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Uma Comparação de Métodos de Descontinuação do CPAP Nasal em Bebês Prematuros

29 de fevereiro de 2020 atualizado por: Amir Mustafa Khan, The University of Texas Health Science Center, Houston
O objetivo deste estudo é determinar se entre lactentes <30 semanas de idade gestacional em pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas (NCPAP), se a descontinuação do CPAP após a redução gradual na pressão contínua positiva nas vias aéreas (CPAP) leva ao desmame bem-sucedido do CPAP quando comparado a descontinuar o CPAP sem pressão de desmame.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Concluído

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Real)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
66

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os lactentes < 30 semanas até a data, em terapia NCPAP, com cafeína 10mg/kg diariamente
  • Atende aos critérios de estabilidade do CPAP por ≥ 12 horas (CPAP 6 cm de água (H2O), FiO2 </=0,25 e estável (para manter sats 85-95%), Frequência respiratória consistentemente inferior a 60, Leve a nenhuma retração subcostal/intercostal, Sem apneia ou evento de bradicardia que requer ventilação com máscara de bolsa, menos de 3 episódios de apnéia/bradia/desat em qualquer período de 1 hora nas 6 horas anteriores, tempo tolerado de CPAP durante cuidados de CPAP de rotina (~15 min)

Critério de exclusão:

  • Anomalias congênitas maiores, incluindo cardiopatia congênita
  • Anomalias que impedem a descontinuação do NCPAP
  • Em avaliação atual para e/ou tratamento de sepse

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Comparador Ativo: Descontinuar o NCPAP após o desmame das pressões
Após a randomização, a pressão CPAP será desmamada em 1 a cada 24 horas, desde que os indivíduos continuem a atender aos critérios de estabilidade após cada desmame, até CPAP de 4. Se, após a diminuição da pressão CPAP, o indivíduo atender aos critérios de falha do CPAP, a pressão será aumentada de volta para o nível anterior e após a estabilização por 24 horas o processo de desmame será iniciado novamente. Assim que o indivíduo atender aos critérios de estabilidade no CPAP de 4, o NCPAP será interrompido e o indivíduo será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).
Dispositivo: Descontinuar o NCPAP após o desmame das pressões
Após a randomização, a pressão CPAP será desmamada em 1 a cada 24 horas, desde que os indivíduos continuem a atender aos critérios de estabilidade após cada desmame, até CPAP de 4. Se, após a diminuição da pressão CPAP, o indivíduo atender aos critérios de falha do CPAP, a pressão será aumentada de volta para o nível anterior e após a estabilização por 24 horas o processo de desmame será iniciado novamente. Assim que o indivíduo atender aos critérios de estabilidade no CPAP de 4, o NCPAP será interrompido e o indivíduo será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).
Comparador Ativo: Descontinuar NCPAP sem pressões de desmame
Após a randomização, assim que o sujeito atender aos critérios de estabilidade, o NCPAP será interrompido e o sujeito será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).
Dispositivo: Descontinuar NCPAP sem pressões de desmame
Após a randomização, assim que o sujeito atender aos critérios de estabilidade, o NCPAP será interrompido e o sujeito será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de dias em NCPAP ou ventilação mecânica
Prazo: da randomização até 28 dias pós-randomização
Os indivíduos podem entrar e sair de NCPAP ou ventilação mecânica durante os 28 dias após a randomização, e o número total de dias será relatado.
da randomização até 28 dias pós-randomização

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da Ventilação Endotraqueal
Prazo: da randomização até 28 dias pós-randomização
Os indivíduos podem entrar e sair da ventilação endotraqueal ao longo dos 28 dias após a randomização, e o número total de dias será relatado.
da randomização até 28 dias pós-randomização
Número de participantes que falharam no desmame do NCPAP
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Número de participantes que desenvolveram displasia broncopulmonar
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Número de participantes que desenvolveram enterocolite necrosante
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Número de dias de vida em que o bebê começa a tomar todas as refeições por via oral
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Duração da Permanência Hospitalar
Prazo: da admissão ao hospital até a alta (cerca de 92 dias)
da admissão ao hospital até a alta (cerca de 92 dias)
Número de participantes que desenvolveram distúrbios de vazamento de ar
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Os distúrbios de vazamento de ar incluem pneumotórax, pneumomediastino e enfisema intersticial pulmonar.
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
The University of Texas Health Science Center, Houston

Investigadores

Investigadores

Um pesquisador envolvido em um estudo clínico. Os termos relacionados incluem investigador principal do centro, subinvestigador do centro, coordenador do estudo, diretor do estudo e investigador principal do estudo.
  • Investigador principal: Brittany Duyka, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
19 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
1 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
31 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
21 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
21 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
25 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
17 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
29 de fevereiro de 2020

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • HSC-MS-17-0334

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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