Bicarbonato Sérico e Intolerancia a la Alimentación Enteral en UCI de Adultos: Un Ensayo Clínico Prospectivo
Bicarbonato Séric y Intolerancia a la Alimentación Enteral en Pacientes Adultos de UCI: Un Ensayo Clínico Prospectivo
Objetivo: Determinar si los niveles más bajos de HCO3 se correlacionan con el desarrollo de EFI.
Diseño: Un estudio de 12 meses que involucra a 70 participantes en el Hospital de Formación e Investigación Sultangazi Haseki.
Metodología: Los pacientes que comienzan la nutrición enteral dentro de las 48 horas posteriores al ingreso serán monitoreados durante 72 horas. Se registrarán diariamente los niveles de HCO3, pH y lactato a partir de las extracciones de sangre matutinas de rutina.
Hipótesis: Los niveles más bajos de bicarbonato son un predictor independiente del desarrollo de EFI en pacientes críticamente enfermos.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: İlke Dolgun
- Número de teléfono: 05555485632
- Correo electrónico: ilkeser2004@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Merkez Mahallesi
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Istanbul, Merkez Mahallesi, Turquía (Türkiye), 34250
- Istinye University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos de 18 años o más.
- Pacientes que iniciaron nutrición enteral (NE) en las primeras 48 horas de su ingreso en la unidad de cuidados intensivos.
- Pacientes con previsión de permanecer en la unidad de cuidados intensivos al menos 72 horas.
- Pacientes (o sus representantes legales) que han dado su consentimiento para participar en el estudio.
Criterios de exclusión:
- Pacientes menores de 18 años. Personas que están actualmente embarazadas o en período de lactancia.
- Pacientes con perforación gastrointestinal (GI), hemorragia GI activa u obstrucción intestinal mecánica.
- Pacientes que han sido sometidos a cirugía abdominal mayor (por ejemplo, esofagectomía, gastrectomía) en el último mes.
- Pacientes que reciben nutrición parenteral total (NPT) o aquellos que solo se alimentan por vía oral.
- Pacientes que requieren fórmulas enterales especializadas (por ejemplo, diabética, renal, inmunomoduladora, elemental o semielemental) por necesidad clínica.
- Pacientes con diagnóstico conocido de diabetes o aquellos con HbA1c >6.5 que requieren una fórmula enteral diabética.
- Pacientes con malignidad en etapa terminal o aquellos que requieren protocolos específicos de nutrición enteral.
- Pacientes con insuficiencia hepática avanzada (Child-Pugh C).
- Pacientes con insuficiencia renal crónica que requieren diálisis.
- Pacientes con cetoacidosis diabética, acidosis metabólica grave o aquellos que requieren reposición inicial de bicarbonato.
- Pacientes con muerte cerebral o en etapa de cuidados paliativos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La relación entre los niveles de bicarbonato sérico y la intolerancia a la nutrición enteral (EFI).
Periodo de tiempo: Las primeras 72 horas tras el inicio de la nutrición enteral.
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Evaluación de los niveles diarios de bicarbonato sérico ($HCO_3^-$) como predictor del desarrollo de intolerancia a la nutrición enteral en pacientes adultos de cuidados intensivos.
Esto incluye la determinación de los valores de corte más apropiados, la sensibilidad y la especificidad mediante el análisis de la curva ROC.
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Las primeras 72 horas tras el inicio de la nutrición enteral.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Reintam Blaser A, Preiser JC, Fruhwald S, Wilmer A, Wernerman J, Benstoem C, Casaer MP, Starkopf J, van Zanten A, Rooyackers O, Jakob SM, Loudet CI, Bear DE, Elke G, Kott M, Lautenschlager I, Schaper J, Gunst J, Stoppe C, Nobile L, Fuhrmann V, Berger MM, Oudemans-van Straaten HM, Arabi YM, Deane AM; Working Group on Gastrointestinal Function within the Section of Metabolism, Endocrinology and Nutrition (MEN Section) of ESICM. Gastrointestinal dysfunction in the critically ill: a systematic scoping review and research agenda proposed by the Section of Metabolism, Endocrinology and Nutrition of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care. 2020 May 15;24(1):224. doi: 10.1186/s13054-020-02889-4.
- 1-Heyland DK et al. Incidence, Risk Factors, and Clinical Consequence of Enteral Feeding Intolerance in the Mechanically Ventilated Critically Ill. Critical Care Medicine, 2021.
Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
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- Göksu Tez
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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