Efectividad de la papilectomía endoscópica con stent para el tratamiento del adenoma papilar duodenal

El adenoma papilar duodenal, un tumor benigno potencialmente maligno, se trata principalmente con papilectomía endoscópica. A pesar de su eficacia, la papilectomía endoscópica tiene una alta tasa de complicaciones. Este estudio investiga si la colocación de un stent en el conducto pancreático y el colédoco puede mitigar estas complicaciones. En un análisis retrospectivo se estudiaron 79 pacientes con adenoma papilar duodenal tratados mediante papilectomía endoscópica en nuestro centro. La cohorte incluyó pacientes que se sometieron a papilectomía endoscópica sin colocación de stent, colocación de stent en el conducto biliar común sola, colocación de stent en el conducto pancreático solo o colocación de stents en ambos conductos. Las tasas de resección completa no difirieron significativamente entre pacientes con o sin colocación de stent. Las tasas de complicaciones tempranas fueron similares entre los grupos. Sin embargo, se observó una reducción significativa de la estenosis del colédoco en el grupo con stent. Además, la colocación de un stent se correlacionó con tasas más bajas de recurrencia de adenomas durante el seguimiento. Por lo tanto, la colocación de un stent del conducto pancreático y del colédoco en la papilectomía endoscópica puede disminuir las complicaciones tardías, en particular la estenosis del colédoco, y reducir la recurrencia del adenoma papilar duodenal.