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Estudios de genética del cáncer de esófago

7 de mayo de 2024 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

El objetivo general de este proyecto es comprender el papel de la genética en la etiología y la prevención del cáncer gastrointestinal superior, principalmente el cáncer de esófago, pero también los cánceres del cardias gástrico y del cuerpo.

El cáncer de esófago es la segunda causa más común de muerte por cáncer en China y la séptima causa más común de muerte por cáncer en todo el mundo. La evidencia sugiere que los factores genéticos pueden desempeñar un papel importante en la etiología de esta neoplasia maligna, y la identificación de los genes de susceptibilidad al cáncer de esófago puede permitir la detección de poblaciones para identificar a las personas con un riesgo particularmente alto, que luego podrían ser objeto de estrategias de prevención (p. ej., quimioprevención o detección temprana). Hay varias líneas de evidencia que respaldan la idea de que existe susceptibilidad genética para el cáncer de esófago en poblaciones chinas de alto riesgo, incluida una asociación de antecedentes familiares positivos con un mayor riesgo, evidencia de agregación familiar de casos y análisis de segregación que sugieren herencia mendeliana en alto riesgo. -Familias de riesgo.

Se utilizarán varios enfoques diferentes pero complementarios para identificar los genes de susceptibilidad al cáncer de esófago. (Debido a las similitudes etiológicas y por razones logísticas, se realizarán esfuerzos paralelos con el cardias gástrico y los cánceres corporales). En primer lugar, se llevará a cabo un estudio tumoral/no tumoral en el que se utilizará un banco de muestras biológicas compuesto por muestras (tumorales, no tumorales, sangre venosa, sangre por punción digital y células bucales) de varios cientos de casos de cardias esofágico, gástrico y Se desarrollarán cánceres del cuerpo gástrico en Taiyuan que se pueden usar para la identificación de genes de susceptibilidad al cáncer esofágico (así como del cardias gástrico y del cuerpo) y posibles marcadores genéticos tempranos de estos cánceres. Se utilizarán escaneos de todo el genoma de alta densidad con marcadores de microsatélites en un número limitado de casos para identificar posibles puntos críticos, seguidos de más pruebas de estos puntos críticos y otros marcadores candidatos en muestras tumorales/no tumorales adicionales. También se examinarán las lesiones morfológicas premalignas. En segundo lugar, se recolectarán muestras de sangre para ADN de aproximadamente 100 individuos sanos de áreas de alto riesgo (condado de Yangcheng) y de bajo riesgo (Beijing) para examinar las posibles diferencias de población en polimorfismos para marcadores genómicos seleccionados. En tercer lugar, se llevará a cabo un gran estudio de casos y controles con cánceres de esófago, cardias y cuerpo del estómago para evaluar los polimorfismos en los marcadores candidatos identificados en otros componentes de este proyecto y para evaluar las interacciones gen-ambiente. Finalmente, se llevará a cabo un estudio familiar para evaluar la vinculación de los marcadores candidatos con el cáncer en familias que tengan 2 o más casos de cáncer de esófago, cardias y/o cuerpo del estómago....

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo general de este proyecto es comprender el papel de la genética en la etiología y la prevención del cáncer gastrointestinal superior, principalmente el cáncer de esófago, pero también los cánceres del cardias gástrico y del cuerpo.

El cáncer de esófago es la cuarta causa más común de muerte por cáncer en China y la séptima causa más común de muerte por cáncer en todo el mundo. La evidencia sugiere que los factores genéticos pueden desempeñar un papel importante en la etiología de esta neoplasia maligna, y la identificación de los genes de susceptibilidad al cáncer de esófago puede permitir la detección de poblaciones para identificar a las personas con un riesgo particularmente alto, que luego podrían ser objeto de estrategias de prevención (p. ej., quimioprevención o detección temprana). Hay varias líneas de evidencia que respaldan la idea de que existe susceptibilidad genética para el cáncer de esófago en poblaciones chinas de alto riesgo, incluida una asociación de antecedentes familiares positivos con un mayor riesgo, evidencia de agregación familiar de casos y análisis de segregación que sugieren herencia mendeliana en alto riesgo. -Familias de riesgo.

Se proponen varios enfoques diferentes pero complementarios para identificar los genes de susceptibilidad al cáncer de esófago. (Debido a las similitudes etiológicas y por razones logísticas, se realizarán esfuerzos paralelos con el cardias gástrico y los cánceres corporales). Primero, se llevará a cabo un estudio tumoral/no tumoral en el que se utilizará un banco de especímenes biológicos compuesto por muestras (tumorales, no tumorales, sangre venosa, sangre por punción digital y células bucales) de un total de aproximadamente 150 casos cada uno de cardias esofágico, gástrico y Se desarrollarán cánceres del cuerpo gástrico en Taiyuan que se pueden usar para la identificación de genes de susceptibilidad al cáncer esofágico (así como del cardias gástrico y del cuerpo) y posibles marcadores genéticos tempranos de estos cánceres. La hibridación genómica comparativa y los marcadores de microsatélites se utilizarán para escanear el genoma en hasta 20 casos para identificar posibles puntos críticos, seguidos de más pruebas de estos puntos críticos y otros marcadores candidatos en muestras tumorales/no tumorales adicionales. En segundo lugar, se recolectarán muestras de sangre para ADN de aproximadamente 100 individuos sanos de áreas de alto riesgo (condado de Yangcheng) y de bajo riesgo (Beijing) para examinar posibles diferencias en polimorfismos para marcadores genómicos seleccionados. En tercer lugar, se llevará a cabo un estudio de casos y controles para evaluar los puntos calientes y los marcadores candidatos identificados a partir del estudio de tumor/no tumor y las posibles interacciones entre genes y medio ambiente. Finalmente, se llevará a cabo un estudio de vinculación identificando y recopilando información y ADN de casos y parientes de primer grado en familias especiales altamente informativas (aquellas con 2 o más casos que tienen ADN obtenible), así como la verificación y recopilación de información y ADN basadas en la población. de todos los casos nuevos del condado de Yangcheng.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

7705

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taiyuan, Porcelana
        • Shanxi Tumor Hospital and Institute
      • Yangcheng, Porcelana
        • Yangcheng County Cancer Hospital and Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Primero, varios cientos de casos de cáncer de esófago y cáncer gástrico (tanto del cardias como del cuerpo) comprobados en Taiyuan en el Hospital del Cáncer de Shanxi. En segundo lugar, varios cientos de personas sanas de áreas de alto riesgo (condado de Yangcheng) y de bajo riesgo (Beijing). En tercer lugar, se llevó a cabo un gran estudio de casos y controles con casos de cáncer de esófago y cáncer gástrico (tanto del cardias como del cuerpo) y controles de vecindarios seleccionados de la provincia de Shanxi. Se ha realizado un seguimiento de los casos del estudio de casos y controles para determinar el estado vital. Cuarto, se está realizando un estudio familiar con selección de familias que tienen 2 o más casos de cáncer de esófago o cáncer gástrico; El seguimiento de los miembros de la familia y la acumulación de nuevas familias está en curso en el condado de Yangcheng, provincia de Shanxi. Finalmente, se llevó a cabo un estudio endoscópico en el Shanxi Cancer Hospital para obtener muestras de un espectro morfológico de enfermedad que va desde normal hasta cáncer de esófago invasivo temprano.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Todos los pacientes mayores de 18 años que se presenten al SCHI con signos o síntomas del tubo digestivo superior que requieran una endoscopia del tubo digestivo superior durante un período de calendario definido (según la prevalencia de lesiones premalignas, pero se estima en aproximadamente 3 años) serán potencialmente elegibles para participar en este programa. estudiar.

Los pacientes son elegibles solo si cumplen una de las siguientes dos condiciones: (1) una lesión visible que probablemente no sea cáncer o (2) ninguna lesión visible en la endoscopia de rutina (sin tinción de yodo en la mucosa) pero una lesión no teñida (anormal) después de la pulverización de yodo .

La invitación para participar se basará únicamente en la apariencia visual de una anomalía esofágica sin o con tinción de yodo en la mucosa, pero antes de que se obtenga la confirmación histológica, y se realizará durante la misma visita a la clínica que el examen endoscópico de calificación.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

No se invitará a los pacientes a participar en este estudio hasta que se hayan sometido a su evaluación endoscópica de rutina.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
1
Primero, varios cientos de casos de cáncer de esófago y cáncer gástrico (tanto del cardias como del cuerpo) comprobados en Taiyuan en el Hospital del Cáncer de Shanxi.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Susceptibilidad al cáncer de esófago (tumor/no tumoral)
Periodo de tiempo: en curso
Obtenga muestras de ADN tumoral y no tumoral de pacientes con cáncer de esófago y examine los marcadores en estos tejidos en busca de diferencias que puedan sugerir loci genómicos asociados con el desarrollo de (y, potencialmente, susceptibilidad a) cáncer de esófago
en curso
Frecuencia génica y riesgo asociado (alto riesgo/bajo riesgo)
Periodo de tiempo: en curso
Obtenga ADN de individuos sanos de poblaciones con alto y bajo riesgo de cáncer de esófago y examine su ADN para detectar diferencias en la frecuencia de genes en loci seleccionados
en curso
Control de caso
Periodo de tiempo: en curso
Obtenga ADN no tumoral de casos y controles de cáncer de esófago sin cáncer y examine los marcadores candidatos en busca de diferencias que puedan estar asociadas con la susceptibilidad al cáncer de esófago
en curso
Enlace de marcadores genéticos
Periodo de tiempo: en curso
Obtenga ADN no tumoral de casos de cáncer de esófago y sus familiares y evalúe marcadores candidatos para vinculación genética.
en curso

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Interacciones gen-ambiente (caso control)
Periodo de tiempo: en curso
Evaluar las posibles interacciones gen-ambiente en la etiología y prevención del cáncer de esófago en el estudio de casos y controles
en curso

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Alisa M Goldstein, Ph.D., National Cancer Institute (NCI)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

6 de julio de 1995

Finalización primaria (Actual)

18 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

18 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de junio de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2006

Publicado por primera vez (Estimado)

21 de junio de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2024

Última verificación

22 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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