Le mamme chattano e studiano la cura (MOMs-CC)
Programma Maternal OutcoMes (MOMs): sperimentazione di approcci basati su modelli integrati di assistenza materna per ridurre le disparità nella grave morbilità materna
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Stephanie L Fitzpatrick, PhD
- Numero di telefono: 646-766-7167
- Email: sfitzpatrick1@northwell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lizcary Amarante, MPH
- Numero di telefono: 516-618-3633
- Email: lamarante@northwell.edu
Luoghi di studio
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New York
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Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- Reclutamento
- Northwell Health
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Contatto:
- Stephanie L Fitzpatrick, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età pari o superiore a 18 anni,
- Autoidentificarsi come nero/afroamericano (include neri + un'altra razza; neri ispanici/latini, africani e neri caraibici [indiani occidentali]),
- Incinta, età gestazionale <15 settimane,
- Punteggio di rischio OB-CMI ≥ 3 e/o storia o preeclampsia,
- Inglese o spagnolo come lingua principale e
- Ricevi assistenza presso il sito di pratica ostetrica di Northwell Health Physician Partners.
Criteri di esclusione:
• Persone incinte che non sono in grado di fornire il consenso informato a causa di deficit cognitivi o psichiatrici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: MOMs High Touch (MOMs-HT)
Participants randomized to the MOMs-HT arm will receive access to maternal health education resources via digital applications available on their phone, tablet, or computer as well as navigation to timely clinical, behavioral health, and/or social care services by the MOMs team throughout the prenatal and postpartum periods; 12 bi-weekly self-management support telehealth visits with a MOMs care management coordinator (CMC) or registered nurse (RN) during the prenatal period; home blood pressure monitor to measure their blood pressure regularly; Fitbit to track physical activity; and 5 bi-weekly telehealth visits with navigation to clinical, behavioral, and social services as needed by the MOMs team up to 6 weeks postpartum.
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Le MOM CMC/RN (interventisti) forniranno fino a 12 visite bisettimanali di telemedicina di supporto all'autogestione durante il periodo prenatale.
La prima visita di telemedicina durerà 30-45 minuti e le visite di follow-up dureranno 15-20 minuti.
Queste visite di telemedicina comporteranno controlli sanitari clinici e comportamentali; navigazione verso servizi clinici, comportamentali e sociali secondo necessità; screening dei bisogni sociali durante la visita iniziale di telemedicina; follow-up sui riferimenti alle risorse per affrontare i bisogni sociali; e supporto all'autogestione.
I CMC/RN delle MOM valuteranno i progressi con l'impegno nei comportamenti di autogestione, tra cui la richiesta di minuti e tipo di attività fisica, l'automonitoraggio (pressione sanguigna, zucchero nel sangue, peso) e l'assunzione di farmaci.
Le MOM CMC/RN forniranno una breve educazione sulla salute materna e supporteranno il partecipante nello stabilire obiettivi di cambiamento comportamentale e facilitare la risoluzione dei problemi per affrontare gli ostacoli al raggiungimento degli obiettivi in ogni sessione.
I partecipanti riceveranno un misuratore di pressione sanguigna domestico Omron 10 da utilizzare durante il periodo di studio.
Insieme al bracciale, i partecipanti riceveranno istruzioni scritte (cartolina) e video (https://youtu.be/p9UEDv6nvwU)
su come misurare con precisione la pressione sanguigna.
I partecipanti con diagnosi di ipertensione cronica o preeclampsia durante il periodo prenatale saranno incoraggiati a misurare la pressione sanguigna due volte al giorno; i partecipanti senza queste condizioni saranno incoraggiati a misurare la pressione sanguigna due volte a settimana.
Durante il periodo postpartum, i partecipanti saranno incoraggiati a seguire le raccomandazioni del proprio fornitore in termini di frequenza con cui misurare la pressione sanguigna.
Ai partecipanti sarà consentito conservare il misuratore della pressione sanguigna una volta completato lo studio.
I partecipanti riceveranno un Fitbit da utilizzare durante il periodo di studio.
Ai partecipanti verrà chiesto di indossare Fitbit al polso durante il giorno per monitorare tutte le attività (ad esempio camminata, altre attività fisiche, attività sedentaria e sonno).
Tutti i dati, inclusi i minuti di attività e il conteggio dei passi, verranno archiviati su una piattaforma sicura basata sul Web che aggrega i dati dal dispositivo Fitbit.
I partecipanti saranno incoraggiati a sincronizzare il proprio dispositivo Fitbit ogni 5 giorni con il proprio telefono per garantire che i dati siano aggiornati.
Ai partecipanti sarà consentito conservare il Fitbit una volta completato lo studio.
Le mamme CMC/RN condurranno una visita di telemedicina (con la navigazione necessaria) per telefono 24 e 72 ore dopo il lavoro e la consegna.
Dopo la chiamata di 72 ore, le visite di telemedicina con navigazione avverranno bisettimanali fino a 6 settimane dopo il parto.
Queste visite di telemedicina saranno di 15-20 minuti di durata.
Le visite di telehealth includeranno un breve check-in clinico e comportamentale per la salute, lo screening per i bisogni sociali, la navigazione in servizi clinici, comportamentali e i servizi sociali, se necessario, e follow-up sui referral alle risorse della comunità e ai servizi sociali.
Durante ogni visita, ai partecipanti verrà chiesto se hanno sperimentato segni o sintomi di preoccupazione (ad es. Dolore, disagio, mal di testa, sanguinamento), screening per depressione e ansia e si ricordano dei prossimi appuntamenti medici.
Il CMC o RN navigherà sul partecipante al fornitore appropriato (ad es. OB, cardiologo, salute comportamentale) o servizi (ad es. Risorse di emergenza, sociale, basate sulla comunità) in modo tempestivo.
Maternal health education will be provided via digital applications that participants can access on their smart phone, tablet, or computer.
One of the maternal health education resources will be the Northwell Pregnancy & Peds Chats, a personalized care digital chatbot delivered via the Conversa platform and accessible on a smartphone, tablet, and computer.
During the prenatal and postpartum periods, participants will receive a weekly chat via text message or email with a link to the platform.
The chats provide timely, brief educational tools and resources.
They are also designed to capture clinical, behavioral health, and social health concerns that alert the 24/7 nurse-led call center who follows up to connect the participant to services as needed.
The other education resource that participants will be encouraged to use is the Pregnancy+ app, a publicly available application where participants can view educational videos and articles as well as a list of community resources.
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Comparatore attivo: MOMs Low Touch (MOMs-LT)
Participants randomized to the MOMs-LT arm will receive access to maternal health education resources via digital applications available on their phone, tablet, or computer as well as navigation to timely clinical, behavioral health, and/or social care services by the MOMs team throughout the prenatal and postpartum periods; 5 bi-weekly telehealth visits with navigation to clinical, behavioral, and social services as needed by the MOMs team up to 6 weeks postpartum; and a Fitbit to track physical activity.
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I partecipanti riceveranno un Fitbit da utilizzare durante il periodo di studio.
Ai partecipanti verrà chiesto di indossare Fitbit al polso durante il giorno per monitorare tutte le attività (ad esempio camminata, altre attività fisiche, attività sedentaria e sonno).
Tutti i dati, inclusi i minuti di attività e il conteggio dei passi, verranno archiviati su una piattaforma sicura basata sul Web che aggrega i dati dal dispositivo Fitbit.
I partecipanti saranno incoraggiati a sincronizzare il proprio dispositivo Fitbit ogni 5 giorni con il proprio telefono per garantire che i dati siano aggiornati.
Ai partecipanti sarà consentito conservare il Fitbit una volta completato lo studio.
Le mamme CMC/RN condurranno una visita di telemedicina (con la navigazione necessaria) per telefono 24 e 72 ore dopo il lavoro e la consegna.
Dopo la chiamata di 72 ore, le visite di telemedicina con navigazione avverranno bisettimanali fino a 6 settimane dopo il parto.
Queste visite di telemedicina saranno di 15-20 minuti di durata.
Le visite di telehealth includeranno un breve check-in clinico e comportamentale per la salute, lo screening per i bisogni sociali, la navigazione in servizi clinici, comportamentali e i servizi sociali, se necessario, e follow-up sui referral alle risorse della comunità e ai servizi sociali.
Durante ogni visita, ai partecipanti verrà chiesto se hanno sperimentato segni o sintomi di preoccupazione (ad es. Dolore, disagio, mal di testa, sanguinamento), screening per depressione e ansia e si ricordano dei prossimi appuntamenti medici.
Il CMC o RN navigherà sul partecipante al fornitore appropriato (ad es. OB, cardiologo, salute comportamentale) o servizi (ad es. Risorse di emergenza, sociale, basate sulla comunità) in modo tempestivo.
Maternal health education will be provided via digital applications that participants can access on their smart phone, tablet, or computer.
One of the maternal health education resources will be the Northwell Pregnancy & Peds Chats, a personalized care digital chatbot delivered via the Conversa platform and accessible on a smartphone, tablet, and computer.
During the prenatal and postpartum periods, participants will receive a weekly chat via text message or email with a link to the platform.
The chats provide timely, brief educational tools and resources.
They are also designed to capture clinical, behavioral health, and social health concerns that alert the 24/7 nurse-led call center who follows up to connect the participant to services as needed.
The other education resource that participants will be encouraged to use is the Pregnancy+ app, a publicly available application where participants can view educational videos and articles as well as a list of community resources.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Morbilità materna grave (SMM)
Lasso di tempo: Travaglio e parto; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie definiscono l’SMM come avente ≥ 1 codici diagnostici ICD-10 che corrispondono a 21 indicatori SMM.
Le diagnosi dell'indicatore SMM che si verificano durante il travaglio e il parto, dal parto a 1 mese dopo il parto durante un ricovero ospedaliero o dal parto a 1 anno dopo il parto durante un ricovero ospedaliero verranno estratte dalla cartella clinica elettronica.
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Travaglio e parto; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Preeclampsia
Lasso di tempo: Durante il periodo prenatale (dall'iscrizione allo studio al travaglio e al parto), stimato 9 mesi.
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Utilizzeremo la cartella clinica elettronica per acquisire la data in cui la diagnosi di preeclampsia è documentata in qualsiasi momento tra l'iscrizione allo studio, il travaglio e il parto (cioè durante il periodo prenatale) in entrambi i bracci dello studio.
I seguenti codici ICD-10 verranno utilizzati per determinare la diagnosi di preeclampsia: O14.1, O14.10, O14.12, O14.13, O14.14 o O14.15.
Inoltre, utilizzando la cartella clinica elettronica e i sondaggi, valuteremo quando è stato iniziato il trattamento per la preeclampsia (cioè aspirina a basso dosaggio).
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Durante il periodo prenatale (dall'iscrizione allo studio al travaglio e al parto), stimato 9 mesi.
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Supporto emotivo
Lasso di tempo: Linea di base; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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La misura PROMIS di supporto emotivo in 12 punti verrà somministrata a tutti i partecipanti per valutare il grado di sensazione di avere qualcuno che si prende cura ed esprime preoccupazione.
La misura convalidata è su una scala Likert a 5 punti (che va da "mai" a "sempre") ed è disponibile in inglese e spagnolo.
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Linea di base; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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Supporto tangibile
Lasso di tempo: Linea di base; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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Si tratta di una misura di 8 elementi di nuova concezione basata sui risultati di interviste qualitative con i precedenti partecipanti al programma MOM.
La misura è progettata per valutare il grado in cui i pazienti si sentono supportati nell’accesso alle cure cliniche e ai servizi sociali.
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Linea di base; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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Informational Support
Lasso di tempo: Baseline; 1-month postpartum; 1-year postpartum
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The PROMIS 10-item Informational Support measure will be administered to all participants to assess degree of support in terms of having someone to provide information or offer advice.
The validated measure is on a 5-point Likert scale (ranging from 'never' to 'always') and is available in English and Spanish.
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Baseline; 1-month postpartum; 1-year postpartum
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Minuti di attività fisica
Lasso di tempo: Continuo (dall'iscrizione a 1 anno dopo il parto)
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Ai partecipanti verrà chiesto di indossare Fitbit durante l'intero periodo di studio.
Estrarremo il numero totale di minuti di attività fisica a settimana da Fitbit per ciascun partecipante.
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Continuo (dall'iscrizione a 1 anno dopo il parto)
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Barriere all'esercizio fisico
Lasso di tempo: Linea di base; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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La scala delle barriere all'esercizio fisico è una misura convalidata composta da 14 elementi che verrà somministrata ai partecipanti per valutare gli ostacoli all'impegno nell'esercizio.
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Linea di base; 1 mese dopo il parto; 1 anno dopo il parto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephanie L Fitzpatrick, PhD, Northwell Health
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-0131
- 1R01NR021134-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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