Ejercicio para la depresión (EXDEP)
La eficacia del ejercicio en episodios depresivos de depresión unipolar y trastornos afectivos bipolares
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Rhineland-Palatinate
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Alemania, 55099
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center, Mainz
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Alemania, 55099
- Department of Sports Medicine, Johannes Gutenberg University, Mainz
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad para comprender el propósito y los riesgos del estudio y proporcionar un consentimiento informado firmado y fechado y una autorización para usar información médica confidencial de acuerdo con las regulaciones nacionales y locales de privacidad de los sujetos.
- Tener de 18 a 65 años, inclusive, al momento del consentimiento informado.
- Evaluación Cognitiva Montral (MoCA) > 26 para excluir deterioro cognitivo.
- Aparte de un diagnóstico clínico de depresión mayor o trastorno afectivo bipolar, el sujeto debe gozar de buena salud según lo determine el Investigador, en función de la historia clínica y el examen físico.
- Puntuaciones QIDS > 5
Criterio de exclusión:
- Uso de medicamentos antidepresivos o benzodiazepinas en dosis que no han sido estables durante al menos 6 semanas antes de la Selección
- Psicoterapia que comenzó menos de 8 semanas antes de la selección
- Cualquier enfermedad psiquiátrica clínicamente significativa distinta de la depresión mayor o el trastorno afectivo bipolar
- Ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular o cualquier pérdida de conciencia inexplicable dentro de 1 año antes de la selección
- Cualquier condición médica o neurológica/neurodegenerativa no controlada que, en opinión del Investigador, pueda afectar el cumplimiento y la adherencia al tratamiento.
- Antecedentes de angina inestable, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca crónica (clase III o IV de la New York Heart Association) o anomalías de la conducción clínicamente significativas (p. ej., fibrilación auricular inestable) en el año anterior a la selección
- Anomalías de ECG de 12 derivaciones clínicamente significativas, según lo determinado por el investigador
- Hipertensión no controlada definida como: promedio de 3 lecturas de presión arterial sistólica [PAS]/presión arterial diastólica [PAD] > 165/100 mmHg en la selección
Antecedentes de malignidad o carcinoma, con las siguientes excepciones:
i) Sujetos con cánceres en remisión más de 5 años antes de la Selección. ii) Sujetos con antecedentes de carcinoma basocelular o escamoso extirpado o tratado. iii) Sujetos con cáncer de próstata in situ.
- Antecedentes de convulsiones en los 2 años anteriores a la selección.
- Historial reciente (dentro de 1 año de la selección) de abuso de alcohol o sustancias según lo determinado por el investigador, un resultado positivo de drogas en la orina (debido a un medicamento sin receta) o prueba de alcohol en la selección
- Enfermedad sistémica clínicamente significativa o infección grave (p. ej., neumonía, septicemia) dentro de los 30 días anteriores o durante la selección
- Antecedentes del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis C (VHC) o virus de la hepatitis B (VHB)
- Cualquier otra afección médica (p. ej., enfermedad renal) que no sea estable o esté controlada o que, en opinión del investigador, pueda afectar la seguridad del sujeto o interferir con las evaluaciones del estudio.
- Sujetos femeninos que están embarazadas o actualmente amamantando
- Participación en otro estudio.
- Otras razones no especificadas que, en opinión del Investigador o de Biogen, hacen que el sujeto no sea apto para la inscripción
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de ejercicios
El tipo de brazo experimental evaluará si una terapia de ejercicio basada en Internet, individualizada, supervisada y recientemente desarrollada de 8 semanas es efectiva para reducir los síntomas depresivos.
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Después del diagnóstico de rendimiento, los participantes completarán un programa de ejercicio individualizado y supervisado de 8 semanas.
El entrenamiento incluirá hasta 3 sesiones de entrenamiento aeróbico y hasta dos unidades de entrenamiento de resistencia por semana.
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Sin intervención: Tratamiento como grupo habitual
Tratamiento como de costumbre.
Otra forma de terapia (por ej.
medicación antidepresiva) no se verá afectada.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Gravedad de los síntomas depresivos - Inventario rápido de sintomatología depresiva - calificación clínica-16 (QIDS C-16)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de puntaje en el QIDS C-16 después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
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8 semanas
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Gravedad de los síntomas depresivos - Inventario rápido de sintomatología depresiva - autoinforme-16 (QIDS SR-16)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de puntuación en el QIDS SR-16 después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Adhesión al concepto basado en Internet
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Adhesión al concepto basado en internet utilizando un cuestionario propio.
Los participantes respondieron al final de cada semana cómo manejaron su programa de ejercicio individualizado en términos de número de sesiones de entrenamiento realizadas, frecuencia cardíaca promedio y esfuerzo subjetivo percibido.
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8 semanas
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Efecto placebo del ejercicio (QIDS-SR16)
Periodo de tiempo: 8-10 días
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Cambio de puntaje en el QIDS-SR16 después de una semana de entrenamiento para determinar el efecto placebo del ejercicio.
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8-10 días
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Efecto placebo del ejercicio (QIDS-C16)
Periodo de tiempo: 8-10 días
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Cambio de puntaje en el QIDS-C16 después de una semana de entrenamiento para determinar el efecto placebo del ejercicio.
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8-10 días
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Consumo máximo de oxígeno (VO2peak)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de VO2pico después de 8 semanas en comparación con la línea de base.
Los participantes se someterán a una prueba en cinta rodante escalonada al inicio del estudio y después de 8 semanas.
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8 semanas
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Umbral de lactato
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio del umbral de lactato utilizando el modelo inicial de +1,5 mmol después de 8 semanas en comparación con el inicio.
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8 semanas
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Cuestionario de encuesta de salud de formato corto 36 (SF36)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de puntuación en el SF-36 después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
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8 semanas
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Cuestionario general de autoeficacia (GSE)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de puntaje en el GSE después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
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8 semanas
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Problemas clínicos globales (GCI)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de puntuación en GCI después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
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8 semanas
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ADN circulante libre de células (cfDNA)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Cambio de las concentraciones de cfDNA después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patrick Jung, PD Dr. habil., Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center, Mainz
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- van Praag H, Shubert T, Zhao C, Gage FH. Exercise enhances learning and hippocampal neurogenesis in aged mice. J Neurosci. 2005 Sep 21;25(38):8680-5. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1731-05.2005.
- Cooney GM, Dwan K, Greig CA, Lawlor DA, Rimer J, Waugh FR, McMurdo M, Mead GE. Exercise for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 12;2013(9):CD004366. doi: 10.1002/14651858.CD004366.pub6.
- Pfirrmann D, Haller N, Huber Y, Jung P, Lieb K, Gockel I, Poplawska K, Schattenberg JM, Simon P. Applicability of a Web-Based, Individualized Exercise Intervention in Patients With Liver Disease, Cystic Fibrosis, Esophageal Cancer, and Psychiatric Disorders: Process Evaluation of 4 Ongoing Clinical Trials. JMIR Res Protoc. 2018 May 22;7(5):e106. doi: 10.2196/resprot.8607.
- Malykhin NV, Coupland NJ. Hippocampal neuroplasticity in major depressive disorder. Neuroscience. 2015 Nov 19;309:200-13. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.04.047. Epub 2015 Apr 28.
- Yau GS, Lee JW, Woo TT, Wong RL, Wong IY. Central Macular Thickness in Children with Myopia, Emmetropia, and Hyperopia: An Optical Coherence Tomography Study. Biomed Res Int. 2015;2015:847694. doi: 10.1155/2015/847694. Epub 2015 Jun 8.
- Haller N, Lorenz S, Pfirrmann D, Koch C, Lieb K, Dettweiler U, Simon P, Jung P. Individualized Web-Based Exercise for the Treatment of Depression: Randomized Controlled Trial. JMIR Ment Health. 2018 Oct 12;5(4):e10698. doi: 10.2196/10698.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- EXDEP_1
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