Estudio de factibilidad temprana del sistema de restauración ventricular AccuCinch® en pacientes con intervención previa de la válvula mitral (PMVI) e insuficiencia mitral recurrente (CorCinch-PMVI)
Un estudio de viabilidad inicial del sistema de restauración ventricular AccuCinch® en pacientes con intervención previa de la válvula mitral (PMVI) e insuficiencia mitral recurrente: el estudio CorCinch-PMVI
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Piedmont Heart
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- University of Louisville
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Louisiana
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Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Minneapolis Heart Foundation Institute
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Hackensack University Medical Center
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- The Christ Hospital
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
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Pennsylvania
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Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17101
- PinnacleHealth Cardiovascular Institute
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78756
- Austin Heart
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77020
- Baylor College of Medicine St. Luke's Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84109
- Intermountain Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia School of Medicine
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Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24014
- Virginia Tech Carilion School of Medicine and Research Institute
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente del estudio tiene al menos 18 años.
- Gravedad de la FMR: ≥ Moderada (es decir, ≥2+, según Stone et al Clinical Trial Design Principles and Endpoint Definitions for Transcatheter Mitral Valve Repair and Replacement: Part 1: Clinical Trial Design Principles. Un documento de consenso del Consorcio de Investigación Académica de la Válvula Mitral1; y Directrices ASE de 2003 para clasificar la regurgitación mitral2)
- El paciente se ha sometido a un procedimiento quirúrgico o de reparación mitral percutánea anterior > 3 meses antes de la inscripción
- Fracción de eyección del VI: ≥20 a ≤40 %
- Estado de los síntomas: NYHA II-IV (es decir, ambulatorio)
- Recetó el tratamiento médico indicado por las guías adecuado para la insuficiencia cardíaca durante al menos 3 meses con dosis estables de diuréticos, bloqueadores beta e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACEi) o bloqueadores del receptor de angiotensina II (ARB) durante 1 mes (con estable definido como no mayor del 100 % de aumento o del 50 % de disminución en las dosis de medicación). El tratamiento deberá incluir CRT y/o ICD cuando lo indiquen las pautas.
- Capaz y dispuesto a completar todas las pruebas de diagnóstico y funcionales que califiquen y acepta cumplir con el programa de seguimiento del estudio
Criterio de exclusión:
- Pacientes con patología orgánica importante de la válvula mitral (p. degeneración mixomatosa, prolapso de la válvula mitral o valvas inestables)
- Infarto de miocardio o cualquier intervención cardiovascular percutánea, cirugía cardiovascular o cirugía carotídea dentro de los 3 meses
- Reemplazo valvular mitral quirúrgico, transcatéter o percutáneo previo
- Enfermedad arterial coronaria (CAD) clínicamente significativa no tratada que requiere revascularización
- Inestabilidad hemodinámica: Hipotensión (presión sistólica < 90 mmHg) o requerimiento de soporte inotrópico o soporte hemodinámico mecánico
- Cualquier cirugía o intervención cardíaca planificada dentro de los próximos 6 meses (incluidos los procedimientos del corazón derecho)
- NYHA clase IV (es decir, no ambulatorio)
- Presión sistólica de arteria pulmonar fija >70 mmHg
- Regurgitación tricuspídea severa
- Antecedentes de accidente cerebrovascular en los 3 meses anteriores o cualquier accidente cerebrovascular anterior con una discapacidad de la escala de Rankin modificada ≥ 4
- Miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía restrictiva, pericarditis constrictiva o cualquier otra cardiopatía estructural que cause insuficiencia cardíaca distinta de la miocardiopatía dilatada de etiología isquémica o no isquémica
- Patología anatómica o limitaciones que impiden el acceso/implante adecuado del sistema de reparación ventricular AccuCinch® (p. ej., las arterias femorales no admiten un sistema 20F)
- Insuficiencia renal (es decir, eGFR de <30 ml/min/1,73 m2; Etapa 4 o 5 CKD)
- Estenosis o insuficiencia valvular aórtica moderada o grave o prótesis valvular aórtica
- Evidencia fluoroscópica o ecocardiográfica de calcificación severa del arco aórtico, ateroma aórtico móvil, masa intracardíaca, trombo o vegetación
- Endocarditis bacteriana activa
- Sujetos en los que está contraindicada la terapia anticoagulante o antiplaquetaria
- Alergia conocida al nitinol, al poliéster o al polietileno.
- Cualquier reacción anafiláctica verdadera anterior a los agentes de contraste; definida como anafilactoide conocida u otras reacciones alérgicas no anafilácticas a los agentes de contraste que no pueden premedicarse adecuadamente antes del procedimiento índice.
- Esperanza de vida < 1 año debido a condiciones no cardiacas
- Actualmente participando en otro estudio de investigación intervencionista
- Implante o revisión de cualquier dispositivo de control del ritmo (CRT o CRT-D) antes de 3 meses o desfibrilador cardioversor implantable dentro del mes anterior
- Sujetos en altas dosis de esteroides o terapia inmunosupresora
- Sujetos femeninos que están embarazadas, en edad fértil sin un método anticonceptivo documentado o en período de lactancia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Sistema de restauración ventricular AccuCinch®
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Sistema de restauración ventricular AccuCinch® en pacientes con intervención previa de la válvula mitral (PMVI) e insuficiencia mitral recurrente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad medida por eventos adversos mayores (MAE) relacionados con el dispositivo o el procedimiento
Periodo de tiempo: 30 días
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Eventos adversos mayores (MAE) relacionados con el dispositivo o con el procedimiento
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30 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kendra Grubb, MD, Emory University
- Investigador principal: Guilherme Silva, MD, Baylor St. Luke's Medical Center
- Director de estudio: Michael Zapien, MS, CCRA, Ancora Heart, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 5018
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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