Megestrol para limitar la pérdida de peso y mejorar la calidad de vida en el tratamiento de pacientes con cáncer de cabeza y cuello

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Cáncer epitelial de cabeza y cuello en estadio I-IV resecado o no resecable comprobado histológicamente
• Debe estar programado para recibir una dosis total de radioterapia de al menos 5,000 cGy en tamaños de fracción de no más de 200 cGy
• Sin metástasis a distancia

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Años:

• Mayores de 18

Estado de rendimiento:

• ECOG 0-2

Esperanza de vida:

• Más de 3 meses

hematopoyético:

• No especificado

Hepático:

• No especificado

Renal:

• No especificado

Cardiovascular:

• Sin antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva o eventos tromboembólicos
• Sin hipertensión no controlada, enfermedad tromboembólica activa o infarto de miocardio en los últimos 3 meses

Pulmonar:

• Sin antecedentes de edema pulmonar

Otro:

• Ninguna otra neoplasia maligna en los últimos 3 años, excepto carcinoma in situ del cuello uterino tratado curativamente o cáncer de piel no melanoma
• Sin sonda de alimentación
• Sin diabetes preexistente o no controlada con hemoglobina glicosilada superior al 10%
• Sin antecedentes de síndrome de Cushing
• Sin restricción dietética (sal, azúcar o lípidos)
• Ninguna enfermedad médica o psiquiátrica grave que impida el estudio.
• Sin ascitis, derrames pleurales o edema significativos que puedan inhibir la ingesta de alimentos por vía oral o invalidar las mediciones de peso
• No embarazada ni amamantando
• prueba de embarazo negativa
• Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

• No especificado

Quimioterapia:

• Quimioterapia previa permitida

Terapia endocrina:

• Al menos 1 año desde la administración previa de corticosteroides, estrógenos, progestágenos o cualquier otra hormona esteroide
• Sin estrógenos u otras progestinas concurrentes
• El reemplazo simultáneo de glucocorticoides (10 mg de prednisona al día) se permite solo si el paciente experimenta "estrés" moderado (p. ej., infección, trauma o pérdida de líquidos suficiente para requerir hospitalización y/o reemplazo de líquidos por vía intravenosa)

Radioterapia:

• Ver Características de la enfermedad
• Sin radioterapia previa en cabeza y cuello

Cirugía:

• No especificado