Efecto de la vitamina D como tratamiento adyuvante en pacientes con tuberculosis de evolución pulmonar (VitaminD)
Efecto de la vitamina D como terapia adyuvante en pacientes con tuberculosis de evolución pulmonar en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Vamos a incluir de 60 pacientes diagnosticados de TBP confirmada con y sin diabetes mellitus, por baciloscopía y cultivo positivo para Mycobacterium tuberculosis sensible a fármacos de primera línea (rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol), que se agruparán de la siguiente manera: 1 ) pacientes que reciben vitamina D (VD) (n = 30) y 2) pacientes que no reciben vitamina D (NVD) (n = 30) además del tratamiento farmacológico de la tuberculosis medicamentos de primera línea. Se deben tomar muestras de sangre cada mes hasta el final del tratamiento. El grupo de participantes VD recibirá tratamiento con una dosis diaria de Vitamina D 200 Unidades Internacionales (UI) durante los primeros dos meses de tratamiento. Todos los Pacientes que participen deberán dar su consentimiento por escrito.
Primero, vamos a separar las células mononucleares de sangre periférica con reactivo Ficoll. Luego, para la determinación de citocinas intracelulares en condiciones basales y tras la estimulación antigénica con M.tuberculosis, se va a utilizar la técnica de citometría de flujo y los resultados se analizarán en un citómetro de flujo. Se van a células infectadas con la cepa M. tuberculosis a una multiplicidad de infección (MOI) de 1 y 10, para determinar fagocitosis y actividad bactericida de sangre total periférica de pacientes, utilizando Unidades Formadoras de Colonias (UFC) y tinción. La extracción de ARN se realizará de acuerdo con el proveedor del kit. La reacción de amplificación se va a realizar con Applied Biosystems y Sybr Green Master Mix. Vamos a utilizar la prueba t de Student para datos no apareados, para los parámetros de distribución normal.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: MARTHA TORRES ROJAS, PhD
- Número de teléfono: 5117 54871700
- Correo electrónico: marthatorres98@yahoo.com
Ubicaciones de estudio
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DF
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Mexico city, DF, México, 14080
- Reclutamiento
- Martha Torres Rojas
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Contacto:
- Marcela Muñoz, MD
- Número de teléfono: 5166 54871700
- Correo electrónico: dra_munoz@hotmail.com
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Contacto:
- Jose A. Martinez, MD
- Número de teléfono: 5258 54871700
- Correo electrónico: jarturoinfectologia@iner.gob.mx
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres mayores de 18 años y menores de 65 años, con diagnóstico de tuberculosis confirmado por baciloscopía y cultivo positivo, sin evidencia documentada de tratamiento previo para TB, con valores de hemoglobina mayores a 10 g/dL, y concentración escrita.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con diagnóstico de VIH, o que no den consentimiento por escrito, pacientes con enfermedad pulmonar crónica, pacientes con evidencia clínica de procesos patológicos infecciosos o crónicos inflamatorios como; artritis reumatoide, pacientes con enfermedad pulmonar crónica, lupus eritematoso sistémico (LES), Sjögren Sx, dermatomiositis, esclerodermia, artritis seronegativa, gota, enfermedad inflamatoria intestinal, hepatitis crónica activa, glomerulonefritis, fiebre reumática y pacientes con enfermedad cardiaca, cáncer y pacientes con antecedentes de abuso de alcohol o drogas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
El paciente tomará una sola tableta de placebo diariamente durante 60 días.
Cada paciente irá al hospital para tomar la muestra de sangre.
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Experimental: Vitamina D
El paciente tomará una sola tableta de Vitamina D (200 Unidades Internacionales) diariamente durante 60 días.
Cada paciente irá al hospital para tomar la muestra de sangre.
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200 Unidades Internacionales (dosis oral) diarias de 60 días
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Determinación de citoquinas
Periodo de tiempo: 6 meses
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Primero, vamos a separar las células mononucleares de sangre periférica con reactivo Ficoll.
Las células se ajustaron y se colocaron en tubos de 1 mL, con un anticuerpo se incubarán durante 15 min.
a temperatura ambiente.
Los isotipos correspondientes al anticuerpo se van a incubar durante 20 min a temperatura ambiente.
Las células se fijarán con paraformaldehído al 1% antes de adquirirlas y analizarlas en el citómetro de flujo.
Se va a medir la concentración de Interleucina 17 (IL-17), Interferón-g y Factor de Necrosis Tumoral-a en sobrenadantes de cultivo de células infectadas in vitro con M.tuberculosis.
Los vamos a determinar por ELISA.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Edith Escudero, Degree, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Gibney KB, MacGregor L, Leder K, Torresi J, Marshall C, Ebeling PR, Biggs BA. Vitamin D deficiency is associated with tuberculosis and latent tuberculosis infection in immigrants from sub-Saharan Africa. Clin Infect Dis. 2008 Feb 1;46(3):443-6. doi: 10.1086/525268.
- Nnoaham KE, Clarke A. Low serum vitamin D levels and tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 2008 Feb;37(1):113-9. doi: 10.1093/ije/dym247.
- Martineau AR, Timms PM, Bothamley GH, Hanifa Y, Islam K, Claxton AP, Packe GE, Moore-Gillon JC, Darmalingam M, Davidson RN, Milburn HJ, Baker LV, Barker RD, Woodward NJ, Venton TR, Barnes KE, Mullett CJ, Coussens AK, Rutterford CM, Mein CA, Davies GR, Wilkinson RJ, Nikolayevskyy V, Drobniewski FA, Eldridge SM, Griffiths CJ. High-dose vitamin D(3) during intensive-phase antimicrobial treatment of pulmonary tuberculosis: a double-blind randomised controlled trial. Lancet. 2011 Jan 15;377(9761):242-50. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61889-2. Epub 2011 Jan 5.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones por bacterias grampositivas
- Infecciones por Actinomycetales
- Infecciones por micobacterias
- Tuberculosis
- Tuberculosis Pulmonar
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Agentes de conservación de la densidad ósea
- Vitamina D
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- INERC50-13
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