Estudio de atención y chat de mamás (MOMs-CC)
Programa de resultados maternos (MOM): prueba de enfoques de modelos de atención materna integrados para reducir las disparidades en la morbilidad materna grave
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Stephanie L Fitzpatrick, PhD
- Número de teléfono: 646-766-7167
- Correo electrónico: sfitzpatrick1@northwell.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Lizcary Amarante, MPH
- Número de teléfono: 516-618-3633
- Correo electrónico: lamarante@northwell.edu
Ubicaciones de estudio
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New York
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Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Reclutamiento
- Northwell Health
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Contacto:
- Stephanie L Fitzpatrick, PhD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más,
- Autoidentificarse como negro/afroamericano (incluye negro + otra raza; negro hispano/latino, africano y negro caribeño [antillano]),
- Embarazada, <15 semanas de edad gestacional,
- Puntuación de riesgo OB-CMI ≥ 3 y/o antecedentes o preeclampsia,
- Inglés o español como idioma principal, y
- Reciba atención en el sitio de práctica de obstetricia de Northwell Health Physician Partners.
Criterio de exclusión:
• Dar a luz a personas que no pueden dar su consentimiento informado debido a un deterioro cognitivo o psiquiátrico.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: MOMs High Touch (MOMs-HT)
Participants randomized to the MOMs-HT arm will receive access to maternal health education resources via digital applications available on their phone, tablet, or computer as well as navigation to timely clinical, behavioral health, and/or social care services by the MOMs team throughout the prenatal and postpartum periods; 12 bi-weekly self-management support telehealth visits with a MOMs care management coordinator (CMC) or registered nurse (RN) during the prenatal period; home blood pressure monitor to measure their blood pressure regularly; Fitbit to track physical activity; and 5 bi-weekly telehealth visits with navigation to clinical, behavioral, and social services as needed by the MOMs team up to 6 weeks postpartum.
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Las MOM CMC/RN (intervencionistas) realizarán hasta 12 visitas quincenales de telesalud de apoyo a la autogestión durante el período prenatal.
La primera visita de telesalud durará entre 30 y 45 minutos y las visitas de seguimiento durarán entre 15 y 20 minutos.
Estas visitas de telesalud incluirán controles clínicos y de salud conductual; navegación a servicios clínicos, de salud conductual y sociales según sea necesario; detección de necesidades sociales durante la visita inicial de telesalud; seguimiento de derivaciones a recursos para atender necesidades sociales; y apoyo a la autogestión.
Las MOM CMC/RN evaluarán el progreso con la participación en conductas de autocontrol, incluidas preguntas sobre los minutos y el tipo de actividad física, el autocontrol (presión arterial, azúcar en sangre, peso) y la toma de medicamentos.
Las MOM CMC/RN brindarán breve educación sobre salud materna y apoyarán al participante en el establecimiento de objetivos de cambio de comportamiento y facilitarán la resolución de problemas para abordar las barreras para lograr los objetivos en cada sesión.
Los participantes recibirán un monitor de presión arterial doméstico Omron 10 para utilizar durante todo el período del estudio.
Junto con el brazalete, los participantes recibirán instrucciones escritas (postal) y en video (https://youtu.be/p9UEDv6nvwU)
sobre cómo medir con precisión su presión arterial.
Se alentará a las participantes con diagnóstico de hipertensión crónica o preeclampsia durante el período prenatal a medir su presión arterial dos veces al día; Se alentará a los participantes sin estas condiciones a medir su presión arterial dos veces por semana.
Durante el período posparto, se alentará a las participantes a seguir las recomendaciones de su proveedor en cuanto a la frecuencia con la que deben medirse la presión arterial.
A los participantes se les permitirá conservar el monitor de presión arterial una vez finalizado el estudio.
Los participantes recibirán un Fitbit para usar durante el período del estudio.
Se pedirá a los participantes que usen el Fitbit en la muñeca durante todo el día para realizar un seguimiento de toda la actividad (p. ej., caminar, otras actividades físicas, actividad sedentaria y sueño).
Todos los datos, incluidos los minutos de actividad y el recuento de pasos, se almacenarán en una plataforma web segura que agrega datos del dispositivo Fitbit.
Se alentará a los participantes a sincronizar su dispositivo Fitbit cada 5 días con su teléfono para garantizar que los datos estén actualizados.
A los participantes se les permitirá conservar el Fitbit una vez finalizado el estudio.
El CMC/RN de las Moms realizará una visita de telesalud (con navegación según sea necesario) por teléfono 24 y 72 horas después de la mano de obra y la entrega.
Después de la llamada de 72 horas, las visitas de telesalud con la navegación ocurrirán quincenalmente hasta 6 semanas después del parto.
Estas visitas de telesalud tendrán 15-20 minutos de duración.
Las visitas de telesalud incluirán un breve registro clínico y de la salud del comportamiento, la detección de las necesidades sociales, la navegación a los servicios clínicos, del comportamiento y los servicios sociales según sea necesario, y el seguimiento de las referencias a los recursos comunitarios y los servicios sociales.
Durante cada visita, se les preguntará a los participantes si han experimentado algún signo o síntoma de preocupación (por ejemplo, dolor, incomodidad, dolores de cabeza, sangrado), detectado depresión y ansiedad, y se les recuerda sobre las próximas citas médicas.
El CMC o RN navegará al participante al proveedor apropiado (por ejemplo, OB, cardiólogo, salud del comportamiento) o servicios (por ejemplo, recursos de emergencia, sociales, basados en la comunidad) según sea necesario de manera oportuna.
Maternal health education will be provided via digital applications that participants can access on their smart phone, tablet, or computer.
One of the maternal health education resources will be the Northwell Pregnancy & Peds Chats, a personalized care digital chatbot delivered via the Conversa platform and accessible on a smartphone, tablet, and computer.
During the prenatal and postpartum periods, participants will receive a weekly chat via text message or email with a link to the platform.
The chats provide timely, brief educational tools and resources.
They are also designed to capture clinical, behavioral health, and social health concerns that alert the 24/7 nurse-led call center who follows up to connect the participant to services as needed.
The other education resource that participants will be encouraged to use is the Pregnancy+ app, a publicly available application where participants can view educational videos and articles as well as a list of community resources.
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Comparador activo: MOMs Low Touch (MOMs-LT)
Participants randomized to the MOMs-LT arm will receive access to maternal health education resources via digital applications available on their phone, tablet, or computer as well as navigation to timely clinical, behavioral health, and/or social care services by the MOMs team throughout the prenatal and postpartum periods; 5 bi-weekly telehealth visits with navigation to clinical, behavioral, and social services as needed by the MOMs team up to 6 weeks postpartum; and a Fitbit to track physical activity.
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Los participantes recibirán un Fitbit para usar durante el período del estudio.
Se pedirá a los participantes que usen el Fitbit en la muñeca durante todo el día para realizar un seguimiento de toda la actividad (p. ej., caminar, otras actividades físicas, actividad sedentaria y sueño).
Todos los datos, incluidos los minutos de actividad y el recuento de pasos, se almacenarán en una plataforma web segura que agrega datos del dispositivo Fitbit.
Se alentará a los participantes a sincronizar su dispositivo Fitbit cada 5 días con su teléfono para garantizar que los datos estén actualizados.
A los participantes se les permitirá conservar el Fitbit una vez finalizado el estudio.
El CMC/RN de las Moms realizará una visita de telesalud (con navegación según sea necesario) por teléfono 24 y 72 horas después de la mano de obra y la entrega.
Después de la llamada de 72 horas, las visitas de telesalud con la navegación ocurrirán quincenalmente hasta 6 semanas después del parto.
Estas visitas de telesalud tendrán 15-20 minutos de duración.
Las visitas de telesalud incluirán un breve registro clínico y de la salud del comportamiento, la detección de las necesidades sociales, la navegación a los servicios clínicos, del comportamiento y los servicios sociales según sea necesario, y el seguimiento de las referencias a los recursos comunitarios y los servicios sociales.
Durante cada visita, se les preguntará a los participantes si han experimentado algún signo o síntoma de preocupación (por ejemplo, dolor, incomodidad, dolores de cabeza, sangrado), detectado depresión y ansiedad, y se les recuerda sobre las próximas citas médicas.
El CMC o RN navegará al participante al proveedor apropiado (por ejemplo, OB, cardiólogo, salud del comportamiento) o servicios (por ejemplo, recursos de emergencia, sociales, basados en la comunidad) según sea necesario de manera oportuna.
Maternal health education will be provided via digital applications that participants can access on their smart phone, tablet, or computer.
One of the maternal health education resources will be the Northwell Pregnancy & Peds Chats, a personalized care digital chatbot delivered via the Conversa platform and accessible on a smartphone, tablet, and computer.
During the prenatal and postpartum periods, participants will receive a weekly chat via text message or email with a link to the platform.
The chats provide timely, brief educational tools and resources.
They are also designed to capture clinical, behavioral health, and social health concerns that alert the 24/7 nurse-led call center who follows up to connect the participant to services as needed.
The other education resource that participants will be encouraged to use is the Pregnancy+ app, a publicly available application where participants can view educational videos and articles as well as a list of community resources.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Morbilidad materna grave (MMS)
Periodo de tiempo: Trabajo y entrega; 1 mes posparto; 1 año posparto
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Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades definen el SMM como aquel que tiene ≥ 1 código de diagnóstico ICD-10 que corresponde a 21 indicadores de SMM.
Los diagnósticos del indicador SMM que ocurren durante el trabajo de parto y el parto, desde el parto hasta el mes posparto durante un ingreso hospitalario, o desde el parto hasta el año posparto durante un ingreso hospitalario, se extraerán del registro médico electrónico.
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Trabajo y entrega; 1 mes posparto; 1 año posparto
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Preeclampsia
Periodo de tiempo: Durante el período prenatal (desde la inscripción al estudio hasta el parto), estimado 9 meses.
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Usaremos el registro médico electrónico para capturar la fecha en que se documenta el diagnóstico de preeclampsia en cualquier momento entre la inscripción al estudio y el parto (es decir, durante el período prenatal) en ambos brazos del estudio.
Se utilizarán los siguientes códigos ICD-10 para determinar el diagnóstico de preeclampsia: O14.1, O14.10, O14.12, O14.13, O14.14 u O14.15.
Además, utilizando la historia clínica electrónica y las encuestas, evaluaremos cuándo se ha iniciado el tratamiento para la preeclampsia (es decir, aspirina en dosis bajas).
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Durante el período prenatal (desde la inscripción al estudio hasta el parto), estimado 9 meses.
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Soporte emocional
Periodo de tiempo: Base; 1 mes posparto; 1 año posparto
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La medida de apoyo emocional de 12 ítems de PROMIS se administrará a todos los participantes para evaluar el grado de sensación de tener a alguien que se preocupa y expresa preocupación.
La medida validada está en una escala Likert de 5 puntos (que van desde "nunca" a "siempre") y está disponible en inglés y español.
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Base; 1 mes posparto; 1 año posparto
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Apoyo tangible
Periodo de tiempo: Base; 1 mes posparto; 1 año posparto
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Esta es una medida de 8 ítems recientemente desarrollada basada en los hallazgos de una entrevista cualitativa con participantes anteriores del Programa MOM.
La medida está diseñada para evaluar el grado en que los pacientes se sienten apoyados en el acceso a la atención clínica y los servicios sociales.
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Base; 1 mes posparto; 1 año posparto
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Informational Support
Periodo de tiempo: Baseline; 1-month postpartum; 1-year postpartum
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The PROMIS 10-item Informational Support measure will be administered to all participants to assess degree of support in terms of having someone to provide information or offer advice.
The validated measure is on a 5-point Likert scale (ranging from 'never' to 'always') and is available in English and Spanish.
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Baseline; 1-month postpartum; 1-year postpartum
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Minutos de Actividad Física
Periodo de tiempo: Continuo (desde la inscripción hasta el año posparto)
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Se pedirá a los participantes que usen Fitbit durante todo el período del estudio.
Extraeremos el número total de minutos de actividad física por semana del Fitbit para cada participante.
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Continuo (desde la inscripción hasta el año posparto)
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Barreras para el ejercicio
Periodo de tiempo: Base; 1 mes posparto; 1 año posparto
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La escala de barreras para el ejercicio es una medida validada de 14 ítems que se administrará a los participantes para evaluar las barreras para realizar ejercicio.
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Base; 1 mes posparto; 1 año posparto
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Stephanie L Fitzpatrick, PhD, Northwell Health
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 24-0131
- 1R01NR021134-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .