Terapia de comportamiento cognitivo asistida por móvil para los síntomas negativos en la esquizofrenia (mCBTn)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico DSM-5 de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo basado en el MINI y revisión de registros.
- Cumple con los criterios prospectivos de síntomas negativos experienciales persistentes de moderados a severos en al menos dos de los tres dominios de Motivación y Placer de CAINS (media de 2 -moderada- o más para los ítems promediados dentro de los dominios Social, Laboral o Recreativo) al principio y final de una fase de evaluación de 2 semanas.
- Actitudes derrotistas de moderadas a severas (DPAS > 50).
- ≥ nivel de lectura de sexto grado en la subprueba de lectura de la prueba de rendimiento de rango amplio-4 (necesaria para el libro de trabajo del consumidor del manual de tratamiento de lectura).
- Clínicamente estable y estable con los medicamentos actuales (sin cambios dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción y cumpliendo con todos los criterios de inclusión/exclusión durante la evaluación inicial longitudinal tanto en la semana -2 como en la semana 0).
Criterio de exclusión:
- TCC previa en los últimos 2 años.
- Síntomas positivos de PANSS mayores que moderados (P1-Delirios, P2-Desorganización, P3-Alucinaciones o P6-Sospecha - cualquier ítem >5).
- Depresión severa en la Escala de Depresión de Calgary para la Esquizofrenia (CDS >8).
- Síntomas extrapiramidales (Escala de Simpson-Angus >7).
- Daño ocular, enfermedad, cirugía o medicamentos que afectan la dilatación de la pupila.
- DSM-5 Trastorno por consumo de alcohol o sustancias en los últimos 3 meses según el MINI.
- El nivel de atención requerido interfiere con la terapia ambulatoria (p. ej., hospitalizado, enfermedad médica grave).
- Incapaz de ver adecuadamente o manipular manualmente el dispositivo móvil.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: TCC asistida por móvil
Intervención psicosocial que combina terapia cognitivo-conductual (CBT) en persona y basada en teléfonos inteligentes para los síntomas negativos experienciales en la esquizofrenia llamada Terapia cognitivo-conductual asistida por móvil para síntomas negativos (mCBTn).
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mCBTn combina los componentes de la TCC que se enfocan en las actitudes derrotistas de la terapia grupal de Entrenamiento de habilidades sociales conductuales cognitivas (CBSST) y las intervenciones de teléfonos inteligentes móviles de nuestra investigación de ensayos clínicos anteriores.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Creencias de rendimiento derrotistas (mecanismo objetivo)
Periodo de tiempo: Evaluar el cambio desde el inicio en las creencias de rendimiento derrotistas en las semanas 12, 18 y 24.
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Mida la reducción de la severidad de las creencias de desempeño derrotista utilizando la Escala de actitud de desempeño derrotista.
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Evaluar el cambio desde el inicio en las creencias de rendimiento derrotistas en las semanas 12, 18 y 24.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuestas pupilares como biomarcador de esfuerzo
Periodo de tiempo: Evalúe el cambio desde el inicio en la dilatación de la pupila en las semanas 12, 18 y 24.
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Mida los cambios en la dilatación de la pupila registrados durante una tarea de extensión de dígitos.
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Evalúe el cambio desde el inicio en la dilatación de la pupila en las semanas 12, 18 y 24.
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Entrevista de Evaluación Clínica para Síntomas Negativos (CAINS)
Periodo de tiempo: Evaluar el cambio desde el inicio en los síntomas negativos en las semanas 12, 18 y 24.
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Medir los cambios en los síntomas negativos motivacionales en el CAINS.
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Evaluar el cambio desde el inicio en los síntomas negativos en las semanas 12, 18 y 24.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Eric L. Granholm, PhD, University of California, San Diego; San Diego Veterans Healthcare System
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Buchanan RW. Persistent negative symptoms in schizophrenia: an overview. Schizophr Bull. 2007 Jul;33(4):1013-22. doi: 10.1093/schbul/sbl057. Epub 2006 Nov 10.
- Rector NA, Beck AT, Stolar N. The negative symptoms of schizophrenia: a cognitive perspective. Can J Psychiatry. 2005 Apr;50(5):247-57. doi: 10.1177/070674370505000503.
- Granholm E, Ben-Zeev D, Link PC, Bradshaw KR, Holden JL. Mobile Assessment and Treatment for Schizophrenia (MATS): a pilot trial of an interactive text-messaging intervention for medication adherence, socialization, and auditory hallucinations. Schizophr Bull. 2012 May;38(3):414-25. doi: 10.1093/schbul/sbr155. Epub 2011 Nov 10.
- Granholm E, Holden J, Link PC, McQuaid JR. Randomized clinical trial of cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: improvement in functioning and experiential negative symptoms. J Consult Clin Psychol. 2014 Dec;82(6):1173-85. doi: 10.1037/a0037098. Epub 2014 Jun 9.
- Granholm E, Ruiz I, Gallegos-Rodriguez Y, Holden J, Link PC. Pupillary Responses as a Biomarker of Diminished Effort Associated With Defeatist Attitudes and Negative Symptoms in Schizophrenia. Biol Psychiatry. 2016 Oct 15;80(8):581-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.08.037. Epub 2015 Sep 15.
- Granholm E, Holden J, Dwyer K, Mikhael T, Link P, Depp C. Mobile-Assisted Cognitive Behavioral Therapy for Negative Symptoms: Open Single-Arm Trial With Schizophrenia Patients. JMIR Ment Health. 2020 Dec 1;7(12):e24406. doi: 10.2196/24406.
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Términos relacionados con este estudio
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- R61MH110019 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 1R61MH110019-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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