Un estudio de NDV-01 adyuvante (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida) para el tratamiento del NMIBC de riesgo intermedio tras RTUP (BOOST)
Un estudio de fase 3, aleatorizado, que evalúa la eficacia y la seguridad de NDV-01 frente a la observación en participantes con cáncer de vejiga no músculo-invasivo de riesgo intermedio (BOOST)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los participantes serán aleatorizados 1:1 a NDV-1 (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida) después de RTUV (Brazo A) vs vigilancia después de RTUV (Brazo B).
Los participantes en el Brazo A recibirán un curso de inducción y luego cursos de mantenimiento mensuales de NDV-1 (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida) hasta el mes 12, si no hay recurrencia de la enfermedad.
El estado de la enfermedad se evaluará mediante citología urinaria, cistoscopia y RTUV/biopsia dirigida (si está indicado) cada 3 meses durante los primeros 2 años después de la aleatorización y luego cada 6 meses durante un año adicional o hasta la recurrencia de la enfermedad.
A los participantes en el Brazo B que presenten recurrencia de CBNMI-IR después de RTUV y vigilancia se les ofrecerá tratamiento con NDV-1 (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida) según el esquema de tratamiento del Brazo A.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Paul Greene
- Número de teléfono: +15129691739
- Correo electrónico: pgreene@relmada.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Scott White, MPH
- Número de teléfono: +16464285264
- Correo electrónico: swhite@relmada.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tener un diagnóstico histológicamente confirmado (dentro de los 90 días previos a la aleatorización) de NMIBC IR según los criterios de NMIBC IR de la AUA/SUO.
- Los participantes deben tener ≥ 1 factores de riesgo de IBCG: múltiples tumores, recurrencia temprana (dentro de 1 año), recurrencias frecuentes (> 1 por año), tamaño del tumor (> 3 cm), fracaso de terapia intravesical previa.
- La enfermedad papilar visible debe ser completamente resecada antes de la aleatorización, y la ausencia de enfermedad debe documentarse en la cistoscopia de cribado. El mismo método para visualizar la enfermedad en la cistoscopia de cribado debe utilizarse en todo momento para el participante (luz blanca versus método de evaluación mejorado).
- Los pacientes con LG T1 pueden ser elegibles después de una RTU-V repetida (dentro de las 4 semanas posteriores a la primera RTU-V) si la patología repetida muestra enfermedad no invasiva (Ta o menor) o ausencia de enfermedad. La RTU-V original y la repetida deben confirmar que la muscular propia está presente y no está afectada en la muestra. La RTU-V debe realizarse dentro de los 4 meses posteriores al cribado. Todas las muestras de patología deben ser predominantemente uroteliales (células transicionales) y tener menos del 20% de histología variante (por ejemplo, sarcomatoide, componente escamoso).
Criterios de exclusión:
- Diagnóstico histológicamente confirmado de NMIBC AR (incluido CIS) o MIBC, carcinoma urotelial localmente avanzado, no resecable o metastásico en cualquier momento antes de la inscripción.
- Ha tenido carcinoma urotelial fuera de la vejiga urinaria (incluida la uretra prostática, uréter o pelvis renal) o tiene una variante histológica predominante de CU. Ta/cualquier T1, CIS del tracto urinario superior es permitido si se trató con nefroureterectomía completa más de 24 meses antes de iniciar el estudio.
- El participante tiene tumor(es) que involucran la uretra prostática (ductal o estromal).
- N+ y/o M+ según urografía por TC/RM.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo A: NDV-01 (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida)
Intervención con NDV-01 (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida)
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Instilación intravesical de NDV-01 (gemcitabina-docetaxel de liberación sostenida)
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Sin intervención: Grupo B: vigilancia
Vigilancia con cistoscopia, citología de orina, biopsia (si está indicada)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Para comparar la SLP entre los brazos del estudio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta al menos 2 años de seguimiento evaluando eventos de SLP.
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Tiempo desde la aleatorización hasta el momento de la primera recurrencia o progresión, o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero. Se hipotetiza que la administración local sostenida de GEM y DOCE (a través de NDV-01) en participantes con IR-NMIBC resultará en una SLP más larga que la lograda con observación después de RTU. Bajo la suposición de distribución exponencial para la SLP, esto se traduce en probar la hipótesis estadística de que el cociente de riesgos es significativamente menor que 1,0. El criterio de valoración principal se probará utilizando un nivel de significación unilateral del 2,5%. Este estudio aleatorizará a 302 participantes en una proporción de aleatorización 1:1. El análisis de eficacia principal para la SLP se realizará cuando se hayan observado aproximadamente 133 eventos de SLP. Suponiendo una tasa de recurrencia del 25% (tasa de riesgo 0,14384) en la SLP a 2 años en el brazo tratado, frente a una tasa de recurrencia del 40% (tasa de riesgo 0,2554) en el brazo control (es decir, un cociente de riesgos de 0,563 bajo la suposición de distribución exponencial para la SLP, 53 frente a 80 eventos. |
Desde la fecha de aleatorización hasta al menos 2 años de seguimiento evaluando eventos de SLP.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Raj S Pruthi, MD MHA, Relmada Therapeutics
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Tan WS, McElree IM, Davaro F, Steinberg RL, Bree K, Navai N, Dinney CP, O'Donnell MA, Li R, Kamat AM, Packiam VT. Sequential Intravesical Gemcitabine and Docetaxel is an Alternative to Bacillus Calmette-Guerin for the Treatment of Intermediate-risk Non-muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol Oncol. 2023 Oct;6(5):531-534. doi: 10.1016/j.euo.2023.06.011. Epub 2023 Jul 18.
- Holzbeierlein JM, Bixler BR, Buckley DI, Chang SS, Holmes R, James AC, Kirkby E, McKiernan JM, Schuckman AK. Diagnosis and Treatment of Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: AUA/SUO Guideline: 2024 Amendment. J Urol. 2024 Apr;211(4):533-538. doi: 10.1097/JU.0000000000003846. Epub 2024 Jan 24.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Carcinoma
- Enfermedades de la vejiga urinaria
- Neoplasias vesicales sin invasión muscular
- Neoplasias
- Neoplasias de la vejiga urinaria
- Neoplasias Urológicas
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- REL-NDV01-301
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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