Eficacia y seguridad de la vacuna contra la influenza durante la sarcoidosis (SARCOVAC)
Determinación de la eficacia y seguridad de la vacuna contra la influenza estacional en pacientes con sarcoidosis.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Paris, Francia, 75004
- Hotel-Dieu Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión para pacientes:
- Edad ≥ 18 y ≤ 65;
- Firma de consentimiento informado
- Seguimiento: seis meses después de la vacunación antigripal en D0
- Sarcoidosis diagnosticada e histológicamente comprobada desde al menos 6 meses
- tratamiento sin cambios de la sarcoidosis durante al menos 3 meses, excepto en el caso de una disminución de las dosis de corticosteroides y a una dosis estable de medicamentos inmunosupresores
- Indicación de vacunación antigripal estacional.
Existencia de una o más de estas situaciones clínicas:
- localización pulmonar (disnea, pruebas de función pulmonar (PFT) radiológicas o en estadio IV alteradas con disminución de la capacidad vital forzada (FVC), promedio de volumen espiratorio forzado (FEV) o la difusión de monóxido de carbono (TLCO) por debajo del 65% del valor predicho;
- Insuficiencia cardiaca confirmada
- Insuficiencia del sistema nervioso central y/o dispositivo y confirmada con repercusión clínica e imágenes anormales y/o electromiograma- Insuficiencia renal (confirmada histológicamente) responsable de una disminución del aclaramiento de creatinina
- inhabilitar el lupus pernio
- Deterioro sinuso-nasal y/o laríngeo confirmado histológicamente
- Deterioro diseminado, es decir, que afecta a más de cuatro órganos.
- Dosis de corticoides ≥ a 10 mg al día del equivalente de prednisona o necesidad de tratamiento inmunosupresor (a excepción de Rituximab) para el control de la sarcoidosis- Existencia de un trastorno metabólico asociado
- Pacientes con sarcoidosis y que viven en una residencia
- Sarcoidosis en personal de salud/enfermería
Criterios de inclusión para voluntarios sanos
- Edad ≥ 18 y ≤ 65 años
- Firma de consentimiento informado
- Ausencia de enfermedad subyacente, especialmente enfermedades autoinmunes y/o sarcoidosis
- Seguimiento posible durante los seis meses siguientes a la vacunación antigripal
Criterios de exclusión para todos:
- Hipersensibilidad a los principios activos, huevos y alguno de los excipientes de la vacuna
- Episodio febril agudo en la semana previa a la vacunación
- Contar con un caso documentado de influenza dentro de una semana antes de la vacunación
- Infección por VIH, VHB o VHC conocida,
- Embarazo actual o prueba de embarazo en orina positiva
- Esclerosis múltiple
- Historia de Guillain-Barré
- Transplante de organo
- Cáncer en los últimos 3 años
- Otra vacunación recibida dentro de las 3 semanas anteriores a la inyección de la vacuna del estudio
- Tratamiento con quimioterapia
- Transfusión o administración de inmunoglobulina durante los últimos 3 meses
- Comorbilidad que requiere terapia biológica dirigida específicamente a las células B (p. ej., rituximab)
- Paciente para el que se prevé un incremento del tratamiento en el mes siguiente a la vacunación.
- Infección aguda en el mes previo a la vacunación
- no afiliado a un sistema de seguridad social en salud
- Participación en otra investigación biomédica durante la duración del estudio.
- Personas privadas de libertad por orden administrativa o judicial
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Paciente
90 pacientes con sarcoidosis
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Inyección única de la vacuna en D0 (0,5 ml por vía intramuscular o subcutánea para pacientes en tratamiento anticoagulante)
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Comparador activo: Voluntario
100 voluntarios
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Inyección única de la vacuna en D0 (0,5 ml por vía intramuscular o subcutánea para pacientes en tratamiento anticoagulante)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inmunogenicidad humoral
Periodo de tiempo: 21 días después de la vacunación
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La inmunogenicidad humoral de la vacuna se medirá 3 semanas después de la inyección de la vacuna antigripal (día 21) mediante la comparación de las tasas de seroconversión entre pacientes con sarcoidosis y el grupo de control de sujetos sanos.
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21 días después de la vacunación
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: en el día 0, el día 21 y el día 180
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Efecto del fenotipo clínico inicial (incluida la puntuación de actividad de la enfermedad) sobre las tasas de seroconversión y seroprotección, y el factor de seroconversión, en cada visita
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en el día 0, el día 21 y el día 180
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Fenotipo clínico
Periodo de tiempo: en el día 21 y el día 180
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Estudio descriptivo de la evolución del fenotipo clínico (por ejemplo, gravedad de la enfermedad) después de la vacunación en D21 y D180
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en el día 21 y el día 180
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Actividad de autoinmunidad
Periodo de tiempo: En el día 0, en el día 21 y a los 6 meses después de la vacunación
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Comparación de los niveles de autoanticuerpos antes y después de la vacunación (antinuclear total, factor reumatoideo, anti-GM1 medidos en D0, D21 y D180) en todos los individuos incluidos en el estudio.
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En el día 0, en el día 21 y a los 6 meses después de la vacunación
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Efecto de la terapia sobre la inmunogenicidad
Periodo de tiempo: en el día 21 y el día 180
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Efecto de la dosis de corticosteroides y terapia inmunosupresora en las tasas de seroconversión y seroprotección y factor de seroconversión en D21 y D180;
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en el día 21 y el día 180
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Inmunogenicidad entre grupos
Periodo de tiempo: en el día 0, el día 21 y el día 180
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Comparación de la tasa de seroprotección y el factor de seroconversión entre pacientes con sarcoidosis y el grupo control de sujetos sanos en D21 y D180 postvacunación.
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en el día 0, el día 21 y el día 180
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Respuesta inmune a largo plazo
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la vacunación
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Comparación de la persistencia de la respuesta inmune entre pacientes con sarcoidosis y sujetos control en D180
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A los 6 meses de la vacunación
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Análisis de subpoblaciones de linfocitos
Periodo de tiempo: En el día 0 y a los 21 días posvacunación
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Comparación entre D0 y D21 de las distribuciones en valores absolutos y porcentajes de las subpoblaciones de linfocitos circulantes, en particular los linfocitos CD4+ "ubicados" en las mucosas, en todos los individuos incluidos en el estudio;
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En el día 0 y a los 21 días posvacunación
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Linfocitos T reguladores
Periodo de tiempo: En el día 0 y el día 21
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Efecto de los títulos de células T reguladoras sobre las tasas de seroconversión y seroprotección, y el factor de seroconversión en D0
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En el día 0 y el día 21
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Evolución de la actividad de la enfermedad
Periodo de tiempo: en el día 0, el día 21 y el día 180
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Efecto de los linfocitos T CD4+-CD103++ en J0 y su evolución entre J0 y J21 días en base a la escalabilidad de la sarcoidosis evaluada por 1/cambios en la enzima convertidora de angiotensina sérica, IgG, IgA IgM,; 2/ los cambios radiológicos pulmonares comparativos y 3/ los cambios en la función pulmonar entre el día 0 y el día 180.
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en el día 0, el día 21 y el día 180
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Otra respuesta inmune
Periodo de tiempo: Entre el Día 0 a 6 meses post-vacunación
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Seroprevalencia y comparación entre D0 y D180 de toxina antidiftérica y toxina antitetánica en todos los individuos incluidos.
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Entre el Día 0 a 6 meses post-vacunación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Claire Le Jeunne, MD, PhD, Hotel Dieu Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Statement on sarcoidosis. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) adopted by the ATS Board of Directors and by the ERS Executive Committee, February 1999. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Aug;160(2):736-55. doi: 10.1164/ajrccm.160.2.ats4-99. No abstract available.
- Mert A, Bilir M, Ozaras R, Tabak F, Karayel T, Senturk H. Results of hepatitis B vaccination in sarcoidosis. Respiration. 2000;67(5):543-5. doi: 10.1159/000067471.
- Recommendation for the composition of influenza virus vaccines for use in 1999. Wkly Epidemiol Rec. 1998 Oct 2;73(40):305-8. No abstract available. English, French.
- Bouvry D, Naccache JM, Valeyre D. [Interstitial lung diseases in sarcoidosis]. Rev Prat. 2007 Dec 31;57(20):2258-65. French.
- Valeyre D, Duperron F. [Sarcoidosis: diagnosis and management of extra-pulmonary forms]. Rev Mal Respir. 2006 Dec;23(6):757-8. doi: 10.1016/s0761-8425(06)72092-7. No abstract available. French.
- Lofgren S. The concept of erythema nodosum revised. Scand J Respir Dis. 1967;48(3):348-53. No abstract available.
- James DG. Lupus pernio. Lupus. 1992 May;1(3):129-31. doi: 10.1177/096120339200100302.
- Asukata Y, Ishihara M, Hasumi Y, Nakamura S, Hayashi K, Ohno S, Mizuki N. Guidelines for the diagnosis of ocular sarcoidosis. Ocul Immunol Inflamm. 2008 May-Jun;16(3):77-81. doi: 10.1080/09273940802051100.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Infecciones
- Infecciones por Orthomyxoviridae
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Hipersensibilidad
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Hipersensibilidad Retrasada
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Influenza Humana
- Sarcoidosis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Vacunas
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- P110115
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