Efecto de la SPGB sobre la PIC y la oxigenación del flujo venoso cerebral en craneotomías por tumores cerebrales.
Efecto del bloqueo del ganglio esfenopalatino sobre la presión intracraneal y la oxigenación del flujo venoso cerebral durante la craneotomía por tumores cerebrales supratentoriales.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio se realizó en el quirófano de Neurocirugía e incluyó a 52 pacientes distribuidos en dos grupos: el grupo de tratamiento (grupo de bloqueo) y el grupo de control (grupo sin bloqueo). 26 pacientes inscritos en el grupo de bloqueo y 26 pacientes en el grupo sin bloqueo.
La monitorización intraoperatoria de la PIC mediante monitores subdurales de la PIC se realizará cada 20 minutos en los grupos de bloqueo y sin bloqueo hasta que se haya realizado la craneotomía y luego en el momento del cierre de la duramadre. La diferencia de oxígeno venoso yugular y los cambios en la saturación de oxígeno del bulbo venoso yugular se registrarán cada 20 minutos en los grupos de bloqueo y sin bloqueo durante todo el tiempo de la cirugía hasta el cierre de la duramadre.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Zagazig, Egipto, 44519
- Faculty of medicine, Zagazig university
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que se prepararon para una intervención neuroquirúrgica para la extirpación electiva de un tumor supratentorial
- ASA 1 y 2
- Mayor de 18 años y menor de 65 años
- Pacientes plenamente conscientes.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con enfermedades cardiovasculares y respiratorias.
- El embarazo
- negativa del paciente
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de bloques (A)
26 pacientes que serán sometidos a una intervención neuroquirúrgica para extirpación de tumor cerebral supratentorial. Tumores cerebrales supratentoriales con desplazamiento de la línea media <10 mm evaluados mediante tomografía computarizada [tomografía computarizada] . La SPGB se realizará con lidocaína al 2 % antes de la inducción de la anestesia. La anestesia inducida por anestésicos IV y mantenida por Isoflurano. La PIC, la saturación de oxígeno del bulbo venoso yugular y AVDO2 se evaluarán cada 20 minutos. |
Bloqueo del ganglio esfenopalatino usando lidocaína al 2% en el grupo de bloqueo.
El bloqueo del ganglio esfenopalatino se realiza mediante un hisopo de cultivo hueco que se conecta con una jeringa de calibre 21 llena de tres ml de lidocaína al 2%, que se inserta paralelamente al piso de la nariz hasta que se siente resistencia.
El hisopo está en la pared faríngea posterior superior al cornete medio.
El aplicador se mantuvo en la fosa nasal durante cinco a diez minutos.
El mismo procedimiento se realiza también en la segunda fosa nasal. La SPGB utilizando solución salina normal se realiza en el grupo de control.
Otros nombres:
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Comparador falso: grupo de control simulado (B)
26 pacientes que serán sometidos a una intervención neuroquirúrgica para extirpación de tumor cerebral supratentorial.
Tumores cerebrales supratentoriales con desplazamiento de la línea media <10 mm evaluados mediante tomografía computarizada [tomografía computarizada] .
La SPGB se realizará con solución salina normal. La anestesia es inducida por anestésicos intravenosos y mantenida con isoflurano.
La PIC, la saturación de oxígeno del bulbo venoso yugular y AVDO2 se evaluarán cada 20 minutos.
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Bloqueo del ganglio esfenopalatino usando lidocaína al 2% en el grupo de bloqueo.
El bloqueo del ganglio esfenopalatino se realiza mediante un hisopo de cultivo hueco que se conecta con una jeringa de calibre 21 llena de tres ml de lidocaína al 2%, que se inserta paralelamente al piso de la nariz hasta que se siente resistencia.
El hisopo está en la pared faríngea posterior superior al cornete medio.
El aplicador se mantuvo en la fosa nasal durante cinco a diez minutos.
El mismo procedimiento se realiza también en la segunda fosa nasal. La SPGB utilizando solución salina normal se realiza en el grupo de control.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Presión intracraneal
Periodo de tiempo: Cada 20 minutos hasta el momento de la craneotomía inicial, luego nuevamente después de suturar la duramadre.
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Cambios en la PIC controlados por un monitor de PIC subdural que se colocó después del primer orificio de trepanación en el lado opuesto del tumor inmediatamente después de la inducción de la anestesia.
La monitorización de la PIC se realizará cada 20 minutos hasta el momento de la craneotomía inicial y el momento del cierre de la duramadre.
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Cada 20 minutos hasta el momento de la craneotomía inicial, luego nuevamente después de suturar la duramadre.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Saturación de oxígeno del bulbo venoso yugular y diferencia del contenido de oxígeno arteriovenoso cerebral.
Periodo de tiempo: Cada 20 minutos durante todo el período de funcionamiento.
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Se medirá la saturación de oxígeno del bulbo venoso yugular y luego se calculará AVDO2.
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Cada 20 minutos durante todo el período de funcionamiento.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Naglaa Abdelhaleem, MD, Faculty of Medicine, Zagazig University, Zagazig, Egypt.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kaye A, Kucera IJ, Heavner J, Gelb A, Anwar M, Duban M, Arif AS, Craen R, Chang CT, Trillo R, Hoffman M. The comparative effects of desflurane and isoflurane on lumbar cerebrospinal fluid pressure in patients undergoing craniotomy for supratentorial tumors. Anesth Analg. 2004 Apr;98(4):1127-1132. doi: 10.1213/01.ANE.0000105862.78906.3D. Erratum In: Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):922. Kaye, Alan [corrected to Kaye, Alan David].
- Feldman Z, Robertson CS. Monitoring of cerebral hemodynamics with jugular bulb catheters. Crit Care Clin. 1997 Jan;13(1):51-77. doi: 10.1016/s0749-0704(05)70296-7.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Formulario de consentimiento informado (ICF)
- Informe de estudio clínico (CSR)
- Código analítico
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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