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Una comparación de métodos para suspender la CPAP nasal en bebés prematuros

29 de febrero de 2020 actualizado por: Amir Mustafa Khan, The University of Texas Health Science Center, Houston
El propósito de este estudio es determinar si entre los bebés <30 semanas de edad gestacional en presión nasal continua positiva en las vías respiratorias (PPNCVR), si la interrupción de la CPAP después de una reducción gradual de la presión continua positiva en las vías respiratorias (CPAP) lleva a una interrupción exitosa de la CPAP en comparación con interrumpir la CPAP sin presión de destete.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Terminado

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Actual)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
66

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los bebés < 30 semanas por fechas, en terapia NCPAP, con cafeína 10 mg/kg al día
  • Cumplir con los criterios de estabilidad de CPAP durante ≥ 12 horas (CPAP 6 cm de agua (H2O), FiO2 </=0,25 y estable (para mantener la saturación de 85 a 95 %), frecuencia respiratoria consistentemente inferior a 60, retracciones subcostales/intercostales leves o nulas, sin apnea o evento de bradicardia que requiere ventilación con bolsa y máscara, Menos de 3 episodios de apnea/bradicardia/desatencia en cualquier período de 1 hora durante las 6 horas anteriores, Tiempo tolerado sin CPAP durante el cuidado de CPAP de rutina (~15 min)

Criterio de exclusión:

  • Anomalías congénitas importantes, incluida la cardiopatía congénita
  • Anomalías que impiden la interrupción de la PPNCVR
  • Someterse a una evaluación actual y/o tratamiento de sepsis

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Comparador activo: Suspender la PPNCVR después de las presiones de destete
Después de la aleatorización, la presión de CPAP se reducirá en 1 cada 24 horas, siempre que los sujetos sigan cumpliendo los criterios de estabilidad después de cada destete, hasta que el CPAP sea de 4. Si después de la disminución de la presión de CPAP, el sujeto cumple con los criterios de falla de CPAP, la presión se volverá a aumentar a el nivel anterior y después de la estabilización durante 24 horas se iniciará de nuevo el proceso de destete. Una vez que el sujeto cumpla con los criterios de estabilidad en CPAP de 4, se detendrá la NCPAP y se colocará al sujeto en una cánula nasal (NC) de acuerdo con las pautas de la unidad (flujo máximo de 1 litro, 30 % de FiO2).
Dispositivo: Suspender la PPNCVR después de las presiones de destete
Después de la aleatorización, la presión de CPAP se reducirá en 1 cada 24 horas, siempre que los sujetos sigan cumpliendo los criterios de estabilidad después de cada destete, hasta que el CPAP sea de 4. Si después de la disminución de la presión de CPAP, el sujeto cumple con los criterios de falla de CPAP, la presión se volverá a aumentar a el nivel anterior y después de la estabilización durante 24 horas se iniciará de nuevo el proceso de destete. Una vez que el sujeto cumpla con los criterios de estabilidad en CPAP de 4, se detendrá la NCPAP y se colocará al sujeto en una cánula nasal (NC) de acuerdo con las pautas de la unidad (flujo máximo de 1 litro, 30 % de FiO2).
Comparador activo: Suspender la PPNCVR sin presiones de destete
Después de la aleatorización, una vez que el sujeto cumpla con los criterios de estabilidad, se detendrá la NCPAP y se colocará al sujeto en una cánula nasal (NC) de acuerdo con las pautas de la unidad (flujo máximo de 1 litro, 30 % de FiO2).
Dispositivo: Suspender la PPNCVR sin presiones de destete
Después de la aleatorización, una vez que el sujeto cumpla con los criterios de estabilidad, se detendrá la NCPAP y se colocará al sujeto en una cánula nasal (NC) de acuerdo con las pautas de la unidad (flujo máximo de 1 litro, 30 % de FiO2).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de días en NCPAP o ventilación mecánica
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta 28 días después de la aleatorización
Los sujetos pueden encender y apagar la NCPAP o la ventilación mecánica durante los 28 días posteriores a la aleatorización, y se informará el número total de días.
desde la aleatorización hasta 28 días después de la aleatorización

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la ventilación endotraqueal
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta 28 días después de la aleatorización
Los sujetos pueden encender y apagar la ventilación endotraqueal durante los 28 días posteriores a la aleatorización y se informará el número total de días.
desde la aleatorización hasta 28 días después de la aleatorización
Número de participantes que no lograron desconectarse del NCPAP
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
Número de participantes que desarrollaron displasia broncopulmonar
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
Número de participantes que desarrollaron enterocolitis necrosante
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
Número de días de vida en los que el lactante comienza a tomar todos los alimentos por vía oral
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: desde el ingreso al hospital hasta el alta (alrededor de 92 días)
desde el ingreso al hospital hasta el alta (alrededor de 92 días)
Número de participantes que desarrollaron trastornos de fugas de aire
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)
Los trastornos por fuga de aire incluyen neumotórax, neumomediastino y enfisema intersticial pulmonar.
desde la aleatorización hasta el alta (alrededor de 92 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
The University of Texas Health Science Center, Houston

Investigadores

Investigadores

Un investigador involucrado en un estudio clínico. Los términos relacionados incluyen investigador principal del sitio, subinvestigador del sitio, presidente del estudio, director del estudio e investigador principal del estudio.
  • Investigador principal: Brittany Duyka, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
19 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
31 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
21 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
21 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
25 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
17 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
29 de febrero de 2020

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • HSC-MS-17-0334

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Suspender la PPNCVR después de las presiones de destete

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