Bevacizumab intravítreo versus fotocoagulación para la retinopatía diabética proliferativa

El estándar de oro actual para el tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa es la fotocoagulación panretiniana. Sin embargo, es un tratamiento que produce importantes molestias al paciente, provoca reducción de la agudeza visual y deterioro del campo visual. El bevacizumab intravítreo es un tratamiento novedoso que reduce la concentración de VEGF intraocular y por tanto inhibe la proliferación neovascular, sin causar molestias significativas al paciente, ni afectar a la agudeza visual ni a los campos visuales (aunque con otros riesgos asociados a la inyección intravítrea). Hacer una comparación entre ambos tratamientos en diferentes pacientes es difícil porque existen otras variables que influyen en la progresión de la enfermedad (como el control glucémico o la insuficiencia renal). Por tanto, este estudio está diseñado utilizando ambos tratamientos en el mismo paciente: bevacizumab intravítreo en un ojo, frente a fotocoagulación panretiniana en el ojo contralateral, y evaluando la agudeza visual, los campos visuales, la angiografía con fluoresceína, la tomografía de coherencia óptica de la mácula y las molestias del paciente. en un año de seguimiento.