- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00057278
Teste de Gabapentina na Fibromialgia (GIFT)
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A fibromialgia, um distúrbio de dor musculoesquelética crônica de etiologia desconhecida, é caracterizada por dor musculoesquelética generalizada, fadiga e pontos dolorosos múltiplos; a doença afeta de 3 a 6 milhões de americanos. Considera-se que uma pessoa tem fibromialgia se tiver dor generalizada em combinação com sensibilidade em pelo menos 11 dos 18 locais específicos de pontos dolorosos.
O tratamento da fibromialgia requer uma abordagem abrangente e inclui exercícios aeróbicos, calor e massagem, medicamentos antidepressivos e relaxamento. A gabapentina, um medicamento usado para tratar convulsões, demonstrou funcionar nas vias de transmissão da dor e pode aliviar a dor associada à fibromialgia. Este estudo avaliará a eficácia da gabapentina na redução da gravidade da dor na fibromialgia, medida pelo item de dor média do escore do Brief Pain Inventory (BPI).
Os pacientes serão randomizados para receber gabapentina ou placebo. A dose de gabapentina será titulada conforme sintomas persistentes e tolerados durante as primeiras 6 semanas do estudo, atingindo doses finais entre 1800 mg/dia e 2400 mg/dia. Os pacientes continuarão com a dose final pelas 6 semanas restantes do estudo. Após a conclusão da fase de tratamento de 12 semanas, os pacientes terão a medicação reduzida ao longo de 1 semana.
A eficácia da gabapentina será avaliada usando o BPI. O BPI é um questionário autoaplicável que mede a gravidade da dor e a interferência da dor na função nas últimas 24 horas. Outras avaliações incluirão a pontuação total do Questionário de Impacto da Fibromialgia (FIQ); seis escalas do tipo Likert de 11 pontos no FIQ que medem dor, fadiga, cansaço matinal, rigidez, ansiedade e depressão; o limiar médio de dor no ponto doloroso; Impressão Clínica Global de Gravidade (CGI-Gravidade); Impressão Global de Melhora do Paciente (PGI-Improvement); o Short-form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ); o Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36); a Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery Asberg (MADRS); e a Escala de Sono de Resultados Médicos (MOS-Sleep).
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
- McLean Hospital/Harvard Medical School (must live in the Boston, MA area)
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Newton, Massachusetts, Estados Unidos, 02462
- Newton-Wellesley Hospital (must live in the Boston, MA area)
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- University of Cincinnati College of Medicine, Department of Psychiatry (must live in the Cincinnati, OH area)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fibromialgia primária, conforme definido pelo American College of Rheumatology (ACR)
- Pontuação superior a 4 no item dor média do BPI na triagem
- Capacidade de entender e cooperar com os procedimentos do estudo
- Métodos de contracepção aceitáveis
Critério de exclusão:
- Relutância ou incapacidade de fornecer consentimento informado por escrito.
- História ao longo da vida de psicose, hipomania ou mania, epilepsia ou demência
- História de convulsões ou estado de mal epiléptico
- Diagnóstico DSM-IV de dependência de álcool ou substância, com exceção da dependência de nicotina, dentro de 6 meses antes da consulta de triagem
- Uma triagem positiva de drogas na urina para quaisquer substâncias de abuso ou medicação excluída. (OBSERVAÇÃO: Se o participante tiver uma triagem de drogas positiva na Visita 1 para um medicamento excluído que pode não ter tido um período de wash-out adequado, um novo teste pode ser realizado antes da Visita 2. Se o novo teste for positivo, o participante será excluídos.)
- Risco grave de suicídio
- Tratamento refratário na opinião do oficial do estudo
- Grávida ou amamentando
- Condição médica ou psiquiátrica clinicamente instável que pode interferir na absorção, metabolismo, excreção ou segurança da gabapentina ou interferir na avaliação da gravidade da doença
- Concentrações de hormônio estimulante da tireoide (TSH) fora da faixa de 0,30-8,0 UlU/mL. (OBSERVAÇÃO: Os participantes que receberam uma dose estável de suplementação de tireoide por pelo menos 3 meses, têm valores de TSH clinicamente adequados e são clinicamente eutireoideos podem participar do estudo.)
- Qualquer teste laboratorial de triagem que esteja fora da faixa normal dos laboratórios locais em mais de 20% ou seja considerado uma anormalidade clinicamente significativa pelo investigador, com exceção dos testes de função hepática (AST, ALT, fosfatase alcalina) que devem ser dentro de 1,5 X limite superior do normal
- Incapacidade de excluir lesão traumática, doença reumática regional ou estrutural ou artropatia infecciosa como etiologia de seus sintomas relevantes e que interfeririam na interpretação das medidas de resultado (por exemplo, osteoartrite, bursite, tendinite)
- História de uma doença autoimune ou artrite inflamatória, como lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou artrite reumatóide (AR).
- Uma taxa de sedimentação de eritrócitos de Westergren anormal (por exemplo, VHS > 40 mm/min)
- Um anticorpo antinuclear anormal (ANA > 1:160) ou fator reumatoide (RF >15 UI/ml)
- Tratamento com um inibidor da monoamina oxidase, tricíclico, antidepressivo ISRS (com exceção da fluoxetina) ou lítio dentro de 2 semanas antes do início da medicação do estudo
- Tratamento com fluoxetina dentro de 30 dias antes do início da medicação do estudo
- Tratamento com medicação analgésica (com exceção de acetaminofeno e AINEs de venda livre) dentro de 1 semana antes do início da medicação do estudo
- Tratamento com quaisquer outros medicamentos excluídos que não podem ser descontinuados na consulta de triagem (consulte a Tabela 2 para obter uma lista de medicamentos excluídos)
- Tratamento prévio com gabapentina
- Tratamento prévio com pregabalina
- Tratamento com qualquer outro medicamento experimental dentro de 30 dias antes da triagem
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Inventário Breve de Dor (BPI) item de dor média
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Impressão clínica global de gravidade
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Impressão Global de Melhora do Paciente
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Escala de Classificação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS)
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Questionário de Dor McGill
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Questionário de impacto da fibromialgia
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Limiar de dor de ponto doloroso médio
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Estudo de Resultados Médicos Formulário Resumido-36 (SF-36)
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Escala de Sono de Resultados Médicos (MOS-Sono)
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Escala de classificação de fibromialgia (FRS)
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lesley M. Arnold, MD, University of Cincinnati
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Reumáticas
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Fibromialgia
- Síndromes Dolorosas Miofasciais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Antagonistas de Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Agentes Anti-Ansiedade
- Anticonvulsivantes
- Agentes Antimaníacos
- Gabapentina
Outros números de identificação do estudo
- N01 AR22264
- NIAMS-089
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