Wirkung von SPGB auf ICP und Sauerstoffversorgung des zerebralen venösen Abflusses bei Kraniotomie bei zerebralen Tumoren.
Wirkung der Sphenopalatin-Ganglion-Blockade auf den intrakraniellen Druck und die Sauerstoffversorgung des zerebralen venösen Abflusses während der Kraniotomie bei supratentoriellen Hirntumoren.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wurde im neurochirurgischen Operationssaal durchgeführt und umfasste 52 Patienten, die in zwei Gruppen eingeteilt wurden: die Behandlungsgruppe (Blockgruppe) und die Kontrollgruppe (Nicht-Blockgruppe). 26 Patienten in der Blockgruppe und 26 Patienten in der Nicht-Blockgruppe.
Die intraoperative ICP-Überwachung durch subdurale ICP-Monitore erfolgt alle 20 Minuten sowohl in den Block- als auch in den Nicht-Block-Gruppen, bis eine Kraniotomie erfolgt ist, und dann zum Zeitpunkt des Verschlusses der Dura. Die arterio-jugularvenöse Sauerstoffdifferenz und die Änderungen der Sauerstoffsättigung des Jugularvenenkolbens werden alle 20 Minuten in Block- und Nicht-Block-Gruppen während der gesamten Dauer der Operation bis zum Verschluss der Dura aufgezeichnet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Zagazig, Ägypten, 44519
- Faculty of Medicine, Zagazig University
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich auf einen neurochirurgischen Eingriff zur elektiven supratentoriellen Tumorentfernung vorbereitet haben
- AS 1 und 2
- Alter über 18 Jahre und unter 65 Jahre
- Voll bewusste Patienten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen
- Schwangerschaft
- Ablehnung durch den Patienten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Blockgruppe (A)
26 Patienten, die einem neurochirurgischen Eingriff zur Entfernung eines supratentoriellen Hirntumors unterzogen werden. Supratentorielle Hirntumoren mit Verschiebung der Mittellinie < 10 mm, beurteilt durch CT-Scan [Computertomographie] . SPGB wird mit 2 % Lidocain vor Narkoseeinleitung durchgeführt. Die Anästhesie wird durch intravenöse Anästhetika induziert und durch Isofluran aufrechterhalten. ICP, Jugularvenenkolben-Sauerstoffsättigung und AVDO2 werden alle 20 Minuten bewertet. |
Sphenopalatine Ganglion Block mit 2 % Lidocain in der Blockgruppe.
Die Sphenopalatin-Ganglienblockade wird mit einem hohlen Kulturtupfer durchgeführt, der mit einer 21-Gauge-Spritze verbunden wird, die mit drei ml 2 %igem Lidocain gefüllt ist, und parallel zum Nasenboden eingeführt wird, bis ein Widerstand zu spüren ist.
Der Abstrich befindet sich an der hinteren Rachenwand oberhalb der mittleren Nasenmuschel.
Der Applikator wurde für fünf bis zehn Minuten im Nasenloch gehalten.
Das gleiche Verfahren wird auch im zweiten Nasenloch SPGB unter Verwendung von normaler Kochsalzlösung in der Kontrollgruppe durchgeführt
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Kontroll-Scheingruppe (B)
26 Patienten, die einem neurochirurgischen Eingriff zur Entfernung eines supratentoriellen Hirntumors unterzogen werden.
Supratentorielle Hirntumoren mit Verschiebung der Mittellinie < 10 mm, beurteilt durch CT-Scan [Computertomographie] .
SPGB wird mit normaler Kochsalzlösung durchgeführt. Die Anästhesie wird durch IV-Anästhetika induziert und durch Isofluran aufrechterhalten.
ICP, Jugularvenenkolben-Sauerstoffsättigung und AVDO2 werden alle 20 Minuten bewertet
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Sphenopalatine Ganglion Block mit 2 % Lidocain in der Blockgruppe.
Die Sphenopalatin-Ganglienblockade wird mit einem hohlen Kulturtupfer durchgeführt, der mit einer 21-Gauge-Spritze verbunden wird, die mit drei ml 2 %igem Lidocain gefüllt ist, und parallel zum Nasenboden eingeführt wird, bis ein Widerstand zu spüren ist.
Der Abstrich befindet sich an der hinteren Rachenwand oberhalb der mittleren Nasenmuschel.
Der Applikator wurde für fünf bis zehn Minuten im Nasenloch gehalten.
Das gleiche Verfahren wird auch im zweiten Nasenloch SPGB unter Verwendung von normaler Kochsalzlösung in der Kontrollgruppe durchgeführt
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Hirndruck
Zeitfenster: Alle 20 Minuten bis zum Zeitpunkt der anfänglichen Kraniotomie, dann erneut, nachdem die Dura genäht wurde.
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ICP-Änderungen, die durch einen subduralen ICP-Monitor überprüft wurden, der unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie nach dem ersten Bohrloch auf der gegenüberliegenden Seite des Tumors positioniert wurde.
Die ICP-Überwachung wird alle 20 Minuten bis zum Zeitpunkt der anfänglichen Kraniotomie und zum Zeitpunkt des Verschlusses der Dura durchgeführt.
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Alle 20 Minuten bis zum Zeitpunkt der anfänglichen Kraniotomie, dann erneut, nachdem die Dura genäht wurde.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sauerstoffsättigung des Jugularvenenkolbens und Differenz des zerebralen arteriovenösen Sauerstoffgehalts.
Zeitfenster: Alle 20 Minuten während der Betriebszeit.
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Die Sauerstoffsättigung des Jugularvenenkolbens wird gemessen, dann wird AVDO2 berechnet.
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Alle 20 Minuten während der Betriebszeit.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Naglaa Abdelhaleem, MD, Faculty of Medicine, Zagazig University, Zagazig, Egypt.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kaye A, Kucera IJ, Heavner J, Gelb A, Anwar M, Duban M, Arif AS, Craen R, Chang CT, Trillo R, Hoffman M. The comparative effects of desflurane and isoflurane on lumbar cerebrospinal fluid pressure in patients undergoing craniotomy for supratentorial tumors. Anesth Analg. 2004 Apr;98(4):1127-1132. doi: 10.1213/01.ANE.0000105862.78906.3D. Erratum In: Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):922. Kaye, Alan [corrected to Kaye, Alan David].
- Feldman Z, Robertson CS. Monitoring of cerebral hemodynamics with jugular bulb catheters. Crit Care Clin. 1997 Jan;13(1):51-77. doi: 10.1016/s0749-0704(05)70296-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
- Analytischer Code
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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