Terapia fotodinámica más braquiterapia en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: cáncer de pulmón primario de células pequeñas o no pequeñas confirmado histológicamente con lesiones endobronquiales sintomáticas que obstruyen parcial o totalmente las vías respiratorias distales a la carina y accesibles por endoscopia terapia estándar alternativa, como: Cirugía Radioterapia externa Quimioterapia Obstrucción de alto grado que requiere aireación y paliación más rápidas que las que puede proporcionar la terapia estándar Sin evidencia de encapsulamiento o extensión del tumor a los vasos pulmonares principales derecho o izquierdo en la TC de tórax Sin afectación del tumor en la tráquea o carina

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: A partir de los 18 años Estado funcional: ECOG 0-2 Esperanza de vida: No especificado Hematopoyético: WBC al menos 4000/mm3 Recuento de plaquetas al menos 100 000/mm3 Hepático: Bilirrubina inferior a 2 veces el límite superior de la SGOT/SGPT normal menos de 2 veces el límite superior de lo normal Renal: Creatinina no superior a 2,0 mg/dL Otro: No embarazada Se requiere un método anticonceptivo adecuado para todas las pacientes fértiles Las pacientes fértiles deben tener beta HCG sérica normal No elegibles para la terapia estándar y/u otra tratamiento de protocolo Sin hipersensibilidad a la DHE u otras porfirinas Sin medicamentos fotosensibilizadores concurrentes como: Tetraciclina Doxorrubicina Sin contraindicaciones para la anestesia general, incluidas anomalías en el EKG que sugieran isquemia aguda

TERAPIA CONCURRENTE PREVIA: Terapia biológica: No especificado Quimioterapia: Sin quimioterapia dentro de las 3 semanas previas al ingreso al estudio Sin doxorrubicina dentro de las 8 semanas previas al ingreso al estudio Terapia endocrina: No especificado Radioterapia: Se permite una dosis de radioterapia previa no superior a 75 Gy al segmento bronquial propuesto Sin radioterapia externa simultánea al cerebro Cirugía: no especificada