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Histerectomía radical abdominal o laparoscópica para el cáncer de cuello uterino (etapa IA1 con LVSI, IA2) (LAUNCH 1)

2 de noviembre de 2021 actualizado por: Hua Jiang

Un estudio controlado aleatorizado no inferior multicéntrico que compara la eficacia de la histerectomía radical laparoscópica versus abdominal para el cáncer de cuello uterino (estadio IA1 con LVSI, IA2)

El propósito de este estudio es confirmar si existe una diferencia entre la histerectomía radical laparoscópica (LRH) y la histerectomía radical abdominal (ARH) en la supervivencia de pacientes con cáncer de cuello uterino (Estadio IA1 con LVSI, IA2)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es comparar LRH (o asistida por robot) y ARH en pacientes con cáncer de cuello uterino (Estadio IA1 con LVSI, IA2), mediante un estudio controlado aleatorizado estratificado multicéntrico, que incluye principalmente los siguientes aspectos:

  1. Comparar las diferencias en SLP y SG entre pacientes que reciben LRH y ARH.
  2. Investigar si la SLP y la SG en LRH se pueden mejorar mediante una especificación más rigurosa de los detalles quirúrgicos (incluidos los principios libres de tumores y los alcances quirúrgicos estándar).
  3. Evaluar las complicaciones postoperatorias y la calidad de supervivencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

690

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana, 20000
        • Reclutamiento
        • The Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
        • Contacto:
          • Hua Jiang, PHD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico clínico de carcinoma escamoso de cuello uterino, adenocarcinoma, adenocarcinoma escamoso (IA1 con invasión intersticial linfovascular, estadio IA2).
  2. Edad ≥ 21 años y ≤ 70 años.
  3. Cirugía tipo B y C (consulte la estadificación quirúrgica Q-M)
  4. Rango normal de función hepática y renal y hemograma (detalles específicos a continuación) Hemoglobina > 60 g/L Plaquetas > 70*109/L Leucocitos > 3*109/L Creatinina < 50 mg/dL Indicadores anormales de transaminasas ≤ 3 Valor máximo de transaminasas que no exceda 3 veces el valor normal correspondiente.
  5. Sin antecedentes de otras neoplasias malignas.
  6. No embarazo.
  7. Clasificación de la fuerza física: puntuación de Karnofsky ≥ 60;
  8. Los sujetos se unieron voluntariamente al estudio, firmaron el formulario de consentimiento informado, cumplieron y cooperaron con el seguimiento.
  9. Sin trastornos psiquiátricos y otros trastornos graves del sistema inmunitario (p. lupus eritematoso, miastenia gravis, infección por VIH, etc.) (Nota: la medición del diámetro máximo de las lesiones cervicales se basa en PET-CT, CT o MRI)

Criterio de exclusión:

  1. Aquellos que están contraindicados para varias cirugías y no pueden someterse a cirugía.
  2. Pacientes que han recibido irradiación de radioterapia pélvica/abdominal o quimioterapia neoadyuvante para el cáncer de cuello uterino.
  3. Pacientes con cáncer de cuello uterino recurrente
  4. Pacientes con TC, RM o PET-TC que sugieran metástasis sospechosas de ganglios linfáticos pélvicos con un diámetro máximo > 2 cm después de una mejoría adicional del examen preoperatorio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
el grupo de LRH
Estadio IA1 con infiltración intersticial linfovascular y abordaje quirúrgico IA2 tipo B (histerectomía radical modificada más disección de ganglios linfáticos pélvicos bilaterales, es decir, resección de 1~2 cm del parametrio y 1~2 cm de la vagina) con linfa paraaórtica abdominal disección ganglionar si es necesario (estadificación quirúrgica según FIGO 2018 y estadificación quirúrgica según estadificación Querleu-Morrow).
Comparador activo: 2
el grupo de ARH
Estadio IA1 con infiltración intersticial linfovascular y abordaje quirúrgico IA2 tipo B (histerectomía radical modificada más disección de ganglios linfáticos pélvicos bilaterales, es decir, resección de 1~2 cm del parametrio y 1~2 cm de la vagina) con linfa paraaórtica abdominal disección ganglionar si es necesario (estadificación quirúrgica según FIGO 2018 y estadificación quirúrgica según estadificación Querleu-Morrow).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la tasa de SLP a los 5 años
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
Las curvas de SLP a 5 años se estimarán mediante el método de Kaplan-Meier. Se usará la prueba de rango logarítmico para probar la hipótesis anterior, se estimará la diferencia de tasas de SLP a 5 años y su intervalo de confianza (IC) del 95 % para la comparación entre los dos grupos.
5 años desde la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la tasa de SG a los 5 años
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
Comparar entre grupos (se usará el modelo de riesgos proporcionales de Cox para estimar el cociente de riesgos instantáneos y el IC del 95 % para el efecto del tratamiento en la tasa de SG a 5 años).
5 años desde la cirugía

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de resultados continuos
Periodo de tiempo: 1 año desde la cirugía
Compare estos entre los grupos (los resultados continuos incluyen la duración de la operación (min), el tiempo de anestesia (min), la pérdida de sangre durante la operación (ml), la puntuación del dolor posoperatorio y la estancia hospitalaria posoperatoria (día). Los resultados con distribución normal se resumirán utilizando la media y la desviación estándar (DE), mientras que los resultados con distribución no normal se resumirán utilizando la mediana y el intercuartil. Las diferencias en los resultados y los IC del 95 % se analizarán mediante un modelo lineal generalizado (GLM) con tratamiento como efecto fijo y con distribución normal y función de enlace de identidad.)
1 año desde la cirugía
Análisis de resultados binarios
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
Compare estos entre los grupos (Las complicaciones intraoperatorias, las complicaciones posoperatorias, la calidad de vida posoperatoria al mes y al año y la vida sexual se tratarán como resultados binarios y se resumirán por el número (%) de participantes con el evento. Las diferencias en los resultados y los IC del 95% serán analizados por GLM con tratamiento como efecto fijo y con distribución binomial y función de enlace de identidad.)
5 años desde la cirugía
Análisis de seguridad
Periodo de tiempo: 5 años desde la cirugía
Los eventos adversos (EA) se resumirán utilizando el número de EA, el número (%) de participantes con EA por grupos.
5 años desde la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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