Terapia de masaje en el tratamiento de los síntomas de pacientes con cáncer metastásico o localmente avanzado

OBJETIVOS:

• Compare la seguridad y la dosis tolerada (es decir, la duración, las técnicas y el grado de presión) de la terapia de masaje profesional frente a la terapia de masaje profesional de simple presencia (sin contacto) frente a la atención habitual seguida de la terapia de masaje del cuidador frente a la atención habitual en pacientes con enfermedad localmente avanzada o metastásica. cáncer.
• Correlacione estas terapias con el dolor, la ansiedad, la depresión, las náuseas y la dificultad para respirar en estos pacientes.
• Correlacione estas terapias con la calidad de vida del paciente y la ansiedad y depresión del cuidador.
• Determinar la viabilidad de enseñar a los cuidadores familiares cómo brindar terapia de masaje y el uso posterior del masaje por parte de los cuidadores.
• Determinar los efectos de la terapia de masaje para cuidadores en pacientes y cuidadores.
• Determinar la viabilidad y aceptabilidad entre los pacientes y masajistas de un grupo de control de terapia de masaje de presencia simple (sin contacto).

ESQUEMA: Este es un estudio piloto aleatorizado y controlado. Los pacientes se asignan al azar a 1 de 3 brazos de tratamiento.

• Brazo I (terapia de masaje profesional): Un terapeuta de masaje certificado ofrece a los pacientes hospitalizados terapia de masaje durante 15 a 45 minutos una vez al día durante su estadía en el hospital. A los pacientes ambulatorios de la clínica de oncología se les ofrece terapia de masaje en el hogar por parte de un terapeuta de masaje certificado durante 15 a 45 minutos una vez al día durante 3 días.
• Grupo II (atención habitual): los pacientes reciben la atención habitual para el control de los síntomas.
• Brazo III (terapia de masaje profesional de presencia simple [sin contacto]): a los pacientes hospitalizados se les ofrece terapia de masaje de presencia simple (sin contacto) que comprende una visita a la habitación por parte de un terapeuta de masaje certificado que coloca sus manos 12 pulgadas sobre el paciente sin contacto directo para 15-45 minutos. El tratamiento se ofrece una vez al día durante la estancia en el hospital. A los pacientes ambulatorios de la clínica de oncología se les ofrece terapia de masaje de presencia simple (sin contacto) en el hogar por parte de un terapeuta de masaje certificado durante 15 a 45 minutos una vez al día durante 3 días.

Luego, todos los pacientes se aleatorizan (una segunda vez) a 1 de 2 brazos de tratamiento.

• Brazo I (terapia de masaje para el cuidador): a los pacientes previamente hospitalizados se les ofrece terapia de masaje para el cuidador en el hogar durante 1 mes. A los pacientes de la clínica de oncología para pacientes ambulatorios se les ofrece terapia de masaje para cuidadores en el hogar durante 3 semanas.
• Grupo II (atención habitual): los pacientes reciben la atención habitual para el control de los síntomas. Los pacientes hospitalizados completan un cuestionario que aborda los síntomas, la calidad de vida, la satisfacción con el control de los síntomas y el tiempo que pasan levantados o fuera de la cama una vez al día los días 1 a 5, cada 3 días mientras están en el hospital y luego a la semana 1, 2 semanas, y 1 mes después del alta hospitalaria. Los pacientes de la clínica de oncología para pacientes ambulatorios completan un cuestionario telefónico similar al inicio del estudio, 1 semana y luego 1 mes.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumularán aproximadamente 100 pacientes para este estudio.