Un estudio de tocilizumab en participantes chinos con artritis idiopática juvenil sistémica (sJIA)
Un estudio de Fase IV, multicéntrico, de un solo grupo, abierto para evaluar la eficacia y seguridad de tocilizumab en pacientes chinos con artritis idiopática juvenil sistémica
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing City, Porcelana, 100020
- Capital Institute of Pediatrics
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Beijing City, Porcelana, 100045
- Beijing Children's Hospital, Capital Medical University; rheumatism
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Changchun City, Porcelana, 130021
- The First Hospital of Jilin University
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Chongqing City, Porcelana, 400014
- Children's Hospital Chongqing Medical university
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Guangzhou City, Porcelana, 510120
- Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University; Pediatric Rheumatology division
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Hangzhou City, Porcelana, 310052
- The Children's Hospibal ZheJiang University School of Medicine
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Nanjing, Porcelana, 210000
- Chilren's hospital of nanjing medical university; Rheumatoid immunology
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Shanghai, Porcelana, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
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Shanghai City, Porcelana, 200127
- Shanghai Children's Medical Center; Renal rheumatology
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Wenzhou, Porcelana, 325000
- The Second Affiliated Hospital & Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical College
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes que cumplen con la clasificación de AIJs de la Liga Internacional de Asociaciones de Reumatología (ILAR)
- Más de (>) 6 meses de actividad persistente documentada de AIJs antes de la selección
- enfermedad activa
- hsCRP >4.3 miligramos por litro (mg/L) o 0.43 miligramos por decilitro (mg/dL)
- Participante que se ha recuperado de cualquier serositis sintomática durante al menos 30 días antes de la visita de selección y requiere una dosis de CS al inicio de </=30 mg/día o </=0,5 mg/kg/día, lo que sea menor
- Participantes que cumplen con uno de los siguientes: Participante que no está recibiendo MTX o interrumpió el MTX >/= 4 semanas antes de la visita inicial; participante que ha estado tomando MTX >/= 12 semanas inmediatamente antes de la visita inicial y con una dosis estable de </= 20 mg/m^2 durante >/= 8 semanas antes de la visita inicial, junto con ácido fólico o ácido folínico según el estándar local de atención
- Participante que nunca fue tratado con productos biológicos o, si fue tratado previamente con productos biológicos, suspendió etanercept (o Yisaipu, Qiangke o Anbainuo) >/= 2 semanas, infliximab o adalimumab >/= 8 semanas, anakinra >/= 1 semana, o abatacept >/= 12 semanas antes de la visita inicial
- Participante que actualmente no está recibiendo CS orales o que está tomando CS orales en una dosis estable durante >/= 2 semanas antes de la visita inicial a </= 30 mg/día o </= 0,5 mg/kg/día, lo que sea menos
- Participante que no está tomando AINE o que toma </= 1 tipo de AINE en una dosis estable durante >/= 2 semanas antes de la visita inicial y es menor o igual a la dosis diaria máxima recomendada
Criterio de exclusión:
- Participante en silla de ruedas o postrado en cama
- Cualquier otra enfermedad autoinmune, reumática o síndrome de superposición que no sea sJIA
- Participante que no se recuperó por completo de una cirugía reciente o menos de 6 semanas desde la cirugía en el momento de la visita de selección; o cirugía planificada durante las 12 semanas iniciales del estudio
- Falta de acceso venoso periférico
- Cualquier condición médica o quirúrgica concurrente significativa que pondría en peligro la seguridad o la capacidad del participante para completar el ensayo.
- Evidencia de enfermedades concomitantes graves no controladas
- Asma para la cual el participante ha requerido el uso de CS orales o parenterales durante >/= 2 semanas dentro de los 6 meses anteriores a la visita inicial
- Infección conocida por inmunodeficiencia humana (VIH) u otras formas adquiridas de compromiso inmunitario o afecciones congénitas caracterizadas por un sistema inmunitario comprometido
- Cualquier infección activa aguda, subaguda, crónica o recurrente bacteriana, micobacteriana, viral o fúngica sistémica o infección oportunista
- Cualquier episodio importante de infección que requiera hospitalización o tratamiento durante la selección, tratamiento con antibióticos intravenosos que se completen dentro de las 4 semanas posteriores a la visita de selección o antibióticos orales que se completen dentro de las 2 semanas posteriores a la visita de selección
- Antecedentes de tuberculosis atípica (TB)
- TB activa que requiere tratamiento dentro de los 2 años anteriores a la visita de selección
- Derivado de proteína purificada (PPD) positivo o prueba del punto T (prueba basada en interferón-gamma [IFN-γ]) en la pantalla
- Positivo para TB latente
- Antecedentes de reactivación o nueva aparición de una infección sistémica como el herpes zoster o el virus de Epstein-Barr (EBV) dentro de los 2 meses posteriores a la visita de selección
- Antígeno de superficie de hepatitis B (Ag) o anticuerpo de hepatitis C (Ab) positivo
- Historial de síndrome de activación de macrófagos (MAS) dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección
- Evidencia de enfermedad maligna activa o malignidad diagnosticada
- Diabetes mellitus no controlada
- Tratamiento previo con tocilizumab
- Administración intraarticular, intramuscular, IV o de CS de acción prolongada dentro de los 28 días anteriores a la visita inicial
- Tratamiento con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad no biológicos (DMARD, distintos de MTX) en las 6 semanas anteriores a la visita inicial
- Tratamiento con leflunomida que no fue seguido por lavado estandarizado de colestiramina y documentado por debajo del límite de detección antes de la visita inicial
- Tratamiento con ciclofosfamida, etopósido (VP16) y estatinas en los 90 días anteriores a la visita inicial
- Tratamiento con hormona de crecimiento y andrógenos en las 4 semanas anteriores a la visita inicial
- Administración de inmunoglobulina IV dentro de los 28 días anteriores a la visita inicial
- Tratamiento con cualquier terapia que agote las células
- Trasplante de células madre en cualquier momento
- Participante que ha recibido vacunas vivas o atenuadas dentro de las 4 semanas anteriores a la visita inicial, o que tiene la intención de recibirlas mientras toma el fármaco del estudio o 3 meses después de la última dosis del fármaco del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Tocilizumab
Los participantes que pesen más o igual a (>/=) 30 kilogramos (kg) recibirán tocilizumab 8 miligramos por kilogramo (mg/kg) en infusión intravenosa (IV) cada 2 semanas (Q2W), y los participantes que pesen menos de (<) 30 kg recibirá tocilizumab 12 mg/kg en infusión intravenosa cada dos semanas durante 52 semanas.
Después de la semana 12, la dosis de tocilizumab se puede ajustar para cambios no transitorios en el peso corporal (pasando de <30 a >/=30 kg) durante un mínimo de tres visitas de dosificación consecutivas.
MTX, AINE y corticosteroides orales (CS) están permitidos, pero no son obligatorios, durante el estudio.
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Tocilizumab se administrará según el programa especificado en la descripción del brazo.
Otros nombres:
Los participantes pueden recibir AINE hasta la dosis diaria estable máxima recomendada.
El protocolo del estudio no impone ningún AINE en particular.
Los participantes pueden recibir CS en una dosis estable de 30 miligramos por día (mg/día) o 0,5 miligramos por kilogramo por día (mg/kg/día), lo que sea menor.
El protocolo del estudio no impone ningún CS en particular.
Los participantes pueden recibir MTX en una dosis estable menor o igual a (
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que lograron una respuesta de artritis idiopática juvenil (JIA) del American College of Rheumatology (ACR) 30 (JIA ACR30) con ausencia de fiebre, en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
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Semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que lograron una respuesta JIA ACR30 con ausencia de fiebre, en la semana 52
Periodo de tiempo: Semana 52
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Semana 52
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Porcentaje de participantes con una mejora del 30 % (%), 50 %, 70 % y 90 % desde el inicio en los parámetros del conjunto básico de JIA
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 12, 24 y 52
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Línea de base, semanas 12, 24 y 52
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Porcentaje de participantes con enfermedad inactiva evaluados según los criterios de enfermedad inactiva y remisión clínica de la AIJs (Wallace et. al. 2011 Criterios)
Periodo de tiempo: Semanas 24 y 52
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Semanas 24 y 52
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Porcentaje de participantes con remisión clínica evaluados según los criterios de enfermedad inactiva y remisión clínica de la AIJs (Wallace et. al. 2011 Criterios)
Periodo de tiempo: Semana 52
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Semana 52
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Porcentaje de participantes con niveles elevados de proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) al inicio que tienen niveles normales de hsCRP en las semanas 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 12, 24 y 52
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Línea de base, semanas 12, 24 y 52
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Dosis media de glucocorticoides
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 52
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Línea de base hasta la semana 52
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Dosis media de metotrexato (MTX)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 52
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Línea de base hasta la semana 52
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Cambio desde el inicio en la dosis de glucocorticoides
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 52
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Desde el inicio hasta la semana 52
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Cambio desde el inicio en la dosis de MTX
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 52
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Desde el inicio hasta la semana 52
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Puntuación de la escala analógica visual (VAS) del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 y 52
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Línea de base, semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 y 52
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Cambio desde el inicio en la puntuación VAS del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 y 52
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Línea de base, semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 y 52
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Porcentaje de participantes que descontinúan la medicación concomitante permitida para AIJs
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 52
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Línea de base hasta la semana 52
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Porcentaje de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del estudio (hasta la semana 60)
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Línea de base hasta el final del estudio (hasta la semana 60)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- YA39368
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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