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Ejercicio para la depresión (EXDEP)

28 de febrero de 2018 actualizado por: Prof. Dr. Dr. Perikles Simon, Johannes Gutenberg University Mainz

La eficacia del ejercicio en episodios depresivos de depresión unipolar y trastornos afectivos bipolares

Un estudio prospectivo aleatorio simple ciego para evaluar la eficacia de un programa de ejercicio supervisado individualizado de 8 semanas en sujetos con episodios depresivos moderados a severos en comparación con el tratamiento habitual

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de un programa de ejercicio supervisado e individualizado de 8 semanas en comparación con el tratamiento habitual en sujetos con un episodio depresivo moderado o grave en el contexto de depresión unipolar o trastorno afectivo bipolar. Numerosos estudios previos sugieren que el ejercicio puede ayudar a mejorar los síntomas de la depresión. Además, se demostró que el ejercicio mejora la neuroplasticidad en adultos, mientras que la depresión produce una disminución de la neuroplasticidad. Aquí, nuestro objetivo es dilucidar si un programa de ejercicio individualizado supervisado, basado en Internet y recientemente desarrollado por el Instituto de Ciencias del Deporte y el Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia de la Universidad de Mainz es más efectivo para reducir los síntomas depresivos que el tratamiento habitual. Además, este estudio aclarará si los sujetos severamente deprimidos pueden adherirse a una terapia de ejercicio basada en Internet.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Rhineland-Palatinate
      • Mainz, Rhineland-Palatinate, Alemania, 55099
        • Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center, Mainz
      • Mainz, Rhineland-Palatinate, Alemania, 55099
        • Department of Sports Medicine, Johannes Gutenberg University, Mainz

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Capacidad para comprender el propósito y los riesgos del estudio y proporcionar un consentimiento informado firmado y fechado y una autorización para usar información médica confidencial de acuerdo con las regulaciones nacionales y locales de privacidad de los sujetos.
  2. Tener de 18 a 65 años, inclusive, al momento del consentimiento informado.
  3. Evaluación Cognitiva Montral (MoCA) > 26 para excluir deterioro cognitivo.
  4. Aparte de un diagnóstico clínico de depresión mayor o trastorno afectivo bipolar, el sujeto debe gozar de buena salud según lo determine el Investigador, en función de la historia clínica y el examen físico.
  5. Puntuaciones QIDS > 5

Criterio de exclusión:

  1. Uso de medicamentos antidepresivos o benzodiazepinas en dosis que no han sido estables durante al menos 6 semanas antes de la Selección
  2. Psicoterapia que comenzó menos de 8 semanas antes de la selección
  3. Cualquier enfermedad psiquiátrica clínicamente significativa distinta de la depresión mayor o el trastorno afectivo bipolar
  4. Ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular o cualquier pérdida de conciencia inexplicable dentro de 1 año antes de la selección
  5. Cualquier condición médica o neurológica/neurodegenerativa no controlada que, en opinión del Investigador, pueda afectar el cumplimiento y la adherencia al tratamiento.
  6. Antecedentes de angina inestable, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca crónica (clase III o IV de la New York Heart Association) o anomalías de la conducción clínicamente significativas (p. ej., fibrilación auricular inestable) en el año anterior a la selección
  7. Anomalías de ECG de 12 derivaciones clínicamente significativas, según lo determinado por el investigador
  8. Hipertensión no controlada definida como: promedio de 3 lecturas de presión arterial sistólica [PAS]/presión arterial diastólica [PAD] > 165/100 mmHg en la selección
  9. Antecedentes de malignidad o carcinoma, con las siguientes excepciones:

    i) Sujetos con cánceres en remisión más de 5 años antes de la Selección. ii) Sujetos con antecedentes de carcinoma basocelular o escamoso extirpado o tratado. iii) Sujetos con cáncer de próstata in situ.

  10. Antecedentes de convulsiones en los 2 años anteriores a la selección.
  11. Historial reciente (dentro de 1 año de la selección) de abuso de alcohol o sustancias según lo determinado por el investigador, un resultado positivo de drogas en la orina (debido a un medicamento sin receta) o prueba de alcohol en la selección
  12. Enfermedad sistémica clínicamente significativa o infección grave (p. ej., neumonía, septicemia) dentro de los 30 días anteriores o durante la selección
  13. Antecedentes del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis C (VHC) o virus de la hepatitis B (VHB)
  14. Cualquier otra afección médica (p. ej., enfermedad renal) que no sea estable o esté controlada o que, en opinión del investigador, pueda afectar la seguridad del sujeto o interferir con las evaluaciones del estudio.
  15. Sujetos femeninos que están embarazadas o actualmente amamantando
  16. Participación en otro estudio.
  17. Otras razones no especificadas que, en opinión del Investigador o de Biogen, hacen que el sujeto no sea apto para la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de ejercicios
El tipo de brazo experimental evaluará si una terapia de ejercicio basada en Internet, individualizada, supervisada y recientemente desarrollada de 8 semanas es efectiva para reducir los síntomas depresivos.
Después del diagnóstico de rendimiento, los participantes completarán un programa de ejercicio individualizado y supervisado de 8 semanas. El entrenamiento incluirá hasta 3 sesiones de entrenamiento aeróbico y hasta dos unidades de entrenamiento de resistencia por semana.
Sin intervención: Tratamiento como grupo habitual
Tratamiento como de costumbre. Otra forma de terapia (por ej. medicación antidepresiva) no se verá afectada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de los síntomas depresivos - Inventario rápido de sintomatología depresiva - calificación clínica-16 (QIDS C-16)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de puntaje en el QIDS C-16 después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
8 semanas
Gravedad de los síntomas depresivos - Inventario rápido de sintomatología depresiva - autoinforme-16 (QIDS SR-16)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de puntuación en el QIDS SR-16 después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adhesión al concepto basado en Internet
Periodo de tiempo: 8 semanas
Adhesión al concepto basado en internet utilizando un cuestionario propio. Los participantes respondieron al final de cada semana cómo manejaron su programa de ejercicio individualizado en términos de número de sesiones de entrenamiento realizadas, frecuencia cardíaca promedio y esfuerzo subjetivo percibido.
8 semanas
Efecto placebo del ejercicio (QIDS-SR16)
Periodo de tiempo: 8-10 días
Cambio de puntaje en el QIDS-SR16 después de una semana de entrenamiento para determinar el efecto placebo del ejercicio.
8-10 días
Efecto placebo del ejercicio (QIDS-C16)
Periodo de tiempo: 8-10 días
Cambio de puntaje en el QIDS-C16 después de una semana de entrenamiento para determinar el efecto placebo del ejercicio.
8-10 días
Consumo máximo de oxígeno (VO2peak)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de VO2pico después de 8 semanas en comparación con la línea de base. Los participantes se someterán a una prueba en cinta rodante escalonada al inicio del estudio y después de 8 semanas.
8 semanas
Umbral de lactato
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio del umbral de lactato utilizando el modelo inicial de +1,5 mmol después de 8 semanas en comparación con el inicio.
8 semanas
Cuestionario de encuesta de salud de formato corto 36 (SF36)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de puntuación en el SF-36 después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
8 semanas
Cuestionario general de autoeficacia (GSE)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de puntaje en el GSE después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
8 semanas
Problemas clínicos globales (GCI)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de puntuación en GCI después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
8 semanas
ADN circulante libre de células (cfDNA)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de las concentraciones de cfDNA después de 8 semanas en comparación con el valor inicial.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Patrick Jung, PD Dr. habil., Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center, Mainz

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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