Palmitato de Dexametasona para el Dolor Postoperatorio
Efecto de la Dexametasona Palmitato Intravenosa en la Prevención del Dolor Postoperatorio
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Fang Luo
- Número de teléfono: 59976661
- Correo electrónico: 13611326978@163.com
Ubicaciones de estudio
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China
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Beijing, China, Porcelana, 100050
- Reclutamiento
- Fang Luo
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Contacto:
- Fang Luo
- Número de teléfono: 59976661
- Correo electrónico: 13611326978@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18-65 años.
- Programado para una variedad de cirugías bajo anestesia general, incluyendo tanto procedimientos mínimamente invasivos (como cirugía torácica videoasistida y laparoscopia) como cirugías abiertas (como toracotomía, laparotomía, cirugía de columna, reemplazo total de articulaciones y mastectomía).
- Capacidad para comprender los procedimientos del estudio y las escalas de evaluación, y comunicarse eficazmente con el personal de investigación.
- Disposición a participar voluntariamente y proporcionar consentimiento informado por escrito.
Criterios de exclusión:
- Hipersensibilidad conocida a la dexametasona o sus excipientes.
- Tratamiento con glucocorticoides sistémicos dentro de los 3 meses previos a la inclusión.
- Antecedentes de enfermedad cardiovascular grave, insuficiencia hepática o renal, o enfermedad reumática sistémica (por ejemplo, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, lupus eritematoso sistémico).
- Dolor crónico coexistente en el momento de la inclusión.
- Diabetes mellitus no controlada o infección sistémica activa.
- Deterioro cognitivo significativo o trastorno psiquiátrico grave.
- Embarazo o lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de palmitato de dexametasona
Los pacientes asignados al grupo de dexametasona palmitato recibirán una inyección intravenosa de 8 mg de dexametasona palmitato después de la inducción de la anestesia pero antes de la incisión quirúrgica.
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Los pacientes asignados al grupo de palmitato de dexametasona recibirán una inyección intravenosa de 8 mg de palmitato de dexametasona después de la inducción de la anestesia pero antes de la incisión quirúrgica.
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Comparador activo: Grupo de dexametasona
Los pacientes del grupo de dexametasona recibirán una inyección intravenosa de 8 mg de dexametasona después de la inducción de la anestesia pero antes de la incisión quirúrgica.
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Los pacientes del grupo de dexametasona recibirán una inyección intravenosa de 8 mg de dexametasona después de la inducción de la anestesia pero antes de la incisión quirúrgica.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El porcentaje de participantes que experimentan dolor moderado a severo
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
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El porcentaje de participantes que experimentan dolor moderado a intenso (Escala Visual Analógica [EVA] > 30 mm)
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24 horas después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Consumo acumulado de opioides
Periodo de tiempo: A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias
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Consumo acumulado de opioides, expresado en equivalentes de miligramos de morfina (MME)
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A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias
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El consumo total de tabletas suplementarias de oxicodona/paracetamol
Periodo de tiempo: A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias
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El consumo total de tabletas complementarias de oxicodona/paracetamol, expresado como el número de tabletas
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A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias
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La proporción de participantes que experimentan dolor moderado a severo
Periodo de tiempo: A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias
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La proporción de participantes que experimentan dolor moderado a severo en reposo y durante el movimiento pasivo (por ejemplo, tos, respiración profunda o tras una prueba de caminata de 5 m)
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A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias
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Tiempo hasta la primera solicitud de bolo de analgesia controlada por el paciente (PCA)
Periodo de tiempo: Durante las primeras 72 horas postoperatorias
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Tiempo hasta la primera solicitud de bolus de PCA
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Durante las primeras 72 horas postoperatorias
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Satisfacción del participante con el manejo del dolor
Periodo de tiempo: A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias y al alta
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Utilizando una escala de calificación numérica (NRS) de 0 a 10 puntos (0 = muy insatisfecho a 10 = lo más satisfecho imaginable)
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A las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias y al alta
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Incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios (NVP)
Periodo de tiempo: A las 6, 24, 48 y 72 horas después de la cirugía
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La PONV se define como cualquier náusea, vómito, arcada o combinación de estos.
Las náuseas se refieren a una sensación desagradable asociada con el impulso de vomitar; el vómito se define como la expulsión forzada del contenido gástrico; y las arcadas indican un intento involuntario de vomitar sin producir contenido gástrico.
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A las 6, 24, 48 y 72 horas después de la cirugía
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Calidad de la recuperación
Periodo de tiempo: A las 24, 48 y 72 horas postoperatorias, así como al mes de la cirugía.
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La calidad de la recuperación se medirá utilizando el cuestionario de 15 ítems del sistema de puntuación de calidad de recuperación [QoR-15].
La puntuación total oscila entre 0 y 150, donde las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de recuperación.
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A las 24, 48 y 72 horas postoperatorias, así como al mes de la cirugía.
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Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Desde la fecha de ingreso hospitalario hasta la fecha de alta, evaluado durante todo el período de hospitalización (hasta 1 mes).
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La duración de la estancia hospitalaria se definió como el número de días desde la fecha de ingreso hospitalario hasta la fecha de alta.
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Desde la fecha de ingreso hospitalario hasta la fecha de alta, evaluado durante todo el período de hospitalización (hasta 1 mes).
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Incidencia de eventos adversos postoperatorios
Periodo de tiempo: Dentro de los seis meses posteriores a la cirugía
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Esta medida de resultado evalúa la aparición de eventos de seguridad específicos dentro de los seis meses posteriores a la cirugía.
Se registrará y reportará el número de participantes que experimenten cualquiera de los siguientes eventos confirmados, basándose en el examen clínico, la revisión del historial médico y las pruebas de laboratorio necesarias: hipotensión, hipertensión, úlceras gastrointestinales, mala cicatrización de heridas, infección del sitio quirúrgico, retención urinaria e hiperglucemia.
Los datos se agregarán y reportarán como frecuencia de eventos y recuento de participantes.
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Dentro de los seis meses posteriores a la cirugía
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Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: tras la llegada a la UCPA una vez que el paciente recupera la consciencia (hora 0), y a las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias, así como al alta, y en el seguimiento a 1 mes, 3 meses y 6 meses.
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(0 = sin dolor, 100mm = el peor dolor imaginable)
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tras la llegada a la UCPA una vez que el paciente recupera la consciencia (hora 0), y a las 6, 24, 48 y 72 horas postoperatorias, así como al alta, y en el seguimiento a 1 mes, 3 meses y 6 meses.
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total de intentos de ACP
Periodo de tiempo: Durante las primeras 72 horas postoperatorias
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Intentos totales de ACP del participante intentos totales de ACP de los pacientes intentos totales de ACP de los pacientes |
Durante las primeras 72 horas postoperatorias
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):534-540. doi: 10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E.
- Gan TJ, Habib AS, Miller TE, White W, Apfelbaum JL. Incidence, patient satisfaction, and perceptions of post-surgical pain: results from a US national survey. Curr Med Res Opin. 2014 Jan;30(1):149-60. doi: 10.1185/03007995.2013.860019. Epub 2013 Nov 15.
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Liu Y, Xiao S, Yang H, Lv X, Hou A, Ma Y, Jiang Y, Duan C, Mi W; CAPOPS Group. Postoperative pain-related outcomes and perioperative pain management in China: a population-based study. Lancet Reg Health West Pac. 2023 Jun 10;39:100822. doi: 10.1016/j.lanwpc.2023.100822. eCollection 2023 Oct.
- Tammachote N, Kanitnate S. Intravenous Dexamethasone Injection Reduces Pain From 12 to 21 Hours After Total Knee Arthroplasty: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. J Arthroplasty. 2020 Feb;35(2):394-400. doi: 10.1016/j.arth.2019.09.002. Epub 2019 Sep 7.
- Gandhi K, Heitz JW, Viscusi ER. Challenges in acute pain management. Anesthesiol Clin. 2011 Jun;29(2):291-309. doi: 10.1016/j.anclin.2011.04.009.
- Kitcharanant N, Leurcharusmee P, Atthakomol P, Jingjit W. Perioperative intravenous dexamethasone did not reduce the severity of persistent postsurgical pain after total knee arthroplasty: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Orthop Surg Res. 2024 Dec 19;19(1):854. doi: 10.1186/s13018-024-05362-y.
- Lorscheider M, Tsapis N, Ur-Rehman M, Gaudin F, Stolfa I, Abreu S, Mura S, Chaminade P, Espeli M, Fattal E. Dexamethasone palmitate nanoparticles: An efficient treatment for rheumatoid arthritis. J Control Release. 2019 Feb 28;296:179-189. doi: 10.1016/j.jconrel.2019.01.015. Epub 2019 Jan 16.
- Hui H, Miao H, Qiu F, Lin Y, Li H, Zhang Y, Jiang B. Adjunctive dexamethasone palmitate use for intercostal nerve block after video-assisted thoracoscopic surgery: A prospective, randomized control trial. Heliyon. 2023 Aug 22;9(9):e19156. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e19156. eCollection 2023 Sep.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Complicaciones Postoperatorias
- Procesos Patológicos
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Dolor Postoperatorio
- Compuestos policíclicos
- Espierra
- Embarazos
- Esteroides
- Compuestos de anillo fusionado
- Esteroides, fluorado
- Esparrazadienetrioles
- Dexametasona
- dexametasona 21-palmitate
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- KY2025-041-02-04
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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