Histerectomía radical abdominal o laparoscópica para el cáncer de cuello uterino (etapa IA1 con LVSI, IA2) (LAUNCH 1)
Un estudio controlado aleatorizado no inferior multicéntrico que compara la eficacia de la histerectomía radical laparoscópica versus abdominal para el cáncer de cuello uterino (estadio IA1 con LVSI, IA2)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El propósito de este estudio es comparar LRH (o asistida por robot) y ARH en pacientes con cáncer de cuello uterino (Estadio IA1 con LVSI, IA2), mediante un estudio controlado aleatorizado estratificado multicéntrico, que incluye principalmente los siguientes aspectos:
- Comparar las diferencias en SLP y SG entre pacientes que reciben LRH y ARH.
- Investigar si la SLP y la SG en LRH se pueden mejorar mediante una especificación más rigurosa de los detalles quirúrgicos (incluidos los principios libres de tumores y los alcances quirúrgicos estándar).
- Evaluar las complicaciones postoperatorias y la calidad de supervivencia.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai, Porcelana, 20000
- Reclutamiento
- The Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
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Contacto:
- Hua Jiang, PHD
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Contacto:
- Número de teléfono: (86)13601978182
- Correo electrónico: jianghua@fudan.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico de carcinoma escamoso de cuello uterino, adenocarcinoma, adenocarcinoma escamoso (IA1 con invasión intersticial linfovascular, estadio IA2).
- Edad ≥ 21 años y ≤ 70 años.
- Cirugía tipo B y C (consulte la estadificación quirúrgica Q-M)
- Rango normal de función hepática y renal y hemograma (detalles específicos a continuación) Hemoglobina > 60 g/L Plaquetas > 70*109/L Leucocitos > 3*109/L Creatinina < 50 mg/dL Indicadores anormales de transaminasas ≤ 3 Valor máximo de transaminasas que no exceda 3 veces el valor normal correspondiente.
- Sin antecedentes de otras neoplasias malignas.
- No embarazo.
- Clasificación de la fuerza física: puntuación de Karnofsky ≥ 60;
- Los sujetos se unieron voluntariamente al estudio, firmaron el formulario de consentimiento informado, cumplieron y cooperaron con el seguimiento.
- Sin trastornos psiquiátricos y otros trastornos graves del sistema inmunitario (p. lupus eritematoso, miastenia gravis, infección por VIH, etc.) (Nota: la medición del diámetro máximo de las lesiones cervicales se basa en PET-CT, CT o MRI)
Criterio de exclusión:
- Aquellos que están contraindicados para varias cirugías y no pueden someterse a cirugía.
- Pacientes que han recibido irradiación de radioterapia pélvica/abdominal o quimioterapia neoadyuvante para el cáncer de cuello uterino.
- Pacientes con cáncer de cuello uterino recurrente
- Pacientes con TC, RM o PET-TC que sugieran metástasis sospechosas de ganglios linfáticos pélvicos con un diámetro máximo > 2 cm después de una mejoría adicional del examen preoperatorio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
el grupo de LRH
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Estadio IA1 con infiltración intersticial linfovascular y abordaje quirúrgico IA2 tipo B (histerectomía radical modificada más disección de ganglios linfáticos pélvicos bilaterales, es decir, resección de 1~2 cm del parametrio y 1~2 cm de la vagina) con linfa paraaórtica abdominal disección ganglionar si es necesario (estadificación quirúrgica según FIGO 2018 y estadificación quirúrgica según estadificación Querleu-Morrow).
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Comparador activo: 2
el grupo de ARH
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Estadio IA1 con infiltración intersticial linfovascular y abordaje quirúrgico IA2 tipo B (histerectomía radical modificada más disección de ganglios linfáticos pélvicos bilaterales, es decir, resección de 1~2 cm del parametrio y 1~2 cm de la vagina) con linfa paraaórtica abdominal disección ganglionar si es necesario (estadificación quirúrgica según FIGO 2018 y estadificación quirúrgica según estadificación Querleu-Morrow).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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la tasa de SLP a los 5 años
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
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Las curvas de SLP a 5 años se estimarán mediante el método de Kaplan-Meier.
Se usará la prueba de rango logarítmico para probar la hipótesis anterior, se estimará la diferencia de tasas de SLP a 5 años y su intervalo de confianza (IC) del 95 % para la comparación entre los dos grupos.
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5 años desde la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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la tasa de SG a los 5 años
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
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Comparar entre grupos (se usará el modelo de riesgos proporcionales de Cox para estimar el cociente de riesgos instantáneos y el IC del 95 % para el efecto del tratamiento en la tasa de SG a 5 años).
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5 años desde la cirugía
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Análisis de resultados continuos
Periodo de tiempo: 1 año desde la cirugía
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Compare estos entre los grupos (los resultados continuos incluyen la duración de la operación (min), el tiempo de anestesia (min), la pérdida de sangre durante la operación (ml), la puntuación del dolor posoperatorio y la estancia hospitalaria posoperatoria (día).
Los resultados con distribución normal se resumirán utilizando la media y la desviación estándar (DE), mientras que los resultados con distribución no normal se resumirán utilizando la mediana y el intercuartil.
Las diferencias en los resultados y los IC del 95 % se analizarán mediante un modelo lineal generalizado (GLM) con tratamiento como efecto fijo y con distribución normal y función de enlace de identidad.)
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1 año desde la cirugía
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Análisis de resultados binarios
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
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Compare estos entre los grupos (Las complicaciones intraoperatorias, las complicaciones posoperatorias, la calidad de vida posoperatoria al mes y al año y la vida sexual se tratarán como resultados binarios y se resumirán por el número (%) de participantes con el evento.
Las diferencias en los resultados y los IC del 95% serán analizados por GLM con tratamiento como efecto fijo y con distribución binomial y función de enlace de identidad.)
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5 años desde la cirugía
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Análisis de seguridad
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
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Los eventos adversos (EA) se resumirán utilizando el número de EA, el número (%) de participantes con EA por grupos.
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5 años desde la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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- FUOBGY2021-03
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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