Malattie cardiache in via di guarigione

L'obiettivo principale di questo studio era valutare l'efficacia di un programma di riduzione del rischio di malattie cardiovascolari multifattoriali (CVD) utilizzando la gestione dei casi di gruppo in pazienti ad alto rischio che hanno redditi familiari bassi e accesso limitato alle cure mediche. I pazienti sono stati randomizzati alla gestione del caso (99) o alle cure abituali (49) con valutazioni al basale, a 6 mesi e a 12 mesi dei fattori di rischio CVD, dello stato clinico e della qualità della vita. I soggetti sono stati reclutati principalmente da pazienti visitati in cliniche mediche gratuite nella contea di Santa Clara in California. L'idoneità primaria era ≥ 35 anni di età, uno o più fattori di rischio CVD (con o senza CVD clinica), basso reddito familiare e residenza nella Contea di Santa Clara. Ai pazienti del gruppo di gestione dei casi sono stati forniti servizi di consulenza da parte di infermieri registrati (RN) e dietologi registrati (RD) appositamente formati e assistiti nell'ottenere farmaci e servizi medici da programmi forniti nella contea o programmi per farmaci indigenti forniti da aziende farmaceutiche selezionate. Sono stati utilizzati algoritmi di trattamento guidati dal protocollo basati sulle linee guida pratiche nazionali e l'uso di programmi e risorse esistenti è stato massimizzato. In media i pazienti in case management sono stati visitati dal personale 6-9 nei 12 mesi.