a sí mismos cuando tienen dolor de espalda.
La puntuación RMDQ es el número total de ítems verificados que va desde un mínimo de 0 hasta un máximo de 24; a mayor puntuación mayor incapacidad física por dolor lumbar.
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Línea base de aleatorización y semana 12
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Richard Malamut, MD, Collegium Pharmaceutical, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Katz N, Kopecky EA, O'Connor M, Brown RH, Fleming AB. A phase 3, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, safety, tolerability, and efficacy study of Xtampza ER in patients with moderate-to-severe chronic low back pain. Pain. 2015 Dec;156(12):2458-2467. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000315.
- Kopecky EA, Vaughn B, Lagasse S, O'Connor M. Tolerability, Safety, and Effectiveness of Oxycodone DETERx in Elderly Patients >/=65 Years of Age with Chronic Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. Drugs Aging. 2017 Aug;34(8):603-613. doi: 10.1007/s40266-017-0473-7.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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- CP-OXYDET-08
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