Megestrol per limitare la perdita di peso e migliorare la qualità della vita nel trattamento di pazienti con cancro alla testa e al collo

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

• Tumore epiteliale della testa e del collo in stadio I-IV, resecato o non resecabile, istologicamente provato
• Deve essere programmato per ricevere una dose totale di radioterapia di almeno 5.000 cGy in frazioni non superiori a 200 cGy
• Nessuna metastasi a distanza

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

Età:

• Più di 18

Lo stato della prestazione:

• ECOG 0-2

Aspettativa di vita:

• Più di 3 mesi

Ematopoietico:

• Non specificato

Epatico:

• Non specificato

Renale:

• Non specificato

Cardiovascolare:

• Nessuna storia di insufficienza cardiaca congestizia o eventi tromboembolici
• Nessuna ipertensione incontrollata, malattia tromboembolica attiva o infarto del miocardio negli ultimi 3 mesi

Polmonare:

• Nessuna storia di edema polmonare

Altro:

• Nessun altro tumore maligno negli ultimi 3 anni ad eccezione del carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo o del carcinoma cutaneo non melanoma
• Nessun tubo di alimentazione
• Nessun diabete preesistente o non controllato con emoglobina glicosilata superiore al 10%
• Nessuna storia di sindrome di Cushing
• Nessuna restrizione dietetica (sale, zucchero o lipidi)
• Nessuna grave malattia medica o psichiatrica che precluderebbe lo studio
• Ascite significativa, versamenti pleurici o edema che possono inibire l'assunzione di cibo per via orale o invalidare le misurazioni del peso
• Non incinta o allattamento
• Test di gravidanza negativo
• I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

Terapia biologica:

• Non specificato

Chemioterapia:

• Prima chemioterapia consentita

Terapia endocrina:

• Almeno 1 anno da precedenti corticosteroidi, estrogeni, progestinici o qualsiasi altro ormone steroideo
• Nessun estrogeno concomitante o altri progestinici
• Sostituzione concomitante di glucocorticoidi (10 mg di prednisone al giorno) consentita solo se il paziente sperimenta uno "stress" moderato (ad es. infezione, trauma o perdita di liquidi sufficiente a richiedere l'ospedalizzazione e/o la sostituzione di liquidi EV)

Radioterapia:

• Vedere Caratteristiche della malattia
• Nessuna precedente radioterapia alla testa e al collo

Chirurgia:

• Non specificato