Actividades físicas en la vida diaria después del trasplante de pulmón

En la actualidad, no está claro si es necesario que los receptores de trasplantes de pulmón participen en un programa de rehabilitación que incluya entrenamiento con ejercicios estructurados. Las observaciones de los estudios disponibles sugieren que la capacidad de ejercicio y el estado de salud mejoran después del trasplante, pero siguen deteriorados en comparación con los valores de los grupos de referencia de la misma edad. No se encontraron diferencias entre los participantes de los programas de rehabilitación y los pacientes que realizan actividades cotidianas habituales. Sin embargo, se debe tener cuidado al sacar conclusiones definitivas de estos hallazgos, ya que se basan únicamente en los resultados de investigaciones transversales o estudios de un solo grupo. Actualmente, no hay información disponible sobre los resultados funcionales, como la participación en actividades físicas en la vida diaria, en los receptores de trasplante de pulmón. Para responder a la pregunta de si es necesario que los receptores de trasplante de pulmón participen en un programa de rehabilitación ambulatorio que incluya entrenamiento con ejercicios estructurados, nuestro objetivo es realizar un ensayo clínico aleatorio para investigar los efectos de la rehabilitación pulmonar después del trasplante.

• Intervenciones: Ambos grupos recibirán asesoramiento para participar en actividad física regular. Además, los pacientes del grupo de intervención seguirán un programa de rehabilitación pulmonar ambulatoria estandarizado durante 6 meses, comenzando inmediatamente después del alta hospitalaria.
• Hipótesis: Nuestra hipótesis alternativa es que la rehabilitación postrasplante intensiva mejora las mejoras en el estado funcional y la participación en actividades físicas en la vida diaria después del trasplante.
• Resultados: La participación en actividades físicas en la vida diaria será el resultado primario. La escala de resumen del componente físico del SF-36, la capacidad de ejercicio y la función de los músculos periféricos serán resultados secundarios. Los resultados se evaluarán al momento del alta del hospital y nuevamente tres, seis y doce meses después del alta.
• Fracaso del tratamiento: a los pacientes del grupo de control que reciben solo asesoramiento se les permitirá interrumpir el tratamiento asignado y recibirán rehabilitación respiratoria, incluido entrenamiento físico, si los resultados funcionales no mejoran o la participación en actividades físicas en la vida diaria no aumenta dentro de los primeros tres meses de el periodo de intervención. Los grupos de tratamiento se compararán como aleatorios (según la intención de tratar) y excluyendo los casos cruzados.