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Efectos de la terapia hormonal en el sistema inmunológico de mujeres posmenopáusicas con infecciones crónicas

3 de marzo de 2008 actualizado por: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Efectos inmunomoduladores de la terapia hormonal en mujeres posmenopáusicas con infección crónica por Chlamydia Pneumoniae o citomegalovirus

El endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) y las enfermedades del corazón son mucho más comunes en los hombres que en las mujeres. Sin embargo, a medida que las mujeres envejecen, especialmente después de la menopausia, aumenta la incidencia de aterosclerosis y enfermedades del corazón. Estos hallazgos sugieren que el estrógeno puede ser protector y ayudar a prevenir enfermedades del corazón.

Los estudios de grandes grupos de mujeres posmenopáusicas sugieren que la terapia de reemplazo hormonal (terapia que incluye estrógeno) reduce el riesgo de enfermedad cardíaca. El estrógeno provoca cambios favorables en las partículas que transportan el colesterol en el torrente sanguíneo y mejora la función de los vasos sanguíneos. El estrógeno también puede estimular la capacidad del sistema inmunitario para combatir las infecciones que pueden provocar o contribuir a la aterosclerosis.

Los investigadores creen que dos agentes infecciosos específicos (Chlamydia pneumoniae y citomegalovirus humano) pueden dañar el revestimiento de los vasos sanguíneos, lo que provoca inflamación y el desarrollo de aterosclerosis.

El propósito de este estudio es determinar si el tratamiento con estrógenos puede cambiar la forma en que el sistema inmunitario responde a las infecciones crónicas, por Chlamydia pneumoniae y citomegalovirus humano, en mujeres posmenopáusicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La incidencia de enfermedad cardiovascular aterosclerótica en mujeres no se acerca a las tasas observadas en hombres hasta aproximadamente una década después de la menopausia, lo que sugiere que el estrógeno es vasculoprotector. Los patógenos infecciosos como Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae) y el citomegalovirus humano (hCMV) se han implicado en la patogenia de la aterosclerosis. Estudios experimentales en linfocitos cultivados y animales sugieren que el estrógeno estimula la respuesta inmune mediada por células, observaciones que son potencialmente relevantes para la erradicación de patógenos intracelulares, incluidos C. pneumoniae y CMVh. El propósito de este estudio es determinar si la terapia con estrógenos aumenta la respuesta inmune mediada por células en mujeres posmenopáusicas con deficiencia de estrógenos que tienen evidencia serológica de infección crónica con C. pneumoniae y/o CMVh. Se hará una comparación entre mujeres seropositivas y seronegativas. Proponemos que la terapia con estrógenos estimulará una respuesta mediada por células más eficiente a estos patógenos intracelulares infecciosos crónicamente persistentes, lo que resultará en la erradicación de estos organismos que tienen una importancia potencial en la aterogénesis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

80

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Debe ser una mujer posmenopáusica de 65 años de edad o menos.

El tiempo desde la última fecha de la menstruación debe ser de al menos 12 meses, con estradiol plasmático inferior a 50 pg/ml y FSH superior a 50 pg/ml.

Las mujeres deben estar sin evidencia clínica de CAD según lo determinado por la historia, el examen físico cardiovascular y el EKG.

No debe haber usado terapia de reemplazo hormonal en los últimos 6 meses.

No debe haber usado suplementos dietéticos y ningún medicamento (de venta libre o recetado) dentro de 1 mes. Se permite el uso de acetaminofén.

No debe tener antecedentes de alcoholismo o consumo excesivo de alcohol.

No debe tener diabetes mellitus o prueba de intolerancia a la glucosa anormal conocida.

No debe tener antecedentes de accidente cerebrovascular, angina o infarto de miocardio.

No debe tener antecedentes de trombosis venosa profunda/embolismo pulmonar.

No debe tener antecedentes de cáncer (a excepción de los carcinomas de células escamosas y de células basales tratados).

No debe tener evidencia de enfermedad hepática (enzimas de la función hepática más del doble del límite superior de lo normal).

No debe tener alteración de la función renal (creatinina superior a 1,6 mg/dl).

No debe tener un diagnóstico de una enfermedad autoinmune (por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, tiroiditis, enfermedad de Raynaud).

No debe tener antecedentes de sangrado vaginal intermitente.

No debe tener triglicéridos séricos superiores a 400 mg/dL.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 1999

Finalización del estudio

1 de marzo de 2001

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 1999

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2002

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de diciembre de 2002

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de marzo de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2008

Última verificación

1 de mayo de 2000

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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