- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00057278
Ensayo de gabapentina en fibromialgia (GIFT)
Descripción general del estudio
Descripción detallada
La fibromialgia, un trastorno de dolor musculoesquelético crónico de etiología desconocida, se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado, fatiga y múltiples puntos sensibles; la enfermedad afecta de 3 a 6 millones de estadounidenses. Se considera que una persona tiene fibromialgia si tiene dolor generalizado combinado con sensibilidad en al menos 11 de los 18 puntos sensibles específicos.
El tratamiento de la fibromialgia requiere un enfoque integral e incluye ejercicio aeróbico, calor y masajes, medicamentos antidepresivos y relajación. Se ha demostrado que la gabapentina, un medicamento que se usa para tratar las convulsiones, funciona en las vías de transmisión del dolor y puede aliviar el dolor asociado con la fibromialgia. Este estudio evaluará la eficacia de la gabapentina para reducir la intensidad del dolor en la fibromialgia según lo medido por el ítem de dolor promedio del puntaje del Inventario Breve del Dolor (BPI).
Los pacientes serán aleatorizados para recibir gabapentina o placebo. La dosis de gabapentina se titulará según la persistencia de los síntomas y la tolerancia durante las primeras 6 semanas del estudio, alcanzando dosis finales entre 1800 mg/día y 2400 mg/día. Luego, los pacientes continuarán con la dosis final durante las 6 semanas restantes del estudio. Después de completar la fase de tratamiento de 12 semanas, los pacientes dejarán de tomar el medicamento durante 1 semana.
La eficacia de la gabapentina se evaluará mediante el BPI. El BPI es un cuestionario autoadministrado que mide la severidad del dolor y la interferencia del dolor en la función durante las últimas 24 horas. Otras evaluaciones incluirán la puntuación total del Cuestionario de impacto de la fibromialgia (FIQ); seis escalas tipo Likert de 11 puntos en el FIQ que miden dolor, fatiga, cansancio matutino, rigidez, ansiedad y depresión; el umbral de dolor medio del punto sensible; Impresión Clínica Global de Severidad (CGI-Severity); Impresión Global de Mejoría del Paciente (PGI-Mejora); el Cuestionario de dolor de McGill de formato corto (SF-MPQ); el Formulario corto del estudio de resultados médicos-36 (SF-36); la Escala de Valoración de la Depresión de Montgomery Asberg (MADRS); y la Escala de Resultados Médicos del Sueño (MOS-Sleep).
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
- McLean Hospital/Harvard Medical School (must live in the Boston, MA area)
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Newton, Massachusetts, Estados Unidos, 02462
- Newton-Wellesley Hospital (must live in the Boston, MA area)
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- University of Cincinnati College of Medicine, Department of Psychiatry (must live in the Cincinnati, OH area)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Fibromialgia primaria según la definición del Colegio Americano de Reumatología (ACR)
- Puntuación superior a 4 en el ítem de dolor promedio del BPI en la selección
- Capacidad para comprender y cooperar con los procedimientos del estudio.
- Métodos anticonceptivos aceptables
Criterio de exclusión:
- Falta de voluntad o incapacidad para proporcionar un consentimiento informado por escrito.
- Antecedentes de por vida de psicosis, hipomanía o manía, epilepsia o demencia
- Antecedentes de convulsiones o estado epiléptico
- Diagnóstico DSM-IV de dependencia de alcohol o sustancias con la excepción de dependencia de nicotina dentro de los 6 meses anteriores a la visita de selección
- Una prueba de drogas en orina positiva para cualquier sustancia de abuso o medicamento excluido. (NOTA: Si el participante tiene una prueba de drogas positiva en la Visita 1 para un medicamento excluido que puede no haber tenido un período de lavado adecuado, se puede realizar una nueva prueba antes de la Visita 2. Si la nueva prueba es positiva, el participante será excluido.)
- Riesgo de suicidio grave
- Tratamiento refractario a juicio del oficial de estudio
- embarazada o amamantando
- Condición médica o psiquiátrica clínicamente inestable que podría interferir con la absorción, el metabolismo, la excreción o la seguridad de la gabapentina o interferir con la evaluación de la gravedad de la enfermedad
- Concentraciones de hormona estimulante de la tiroides (TSH) fuera del rango de 0.30-8.0 UI/mL. (NOTA: Los participantes que han recibido una dosis estable de suplementos para la tiroides durante al menos los últimos 3 meses, tienen valores de TSH médicamente apropiados y son clínicamente eutiroideos pueden participar en el estudio).
- Cualquier ensayo de laboratorio de detección que esté fuera del rango normal de los laboratorios locales en más del 20% o que el investigador considere una anomalía clínicamente significativa, con la excepción de las pruebas de función hepática (AST, ALT, fosfatasa alcalina) que deben ser dentro de 1,5 X límite superior de lo normal
- Incapacidad para excluir una lesión traumática, una enfermedad reumática regional o estructural o una artropatía infecciosa como etiología de sus síntomas relevantes y que interferiría con la interpretación de las medidas de resultado (p. ej., osteoartritis, bursitis, tendinitis)
- Antecedentes de una enfermedad autoinmune o artritis inflamatoria, como lupus eritematoso sistémico (LES) o artritis reumatoide (AR).
- Una tasa de sedimentación de eritrocitos de Westergren anormal (p. ej., VSG > 40 mm/min)
- Un anticuerpo antinuclear anormal (ANA > 1:160) o factor reumatoide (FR > 15 UI/ml)
- Tratamiento con un inhibidor de la monoaminooxidasa, tricíclico, antidepresivo ISRS (con la excepción de fluoxetina) o litio dentro de las 2 semanas previas al inicio de la medicación del estudio
- Tratamiento con fluoxetina dentro de los 30 días anteriores al inicio de la medicación del estudio
- Tratamiento con medicación analgésica (con la excepción de paracetamol y AINE de venta libre) dentro de la semana anterior al inicio de la medicación del estudio
- Tratamiento con cualquier otro medicamento excluido que no se pueda suspender en la visita de selección (consulte la Tabla 2 para obtener una lista de medicamentos excluidos)
- Tratamiento previo con gabapentina
- Tratamiento previo con pregabalina
- Tratamiento con cualquier otro medicamento en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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Ítem de dolor promedio del Inventario Breve del Dolor (BPI)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
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Impresión clínica global de gravedad
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Impresión global de mejora del paciente
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Escala de valoración de la depresión de Montgomery-Asberg (MADRS)
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Cuestionario de dolor de McGill
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Cuestionario de impacto de la fibromialgia
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Umbral de dolor de punto sensible medio
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Estudio de resultados médicos, formulario abreviado-36 (SF-36)
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Escala de resultados médicos del sueño (MOS-Sleep)
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Escala de calificación de fibromialgia (FRS)
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lesley M. Arnold, MD, University of Cincinnati
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades reumáticas
- Enfermedades Musculares
- Enfermedades Neuromusculares
- Fibromialgia
- Síndromes de dolor miofascial
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Antagonistas de aminoácidos excitatorios
- Agentes de aminoácidos excitatorios
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes contra la ansiedad
- Anticonvulsivos
- Agentes antimaníacos
- Gabapentina
Otros números de identificación del estudio
- N01 AR22264
- NIAMS-089
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