Enfermedad cardíaca en vías de recuperación

El objetivo principal de este estudio fue evaluar la eficacia de un programa multifactorial de reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) mediante el manejo de casos en equipo en pacientes de alto riesgo que tienen ingresos familiares bajos y acceso limitado a la atención médica. Los pacientes fueron asignados al azar a la gestión de casos (99) o la atención habitual (49) con evaluaciones iniciales, a los 6 meses y a los 12 meses de los factores de riesgo de ECV, el estado clínico y la calidad de vida. Los sujetos fueron reclutados principalmente de pacientes atendidos en clínicas médicas gratuitas en el condado de Santa Clara, California. La elegibilidad primaria era ≥ 35 años de edad, uno o más factores de riesgo de ECV (con o sin ECV clínica), ingresos familiares bajos y residir en el condado de Santa Clara. Los pacientes en el grupo de administración de casos recibieron servicios de asesoramiento por parte de enfermeras registradas (RN) y dietistas registrados (RD) especialmente capacitados y se les ayudó a obtener medicamentos y servicios médicos de programas proporcionados en el condado o programas de medicamentos para indigentes proporcionados por compañías farmacéuticas seleccionadas. Se utilizaron algoritmos de tratamiento basados ​​en protocolos basados ​​en guías de práctica nacionales y se maximizó el uso de los programas y recursos existentes. En promedio, los pacientes en gestión de casos fueron vistos por el personal de 6 a 9 en los 12 meses.