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Inmunización activa de personas asintomáticas infectadas por el VIH con el antígeno recombinante GP160 del VIH-1: un estudio de fase I/II de inmunogenicidad y toxicidad

Determinar la dosis mínima eficaz (inmunogénica) de la vacuna en personas seropositivas al VIH-1 asintomáticas con > 400 células/mm3 (CD4). Determinar la dosis-respuesta a un aumento de 4 veces de la dosis inmunizante. Describir las respuestas inmunitarias tanto celulares como humorales frente al VIH-1 en los individuos inmunizados. Describir los efectos de esta inmunización sobre parámetros generales inmunológicos, virológicos y clínicos. Evaluar la seguridad de inyectar gp160 recombinante en esta población. Evaluar el grado de variabilidad entre diferentes lotes de gp160 (brazos C1 y C2). Podría ser posible aumentar las respuestas inmunes o inducir nuevos tipos de respuestas inmunes al VIH en algunos individuos infectados por medio de una vacuna, lo que podría resultar en un beneficio inmunológico, virológico o clínico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Podría ser posible aumentar las respuestas inmunes o inducir nuevos tipos de respuestas inmunes al VIH en algunos individuos infectados por medio de una vacuna, lo que podría resultar en un beneficio inmunológico, virológico o clínico.

DISEÑO ORIGINAL: Los pacientes se asignan al azar a uno de cinco grupos para recibir, por vía intramuscular, una de cuatro dosis de gp160 o vacuna contra la hepatitis B como control. Los tratamientos se administran a los 0, 1, 3, 6, 9 y 12 meses y se realiza un seguimiento de los pacientes hasta por 2 años. Los pacientes en cualquiera de los 5 grupos tendrán la opción de cambiar a otro grupo de dosificación si un análisis intermedio a los 6 meses muestra diferencias significativas en la respuesta del paciente. MODIFICADO: 23/10/90 52 pacientes elegibles son aleatorizados a uno de los 6 grupos de estudio. Cinco grupos de 8 personas reciben uno de los 4 niveles de dosificación de gp160 (Grupos A, B, C1, C2 y D) y 12 pacientes reciben un único nivel de dosificación de la vacuna contra la hepatitis B como control (Grupo E). Según la enmienda del 19/02/92, los pacientes pueden optar por continuar recibiendo la vacuna más allá de los 12 meses, con las dosis administradas cada 3 meses o cada 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

52

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford CRS
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NY Univ. HIV/AIDS CRS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

Medicamentos concurrentes:

Permitió:

  • Uso agudo (< 14 días) de aciclovir para la infección por el virus del herpes simple o de ketoconazol para las infecciones sintomáticas por Candida.

Se puede agregar al estudio un grupo adicional de hasta 20 pacientes. Los pacientes de ACTG 148 con una reacción de hipersensibilidad de tipo retardado (DTH) repetidamente negativa que han alcanzado su tercera dosis de ID gp160 a 32 mcg y no han podido desarrollar una nueva respuesta proliferativa tienen la opción, después de un intervalo de 2 meses, de ingresar a este protocolo.

  • Deben cumplir con los criterios de inclusión y exclusión que se aplican a este protocolo.
  • Se debe informar a los pacientes con recuentos de CD4 de 400 - 500 células/mm3 sobre el tratamiento recomendado con zidovudina (AZT) y firmar una declaración de consentimiento informado rechazando el tratamiento con AZT.

Criterio de exclusión

Condición coexistente:

Se excluyen los pacientes con las siguientes condiciones o síntomas:

  • Fiebre de > 100 grados F que persiste durante > 15 días en un intervalo de 30 días sin causa definible.
  • Candidiasis oral recurrente.
  • Herpes zóster multidermatomal.
  • Leucoplasia vellosa comprobada por biopsia.
  • Fatiga/malestar de > 1 mes de duración que interfiere con las actividades normales.
  • Evidencia de disfunción clínicamente significativa del sistema nervioso central evaluada mediante examen neurológico.
  • Pérdida de peso involuntaria > 10 libras o 10 por ciento del peso normal en un intervalo de 6 meses.
  • Diarrea (> 3 deposiciones/día) por más de 30 días sin causa definible.

Medicamentos concurrentes:

Excluido:

  • Agentes antirretrovirales de eficacia probada o potencial o cualquier posible fármaco inmunosupresor o inmunopotenciador.

Se excluyen los pacientes con lo siguiente:

  • Hipersensibilidad conocida a células de insectos o baculovirus.
  • Radiografía de tórax anormal tomada dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio.
  • Síntomas sistémicos que se cree que se deben a la infección por VIH (aparte de la linfadenopatía). Evidencia de disfunción clínicamente significativa del sistema nervioso central evaluada mediante examen neurológico.
  • No quiere o no puede dar su consentimiento informado por escrito.

Medicamentos previos:

Excluidos dentro de los 90 días posteriores al ingreso al estudio:

  • Zidovudina (AZT), didanosina (ddI) o cualquier posible agente antirretroviral o inmunomodulador.

Abuso de sustancias activas (ya sea abuso diario continuo de alcohol o uso de drogas por vía intravenosa).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Valentine F

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 1993

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 1999

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2001

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de agosto de 2001

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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