Uso domiciliario de desfibriladores externos automáticos para tratar el paro cardíaco súbito (HAT)

FONDO:

El paro cardíaco repentino (SCA, por sus siglas en inglés) ocurre cada dos minutos en los Estados Unidos, y más del 70 por ciento ocurre en el hogar. Debido a que la supervivencia cae un 10 por ciento por minuto durante los primeros diez minutos, es imperativo realizar la desfibrilación lo antes posible. Los esfuerzos públicos no pueden proporcionar una desfibrilación lo suficientemente rápida en la mayoría de los casos. Los médicos creen que la descarga inicial se realiza mejor utilizando DEA fácilmente disponibles por miembros de la familia que están a solo unos segundos de su ser querido.

NARRATIVA DE DISEÑO:

Este estudio pone a prueba la hipótesis central de que proporcionar un DEA para uso doméstico mejorará la supervivencia más allá de la que se logra con la respuesta típica a un paro cardíaco repentino. Se estima que 7000 personas que han tenido un infarto de miocardio anterior se asignarán aleatoriamente a uno de dos grupos: 1) una respuesta estándar a un paro cardíaco repentino, que implica llamar a un sistema de servicio médico de emergencia (EMS) y realizar RCP, o 2) la adición de un DEA doméstico a la respuesta estándar. La respuesta estándar se complementará y estandarizará con la provisión de un video sobre cómo responder a un paro cardíaco repentino y cómo realizar la RCP. El objetivo de la respuesta estándar será la notificación inmediata de EMS y la pronta RCP. El objetivo del grupo de AED será aplicar descargas a la víctima de un paro cardíaco hasta tres veces inmediatamente, si así lo indica el AED, y llamar a EMS y realizar RCP tan pronto como sea posible y preferiblemente dentro de los dos minutos posteriores al colapso. Se inscribirá a los participantes durante más de dos años y se les dará seguimiento durante dos años más. El estudio se realizará en 200 clínicas de cardiología.