El efecto de la liraglutida sobre el recambio óseo, la masa ósea y la función de las células óseas (LIRABONE)

Antecedentes: la diabetes tipo 2 puede causar complicaciones como cardiopatía isquémica, nefropatía, neuropatía y retinopatía. Varios estudios epidemiológicos y en animales también sugieren que el riesgo de fractura aumenta en la diabetes.

El hueso se remodela a lo largo de la vida a través de la reabsorción ósea por las células de reabsorción ósea, los osteoclastos, y por la formación de hueso por las células formadoras de hueso, los osteoblastos. La remodelación ósea se puede controlar mediante marcadores bioquímicos del recambio óseo y el efecto de la remodelación ósea se puede medir mediante cambios en la densidad mineral ósea (DMO) mediante absorciometría dual de rayos X (DXA) o la estructura ósea mediante TC cuantitativa (QCT) o de alta resolución. QCT periférico (HRpQCT). La actividad de remodelación y el equilibrio entre la reabsorción y la formación están influenciados por muchos factores, incluido el consumo de alimentos. La hormona intestinal polipéptido similar al glucagón 1 (GLP-1) se libera en relación con la ingesta de alimentos y reduce los niveles séricos de glucagón, aumenta los niveles séricos de insulina y reduce la glucosa en sangre en la diabetes. La liraglutida es un análogo de GLP-1 y ha sido aprobada para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Objetivo: investigar el efecto del análogo de GLP-1 liraglutida sobre el recambio óseo, la masa ósea y la estructura ósea en pacientes con diabetes tipo 2.

Métodos: El estudio clínico se llevará a cabo como un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, prospectivo, con regímenes de tratamiento comparativos con inyecciones subcutáneas de liraglutida o placebo.

Perspectivas: El proyecto aportará nuevos conocimientos sobre los posibles efectos de los análogos de GLP-1 en la estructura y el recambio óseo. Esto es importante dado que la diabetes tipo 2 deteriora la salud ósea y aumenta el riesgo de fracturas. Si se puede demostrar que la liraglutida tiene un efecto positivo sobre los huesos, este puede ser uno de los otros factores a considerar antes de tomar la decisión sobre el tratamiento específico de la diabetes tipo 2 para el paciente individual.