Bevacizumab intravitreale vs fotocoagulazione per la retinopatia diabetica proliferativa

L'attuale gold standard per il trattamento della retinopatia diabetica proliferativa è la fotocoagulazione panretinica. Tuttavia, è un trattamento che provoca un notevole disagio per il paziente, provoca riduzione dell'acuità visiva e compromissione del campo visivo. Il bevacizumab intravitreale è un nuovo trattamento che riduce la concentrazione di VEGF intraoculare e quindi inibisce la proliferazione neovascolare, senza causare disagio significativo al paziente, né influire sull'acuità visiva o sui campi visivi (sebbene con altri rischi associati all'iniezione intravitreale). Fare un confronto tra i due trattamenti in pazienti diversi è difficile perché ci sono altre variabili che influenzano la progressione della malattia (come il controllo glicemico o l'insufficienza renale). Pertanto questo studio è progettato utilizzando entrambi i trattamenti nello stesso paziente: bevacizumab intravitreale in un occhio, rispetto alla fotocoagulazione panretinica nell'occhio controlaterale e valutando l'acuità visiva, i campi visivi, l'angiografia con fluoresceina, la tomografia a coerenza ottica della macula e il disagio del paziente, in un anno di follow-up.